Меню Рубрики

Аппарат для исследования тонуса мышц

MyotonPRO — прибор для цифровой пальпации, позволяющий дополнить ЭМГ, УЗИ или МРТ измерением параметров поверхностных скелетных мышц, сухожилий и других мягких биологических тканей путем неинвазивного, экономичного, надежного, чувствительного и быстрого способа измерения.
MyotonPRO- это компактный переносной прибор с небольшим округлым зондом, который направляется перпендикулярно участку кожи исследуемой мышцы. Зонд имеет преднагрузку для небольшого давления на подкожные ткани, производя краткий механический импульс и выявляя затухающие колебания. Акселерометр, находящийся внутри прибора, записывает колебания, а программное обеспечение одновременно производит вычисление параметров тканей. Встроенная система компенсации силы тяжести позволяет производить измерения под любым углом относительно вектора гравитации.

Технология Myoton была использована у пациентов с болезнью Паркинсона для измерения повышенной жесткости мышц (Marusiak et al., 2010, 2011,2012) и сухожилий (Marusiak et al., 2011). Важным требованием для инструмента оценки является возможность измерить эффект вмешательства и, используя Myoton, было продемонстрировано, что у пациентов с болезнью Паркинсона уменьшается жёсткость мышц после стимуляции головного мозга (Rätsep& Asser, 2011) и применения лекарств (Marusiak et al. 2012). Болезнь Паркинсона поражает преимущественно людей в возрасте старше 40 лет. Предварительные наблюдения, связанные с воздействием старения и использованием Myoton были получены в 2013 году (Agyapong-Badu et al., 2013). Повышенный тонус при инсульте был измерен с помощью Myoton у подострых (Chuang et al., 2012a) и хронических (Chuang et al., 2013) больных, перенесших инсульт, что проявлялось в виде высоких значений параметров жесткости мышц. Исследования по технологии Myoton в разных видах спорта, показывают, что она может быть полезна для выявления и мониторинга восстановления после мышечных травм, но потенциально наибольшую пользу использование Myoton может принести для исследования пациентов с неврологической патологией.

Параметры Myoton (сухие биомаркеры) включает в себя уникальный набор — тонус, упругость и эластичность. Эти параметры могут быть классифицированы в качестве прогрессивных биомаркеров, представляющие объективно измеримые характеристики, которые могут изменяться в соответствии с течением заболевания, а также в ответ на вмешательства.

Достоверность Myoton проверена относительно электромиографии (ЭМГ) и силы здоровых мышц (Ditrillio et al. 2011 г.), клинических баллов ригидности (Rätsep& Asser, 2010; Marusiak et al. 2010, 2011), а также ЭМГ и механомиографии у пациентов с болезнью Паркинсона (Marusiak et al. 2010). Исследования на фантомной ткани показали достоверные значения жёсткости, измеренные с помощью MyotonPRO, которые были сильно коррелировали с стандартизованными значениями модуля Юнга от испытаний на сжатие на пяти образцах Ecoflex различной жесткости (Dougherty et al., 2013).
После реабилитации пациентов, перенесших инсульт, жёсткость мышц была более чувствительна к изменениям, чем тонус и эластичность (Chuang et al., 2012b). Мониторинг последствий вмешательства в болезнь Паркинсона также указывает на обоснованность Myoton с точки зрения быстроты реагирования на изменения (Marusiak et al. 2012; Rätsep& Asser, 2011).

источник

Организация произвольных двигательных актов обеспечивается работой всего головного и спинного мозга при участии афферентных (чувствительных) систем, отвечающих за ввод информации, ассоциативных систем, осуществляющих анализ и синтез поступающей в мозг сенсорной информации, и эфферентных систем, передающих импульсы от головного мозга к мышцам и вегетативным образованиям. Тем не менее клиническая оценка двигательных функций предполагает прежде всего исследование системы нейромышечной регуляции. Двигательные функции нарушаются при поражении не только структур центральной нервной системы (ЦНС) (пирамидная и экстрапирамидная системы, мозжечок, мотонейроны ядер ЧН и передних рогов спинного мозга) , но и образований периферической нервной системы.

Под мышечным тонусом понимают сопротивление мышцы, возникающее при её пассивном растяжении во время движения в суставе. Тонус мышц исследуют, наблюдая, как больной выполняет повторные пассивные движения в суставах, при этом важно, чтобы он максимально расслабил мышцы (если ему это не удаётся, пытаются отвлечь его разговором) .

• Исследование тонуса мышц верхних конечностей: придерживая согнутую руку пациента за область локтевого сустава, совершают плавные пассивные движения в этом суставе (сгибание и разгибание, супинацию и пронацию предплечья) ; удерживая предплечье больного, производят пассивное сгибание- разгибание его лучезапястного сустава; пассивно подняв обе выпрямленные руки пациента, внезапно отпускают их для свободного падения и оценивают, насколько симметрично и быстро при этом опускаются руки больного .

• Исследование тонуса мышц нижних конечностей (больной находится в положении лёжа на спине) : перекатывают бедро пациента из стороны в сторону, наблюдая за одновременными движениями стоп; помещая руку под колено пациента, внезапно немного приподнимают его бедро над плоскостью постели и наблюдают, продолжает ли при этом стопа касаться постели либо полностью отрывается от неё. Последнее указывает на патологическое повышение мышечного тонуса (при нормальном или сниженном мышечном тонусе пятка лишь на мгновение приподнимается над постелью либо всё время сохраняет с ней контакт и скользит по направлению к ягодицам).

Мышечный тонус может быть нормальным, повышенным или пониженным.

• Выделяют три наиболее частых варианта повышения мышечного тонуса: мышечную спастичность, мышечную ригидность и паратонию (противодержание).

— Спастичность — одно из проявлений синдрома поражения центрального мотонейрона. Спастичность рассматривают как проявление комбинированного поражения пирамидных и экстрапирамидных структур внутри головного или спинного мозга; в её основе лежит повышение тонических рефлексов на растяжение. Спастичность выявляют при исследовании пассивных движений в конечности, она про является повышенным сопротивлением (сокращением) мышцы при её быстром растяжении. Такое повышенное сопротивление возникает лишь при движениях определённой направленности: в руке — при разгибании, в ноге — при сгибании. Это сопротивление максимально в начале движения и уменьшается при его продолжении (симптом складного ножа).

— Мышечная ригидность — повышение тонуса мышц, обусловленное одновременным сокращением мышц как агонистов, так и антагонистов. Мышечная ригидность может быть представлена восковидной пластичностью и феноменом зубчатого колеса. Восковидная пластичность (пластическая гипертония мышц, повышение мышечного тонуса по пластическому типу, восковидная ригидность) проявляется равномерным и не зависящим от скорости движения сопротивлением мышцы на всех этапах пассивного движения как при сгибании, так и при разгибании. Феномен зубчатого колеса заключается в ритмичном колебании степени ригидности, что проявляется ощущением прерывистости, ступенеобразности сопротивления мышцы при пассивных движениях в суставе (создаётся впечатление о комбинации ригидности и тремора, хотя самого тремора у больного может и не наблюдаться).

— Феномен паратонии (симптом противодержания) возникает при поражении лобных долей. Он заключается в непроизвольном напряжении мышцантагонистов в ответ на попытку врача совершить пассивное движение в суставе конечности, при этом степень мышечного сопротивления прямо пропорциональна усилиям врача. Это создаёт впечатление о преднамеренном препятствовании больного осмотру врача. Частным проявлением данного феномена служит симптом смыкания век — непроизвольное зажмуривание при попытке врача пассивно поднять верхнее веко пациента. Непроизвольное сокращение затылочных мышц при пассивном наклоне головы лежащего на спине пациента или непроизвольное противодействие пациента попытке врача разогнуть его ногу в коленном суставе может создать ложное впечатление о наличии симптомов раздражения мозговых оболочек .

• Мышечная гипотония — снижение мышечного тонуса, при котором уменьшается сопротивление мышцы её пассивному растяжению. В результате после лёгкого потряхивания конечности её дистальная часть начинает легко раскачиваться взад и вперёд. При гипотонии мышц легко происходит переразгибание в суставах. Мышечная гипотония чаще всего указывает на патологию периферического мотонейрона, однако она может возникать и при поражении афферентной части спинномозговой рефлекторной дуги (сенсорные нарушения), заболеваниях мозжечка, определённых экстрапирамидных расстройствах (хорея Гентингтона) и первично-мышечной патологии. Кроме того, мышечная гипотония развивается в острый период поражения пирамидной системы (например , в первые дни церебрального инсульта) .

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9344 — | 7296 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностическим приборам, предназначенным для определения величины тонуса скелетных мышц, и может использоваться в медицинских учреждениях и медпунктах, спортивными врачами, мануальными терапевтами и др. Технический результат состоит в повышении информативности и достоверности показаний прибора и сокращении затрат времени на проведение диагностики. Прибор содержит электромеханический датчик упругости мышц, блок предварительной обработки сигналов, блок автоматической обработки и регистрации данных, устройство индикации, устройство сигнализации с переменной характеристикой сигнала и блок питания. Прибор может также комплектоваться датчиком сжимаемости наружных покровов тела и сменным блоком долговременного хранения информации. Датчик упругости мышц имеет два подвижных элемента, два электрических преобразователя перемещений подвижных элементов и регулятор усилия нажатия. Конструкция датчика в сочетании с непрерывной автоматической обработкой и регистрацией данных позволяет не только определять местные значения мышечного тонуса, но и проводить непрерывное обследование вдоль некоторой линии на поверхности тела, например, вдоль позвоночника. Получаемые результаты представляются в виде графика-миотонограммы. 9 з.п.ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностическим приборам, предназначенным для определения величины тонуса скелетных мышц, и может использоваться в медицинских учреждениях и медпунктах, спортивными врачами, мануальными терапевтами и др.

Известны механические приборы для определения тонуса мышц, например, тонометр, описанный в статье Иваничева Г.А, и др., Переменно-дискретная тонометрия в оценке эффективности постизометрической релаксации локальных мышечных гипертонусов // Невропатология и психиатрия. — 1985. — т. 85.- вып. 4.- с. 519- 521, рис. 1). Этот прибор представляет собой механический датчик упругости мышц, содержащий два подпружиненных подвижных элемента, телескопически соединенных между собой и с корпусом прибора, и устройство индикации, которым служат либо шкалы и риски на деталях прибора, либо стрелочный индикатор перемещений.

Недостатками таких приборов являются очень ограниченные функциональные возможности и невысокая информативность, невозможность учета податливости наружных покровов тела, необходимость визуального считывания показаний непосредственно в ходе обследования пациента и отсутствие автоматической обработки и регистрации данных.

При телескопическом креплении подвижных элементов воздействие на них какой-либо поперечной силы приводит к трению в сочленениях, вызывающему значительные погрешности в показаниях прибора. Поэтому такие приборы пригодны лишь для «точечных» замеров, не требующих перемещения подвижных элементов по поверхности тела пациента. Они не позволяют получать непрерывную картину распределения тонуса мышц вдоль некоторой линии, например, вдоль позвоночника. Это сужает функциональные возможности прибора и снижает информативность получаемых данных.

Значительное влияние на показания прибора оказывает податливость наружных покровов тела — кожи и подкожной жировой клетчатки. Их толщина и тургор (упругость) различны у разных людей и на разных участках тела, а значит различна и степень их влияния. Известные приборы не учитывают влияние податливости наружных покровов, что делает их показания недостоверными и несопоставимыми.

Визуальное считывание показаний и необходимость их последующей «ручной» обработки и регистрации увеличивают вероятность ошибок и требуют значительных затрат времени на проведение диагностики.

Наиболее близким аналогом является прибор для определения тонуса мышц — тономиометр «Тонус-1» (см. статью Чукарин В. И. и др. Электромеханический тономиометр на основе прецизионного серийного резистора // Теория и практика физической культуры. — 1976. — N 7. — с. 70-73). Тономиометр включает электромеханический датчик упругости мышц, источник электропитания и устройство индикации в виде электроизмерительного прибора. Датчик содержит два подпружиненных подвижных элемента и электрический преобразователь перемещений, в качестве которого используется переменный резистор. Преобразователь закреплен на одном из подвижных элементов и механически связан с другим. Благодаря этому разность перемещений подвижных элементов трансформируется преобразователем в электрический сигнал, пропорциональный этой разности. Сигнал поступает на устройство индикации — электроизмерительный прибор. Показания прибора считываются визуально, затем обрабатываются и регистрируются вручную. Применение такого устройства индикации облегчает считывание показаний и несколько уменьшает вероятность ошибок.

Читайте также:  Система питания при наращивании мышц

Недостатками этого прибора являются невысокая информативность показаний, низкая достоверность и точность ввиду возможных ошибок при считывании показаний непосредственно в ходе обследования и отсутствия учета индивидуальных особенностей пациента, а также значительные затраты времени на проведение диагностики.

Технический результат состоит в повышении информативности и достоверности показаний прибора и сокращении затрат времени на проведение диагностики.

Это достигается за счет того, что прибор для определения тонуса мышц, содержащий электромеханический датчик упругости мышц с двумя подвижными элементами и электрическим преобразователем перемещений, а также устройство индикации, подключенные к источнику питания, дополнительно содержит блок предварительной обработки сигналов, выполненный в виде микропроцессора, блок автоматической обработки и регистрации данных, в качестве которого использована ЭВМ, и устройство сигнализации, при этом электромеханический датчик упругости мышц подключен ко входу блока предварительной обработки сигналов, один из выходов которого подключен к блоку автоматической обработки и регистрации данных, а другой выход подключен ко входу устройства сигнализации, выход блока автоматической обработки и регистрации данных подключен ко входу устройства индикации, а блок предварительной обработки сигналов подключен к источнику питания. Кроме того, в качестве устройства индикации использованы дисплей ЭВМ, принтер или графопостроитель. Прибор также дополнительно содержит датчик сжимаемости наружных покровов тела, подключенный ко второму входу блока предварительной обработки сигналов, и сменный блок долговременного хранения информации, выполненный в виде постоянного запоминающего устройства, вход которого подключен к выходу блока предварительной обработки сигналов, а выход — ко входу блока автоматической обработки и регистрации данных. При этом в датчик упругости мышц введен второй электрический преобразователь перемещении и каждый из подвижных элементов датчика связан по крайней мере с одним из преобразователей перемещений. Целесообразно, чтобы в датчике упругости мышц использовались бесконтактные электрические преобразователи перемещении. Кроме того, по крайней мере, один из подвижных элементов датчика упругости мышц имеет шарнирно-рычажное крепление и снабжен наконечником, имеющим возможность свободного вращения вокруг оси его крепления, и по крайней мере, один из подвижных элементов датчика упругости мышц снабжен наконечником, имеющим возможность свободного качания на оси его крепления. К тому же датчик упругости мышц содержит регулятор усилия нажатия, подключенный к третьему входу блока предварительной обработки сигналов. В качестве устройства сигнализации использованы генератор звука или оптический излучатель с переменной характеристикой сигнала.

Введение в состав прибора микропроцессора и ЭВМ, в сочетании с дополнительным электрическим преобразователем перемещении, позволяет полностью автоматизировать обработку и регистрацию данных и тем самым повысить достоверность результатов обследования и значительно сократить затраты времени на диагностику.

Применение постоянного запоминающего устройства дает возможность проводить обследования, в том числе массовые, даже при отсутствии ЭВМ, что расширяет возможности применения прибора.

Использование в качестве устройства индикации дисплея ЭВМ, а также принтера или графопостроителя, обеспечивает графическую форму представления результатов обследования. Шарнирно-рычажное крепление подвижных элементов датчика упругости мышц позволяет проводить непрерывное обследование вдоль некоторой линии на поверхности тела пациента. Сочетание этих двух факторов дает возможность получать непрерывную картину распределения тонуса мышц вдоль выбранной линии — миотонограмму. Это существенно повышает информативность показаний прибора и позволяет называть его миотонографом. Кроме того, обеспечиваемая ЭВМ возможность многократного воспроизведения результатов обследования и их сопоставления с данными предыдущих обследований повышают достоверность и качество диагностики.

Применение датчика сжимаемости наружных покровов тела, регулятора усилия нажатия, вращающегося наконечника одного из подвижных элементов и качающегося наконечника другого, а также бесконтактных преобразователей перемещений повышают точность и достоверность показаний прибора. Использование устройства сигнализации, обладающего возможностью изменения характеристик сигнала и связанного через микропроцессор с одним из подвижных элементов датчика упругости мышц во всем диапазоне перемещении этого подвижного элемента, обеспечивает возможность поддержания постоянства усилия нажатия датчиком упругости мышц на поверхность тела пациента и тем самым повышает точность и достоверность показаний прибора.

На фиг. 1 представлена блок-схема прибора, на фиг. 2 схематически изображен электромеханический датчик упругости мышц, на фиг. 3 показаны миотонограммы, соответствующие определению тонуса мышц в трех разных точках (а) и вдоль некоторой линии на поверхности тела (б). Чертежи имеют следующие цифровые обозначения: 1 — электромеханический датчик упругости мышц; 2 — блок предварительной обработки сигналов; 3 — блок автоматической обработки и регистрации данных (ЭВМ); 4 — устройство сигнализации о величине усилия нажатия; 5 — устройство индикации; 6 — источник питания; 7 — подвижный элемент датчика 1 — щуп; 8 — подвижный элемент датчика 1 — лапка; 9 — корпус датчика 1; 10 — рычаги крепления щупа 7 и лапки 8; 11 — шарниры; 12 -наконечник щупа 7; 13 — наконечник лапки 8; 14 — электрический преобразователь перемещений щупа 7; 15 — электрический преобразователь перемещений лапки 8; 16 — пружины щупа 7 и лапки 8.

Миотонограф содержит: электромеханический датчик упругости мышц 1; блок предварительной обработки сигналов, выполненный в виде микропроцессора 2; блок автоматической обработки и регистрации данных, представляющий собой ЭВМ 3; устройство сигнализации о величине усилия нажатия 4; устройство индикации, в качестве которого используется дисплей ЭВМ 5; источник питания 6.

Датчик упругости мышц 1 (фиг. 1) предназначен для определения величины прогиба обследуемой мышцы при нажатии на нее через наружные покровы тела, и величины усилия нажатия. Датчик 1 имеет (фиг. 2) два подпружиненных подвижных элемента — щуп 7 и лапку 8. Их крепление выполнено шарнирно-рычажным по схеме «параллелограмм». Щуп 7 крепится к корпусу 9 посредством пары рычагов 10, каждый из которых снабжен двумя шарнирами 11. Таким же образом крепится лапка 8. Оба подвижных элемента 7 и 8 имеют возможность перемещаться в осевом направлении (вверх-вниз) независимо друг от друга. Жесткость в боковом направлении обеспечивается конфигурацией рычагов 10 и расположением шарниров 11. Возможны и другие варианты варнирно-рычажного крепления, например «маятниковый», при котором каждый из подвижных элементов 7 и 8 крепится посредством одного рычага 10 и одного шарнира 11. Ввиду незначительности действующих на лапку 8 усилий ее крепление может быть и другим, в том числе телескопическим.

С целью уменьшения поперечной силы F, действующей на щуп 7 при его движении по телу пациента (фиг. 2), а также для устранения возникающих при этом неприятных ощущений, наконечник 12 щупа 7 закреплен на оси, перпендикулярной к продольной оси щупа 7, и выполнен способным вращаться вокруг своей оси, т.е. прокатываться по поверхности тела. Наконечник 13 лапки 8 также закреплен на оси, перпендикулярной к продольной оси лапки 8, и имеет возможность качаться, т.е. поворачиваться вокруг своей оси на некоторый угол при движении лапки 8 по изгибам тела и при ее отклонении от перпендикулярности к поверхности тела. Это несколько уменьшает ошибку измерений, но не является существенным, и поэтому наконечник лапки может выполняться неподвижным или способным вращаться вокруг своей оси.

Датчик 1 содержит два электрических преобразователей перемещений 14 и 15, один из которых постоянно связан со щупом 7, а другой — с лапкой 8. Возможен вариант датчика, в котором один из преобразователей связан с обоими подвижными элементами. Например, закреплен на щупе 7 и механически или другим способом связан с лапкой 8. В этом случае выдаваемый преобразователем электрический сигнал будет пропорционален разности перемещений подвижных элементов.

В данном варианте датчика упругости мышц использованы потенциометрические преобразователи, механически связанные с подвижными элементами 7 и 8. Возможно применение и других контактных преобразователей, таких как тензорезисторы и механометры. Однако предпочтительно использование бесконтактных преобразователей, например, индуктивных, емкостных, магнитоэлектрических, фотоэлектрических или оптических. Соответственно этому их связь с подвижными элементами будет электромагнитной, оптической или др. Преобразователи 14 и 15 крепятся к корпусу 9 датчика. Возможно их крепление к подвижным элементам 7 и 8.

Возможен также вариант датчика 1 с одним двухконтурным (двухпараметрическим) электрическим преобразователем вместо двух одноконтурных. При этом каждый из контуров такого преобразователя связан по меньшей мере с одним из подвижных элементов 7 или 8 датчика 1.

Для обеспечения возможности преднамеренного изменения величины усилия нажатия в соответствии с индивидуальными особенностями пациента или обследуемой мышцы датчик может содержать регулятор усилия нажатия. Причем для автоматического учета поправки на изменение усилия нажатия регулятор подключают к блоку предварительной обработки сигналов 2.

Блок предварительной обработки сигналов 2 предназначен для первичной математической обработки сигналов, поступающих от преобразователей 14 и 15, от регулятора усилия нажатия и от датчика сжимаемости наружных покровов, а также для управления работой устройства сигнализации 4. Действие датчика сжимаемости наружных покровов основано на определении изменения толщины наружных покровов при заданном изменении действующего на них усилия. Полученная величина автоматически вводится через микропроцессор 2 в ЭВМ 3 и формирует в алгоритме вычисления тонуса в качестве поправки Блок содержит в своем составе стандартный аналого-цифровой преобразователь типа КР 1113 ПВ1А, с помощью которого происходит преобразование аналоговых сигналов с датчиков в цифровой код. В варианте прибора с использованием постоянного запоминающего устройства блок 2 выполняет также функцию вывода предварительно обработанных сигналов на это устройство. Блок предварительной обработки сигналов 2 выполнен в виде специализированного микропроцессора, собранного на базе стандартного микропроцессора Е1821ВМ85А или др.

Блок автоматической обработки и регистрации данных 3 обеспечивает регистрацию данных пациента и результатов его обследования, выполнение необходимых вычислений, учет поправок на сжимаемость наружных покровов и на изменение усилия нажатия. В качестве блока автоматической обработки и регистрации данных 3 использована персональная ЭВМ. Могут использоваться и другие ЭВМ, способные выполнять указанные функции.

Возможен также портативный вариант прибора, предназначенный для проведения обследований в условиях временного отсутствия ЭВМ. Этот вариант прибора содержит сменный блок долговременного хранения информации, представляющий собой постоянное запоминающее устройство (ПЗУ) на базе микросхем памяти AM29F040 или др. ПЗУ подключают к микропроцессору 2 вместо ЭВМ. Оно обладает способностью запоминать предварительно обработанные микропроцессором данные обследований и, при подключении к ЭВМ, выдавать их для окончательной обработки и индикации.

Устройство сигнализации 4 обеспечивает возможность поддерживать усилие нажатия P (фиг. 2) постоянным в ходе обследования, что является одним из условий достоверности получаемых результатов. Устройство сигнализации 4 представляет собой генератор звука — зуммер, вмонтированный в микропроцессор 2 и управляемый им. Через микропроцессор 2 зуммер связан с электрическим преобразователем перемещений 14 щупа 7 во всем диапазоне перемещений щупа 7. Благодаря этому высота звукового тона сигнала определяется положением щупа 7, а значит, величиной усилия нажатия P. Вместо зуммера может быть использован динамик или же метроном с переменной частотой сигналов. Возможна также замена акустического устройства сигнализации другим устройством, способным изменять характеристики сигнала. Например, оптическим излучателем с переменной яркостью или цветом излучения.

Читайте также:  Почему после долгого сидения болят мышцы

Устройство индикации 5 предназначено для представления показаний прибора в виде графиков — миотонограмм (фиг. 3). В качестве устройства индикации 5 используется дисплей ЭВМ 3. Возможно также использование принтера или графопостроителя, которые подключают к ЭВМ 3.

Пользуются миотонографом следующим образом. В исходном положении щуп 7 и лапка 8 под действием своих пружин 16 максимально выдвинуты из корпуса 9 датчика 1 и опираются на ограничители. Торцы их наконечников 12 и 13 располагаются на одном уровне, сигналы преобразователей 14 и 15 отсутствуют. Для определения величины мышечного тонуса датчик 1 прижимают рукой к поверхности тела пациента с усилием нажатия P (фиг. 2). Щуп 7 и лапка 8 должны быть приблизительно перпендикулярны поверхности (фиг. 2). Под действием усилия они перемещаются относительно корпуса 9 датчика 1, частично утапливаясь в него. Величина перемещений неодинакова, т.к. щуп 7 снабжен более жесткой пружиной, чем лапка 8. Преобразователи 14 и 15 трансформируют перемещения щупа и лапки в пропорциональные им электрические сигналы, направляемые в микропроцессор 2.

Для получения непрерывной картины распределения тонуса мышц вдоль некоторой линии тела необходимо провести датчиком 1 по этой линии, сохраняя приблизительно постоянными усилие нажатия и положение датчика 1 относительно поверхности. При так называемой динамической тонометрии — определении изменений тонуса мышцы с течением времени — датчик удерживается в фиксированной точке в течение заданного времени.

Устройство сигнализации 4 работает непрерывно в продолжение сеанса обследования. Высота тона сигнала значительно изменяется даже при небольших отклонениях усилия нажатия от выбранной его величины. Это позволяет специалисту, проводящему обследование, выдерживать постоянство усилия с достаточной для практики точностью.

Из микропроцессора 2 предварительно обработанные сигналы преобразователей 14 и 15 поступают в ЭВМ 3. Перед началом обследования в ЭВМ 3 вручную или автоматически, с помощью подключаемого к микропроцессору 2 датчика сжимаемости наружных покровов тела, вводятся данные пациента, необходимые для расчета поправки на сжимаемость наружных покровов. С помощью экспериментально установленной зависимости ЭВМ 3 вычисляет по ним величину поправки и учитывает ее при расчете тонуса.

Вычисленные значения мышечного тонуса вводятся в память ЭВМ 8 и, по окончании сеанса обследования, представляются на дисплее в виде миотонограммы (фиг. 3). Фиг. 3а соответствует определению тонуса в трех точках тела, фиг. 3б — непрерывному определению тонуса вдоль некоторой линии на поверхности тела (или же в фиксированной точке, но в течение некоторого времени). При необходимости миотонограмма может быть повторно представлена на дисплее или воспроизведена на бумаге с помощью принтера или графопостроителя.

Проведение обследований возможно и при отсутствии ЭВМ. В этом случае к микропроцессору 2 вместо ЭВМ подключается сменное постоянное запоминающее устройство. После проведения обследований загруженное информацией ПЗУ отсоединяют от микропроцессора и, при необходимости, заменяют аналогичным свободным ПЗУ. Затем в удобное время его подключают к ЭВМ. При этом происходят считывание информации, ее окончательная обработка и ввод в память ЭВМ.

Благодаря шарнирно-рычажному креплению подвижных элементов 7 и 8 влияние трения, вызываемого действием поперечной силы F (фиг. 2), практически не сказывается на показаниях прибора. Именно этим обусловлена возможность непрерывного обследования вдоль линии на поверхности тела. Такая возможность существенно важна по следующей причине. Индивидуальные особенности пациентов и каждой мышцы, такие как неодинаковое развитие мышечной системы, разная величина нормального тонуса, периодические его изменения и другие факторы делают очень трудоемкой и недостаточно объективной диагностику на основе сопоставления локальных значений тонуса между собой и с условной «нормой». Миотонограмма же дает необходимую и, во многих случаях, достаточную информацию даже без определения числовых значений тонуса. На ней отчетливо прослеживается наличие градиентов тонуса, т.е. переходов от невозбужденных мышц к возбужденным и, наоборот (показаны стрелками на фиг. 3б). Поэтому простой анализ формы графика дает возможность четко выявить наличие аномалий — локальных гипер- или гипотонусов.

Автоматическая обработка и регистрация данных, возможность их многократного воспроизведения повышают достоверность получаемых результатов и значительно сокращают затраты времени на диагностику. Последнее особенно важно при динамической тонометрии, требующей определения нескольких десятков значений тонуса в каждом сеансе, а также при массовых обследованиях детей с целью выявления намечающихся дефектов позвоночника.

1. Прибор для определения тонуса мышц (миотонограф), содержащий электромеханический датчик упругости мышц с двумя подвижными элементами и электрическим преобразователем перемещений, устройство индикации, подключенные к источнику питания, отличающийся тем, что он дополнительно содержит блок предварительной обработки сигналов, выполненный в виде микропроцессора, блок автоматической обработки и регистрации данных, в качестве которого использована ЭВМ, и устройство сигнализации, при этом электромеханический датчик упругости мышц подключен к входу микропроцессора, один из выходов которого подключен ко входу ЭВМ, а другой выход подключен ко входу устройства сигнализации, выход ЭВМ подключен ко входу устройства индикации, а микропроцессор подключен к источнику питания.

2. Прибор по п. 1, отличающийся тем, что в качестве устройства индикации использованы дисплей ЭВМ, принтер или графопостроитель.

3. Прибор по п. 1, отличающийся тем, что он дополнительно содержит датчик сжимаемости наружных покровов тела, подключенный ко второму входу микропроцессора.

4. Прибор по п. 1, отличающийся тем, что он дополнительно содержит сменный блок долговременного хранения информации, выполненный в виде постоянного запоминающего устройства, вход которого подключен к выходу микропроцессора, а выход — к входу ЭВМ.

5. Прибор по п. 1, отличающийся тем, что в датчик упругости мышц введен второй электрический преобразователь перемещений, причем каждый из подвижных элементов датчика связан по крайней мере с одним из преобразователей перемещений.

6. Прибор по пп. 1 и 5, отличающийся тем, что в датчике упругости мышц использованы бесконтактные электрические преобразователи перемещений.

7. Прибор по п. 1, отличающийся тем, что по крайней мере один из подвижных элементов датчика упругости мышц имеет шарнирно-рычажное крепление и снабжен наконечником, имеющим возможность свободного вращения вокруг оси его крепления.

8. Прибор по п. 1, отличающийся тем, что по крайней мере один из подвижных элементов датчика упругости мышц снабжен наконечником, имеющим возможность свободного качания на оси его крепления.

9. Прибор по п. 1, отличающийся тем, что датчик упругости мышц дополнительно содержит регулятор усилия нажатия, подключенный к третьему входу микропроцессора.

10. Прибор по п. 1, отличающийся тем, что в качестве устройства сигнализации использованы генератор звука или оптический излучатель с переменной характеристикой сигнала.

источник

Гаджеты, воздействующие на мышцы человека при помощи электричества, существуют на рынке десятки лет. За это время их репутация менялась. Сначала они получили безумную славу и стали хитом телемагазинов, ведь реклама обещала людям нарастить мышцы без особых усилий. Потом настала пора разочарования в технологии EMS, когда все поняли, что стать качком без тренировок и диеты невозможно.

Но со временем миостимуляторы EMS не исчезли с прилавков: потребители все-таки разглядели в них полезные свойства. Да, они не превратят тощего гика в Конана Варвара, зато помогут при восстановлении мышц и борьбе с болью, а также пригодятся профессиональным спортсменам во время сложных тренировочных курсов и реабилитации от травм.

Мы собрали воедино всю важную информацию о EMS стимуляторах, об их близких родственниках TENS и вы сможете выбрать лучший из функциональных и недорогих электромиостимуляторов.

Что это такое? История создания технологии EMS: первыми СССР хотели увеличить силу тяжелоатлетов на 40%

Технология EMS (Electrical Muscle Stimulation) знакома человечеству давно. Еще в 18 веке ученые открыли способность электричества приводить человеческие мышцы в движение. Впрочем, первые полтора века они не нашли реального применения этому открытию. Дальше забавных опытов (смотрите, лапка мертвой белочки дергается!) и фантазий об ожившем Франкенштейне люди науки не заходили.

Но в 1970-е годы потенциал электромиостимуляции осознали советские ученые. Они начали изучать возможность реабилитации парализованных больных при помощи электричества и использовать его для увеличения мышечной массы спортсменов.

В публичном доступе на сайте NCBI есть интересная научная статья об экспериментах тех лет. Исследователи из СССР ставили себе фантастические цели — с помощью стимуляции EMS увеличить силу тяжелоатлетов на 40%. Они верили, что стимуляция мышц вкупе с традиционной тренировкой приведет к большим достижениям. В это же время СССР стал мировым лидером во всех силовых видах спорта.

Косвенно это подтверждало эффективность новой технологии, однако результаты экспериментов были противоречивыми. В конце концов советская наука сконцентрировалась на медицинских аспектах миостимуляции, а брошенную Советами идею воскресили в США: находчивые бизнесмены решили заработать на желании людей получить идеальное тело при минимуме усилий.

Уже в 80-е годы появились первые стимуляторы мышц и чудо-пояса, которые сулили американцам «кубики пресса» и рельефные бицепсы при нулевой нагрузке — просто смотри ТВ и «качайся». Но вскоре власть нанесла удар по рынку EMS-стимуляторов. Ни один из них не получил сертификат как «прибор для снижения веса», а рекламщикам запретили приписывать тренажерам несуществующие свойства. Миостимулятор для мышц прошел сертификацию как метод лечения мышечной атрофии и снятия спазмов, но не роста мышц.

Сейчас миостимуляторы продаются в медицинских и спортивных магазинах. Их рекомендуют для восстановления и укрепления мышечной ткани, комплексных тренировок и улучшения кровообращения, а также для борьбы с определенными костно-мышечными болезнями. Остаются эксперты, которые настаивают на том, что сочетание EMS стимуляторов и спортивных тренировок дает комплексный эффект роста мускулатуры. Эта гипотеза пока что не подтверждена учеными, но и не опровергнута на 100%.

Электричество сокращает мышечные волокна — так устроен наш организм. Миостимулятор имитирует потенциал действия, который исходит от центральной нервной системы. Верно настроив силу электрического сигнала, можно максимально приблизить такие сокращения к показателям, свойственным здоровой спортивной нагрузке. А еще движение мышц гарантированно разгоняет кровь по сосудам, может повлиять на выработку молочной кислоты, улучшить эластичность мышц.

Важно не путать технологии EMS и TENS (чрескожная стимуляция нерва электричеством). Миостимуляторы с пометкой EMS воздействуют именно на мышцы. Приборы TENS настроены так, что их разряд работает с нервами. Технология EMS – это релаксация, восстановление кровообращения и создание условий для роста мышц, а TENS – это борьба с болью, артритом, ишиасом и другими невритами.

Кстати, технология TENS даже более древняя. Еще в Древнем Риме людей с болью в ногах заставляли стоять на электрических рыбах — об этом свидетельствуют исторические источники. А в 19 веке медицина официально признала возможность лечения электричеством.

Так что, разделяем EMS и TENS. Хотя некоторые гаджеты с разной долей успеха объединяют в себе первую и вторую технологии.

Расставим все точки над I. Дорогая и мощная медицинская техника способна поддерживать объем мускулатуры парализованных больных. Сверхдорогие спортивные стимуляторы EMS используют для подготовки спортсменов первой величины. Возможно, гаджеты даже улучшают их мышечный тонус. Но ни один массовый продукт еще не показал реального увеличения бицепсов и трицепсов покупателей.

Читайте также:  Тейпирование прямой мышцы бедра

Диетолог Джерри Брейнам обращает внимание на важную деталь: если обычно при нагрузке наш организм сначала активирует слабые и мелкие волокна мышц (позже переходя на крупные), то миостимулятор EMS в первую очередь активирует волокна второго типа (от крупных к мелким).

Казалось бы, при таких условиях мышцы точно должны расти сами по себе. Но эксперт, ссылаясь на исследования, разочарованно признает — этот принцип работает только в теории. Для эффективного наращивания мышечной массы нужны гаджеты с мощностью в 60 раз превосходящей силу существующих сегодня приборов (и эти разряды уже не будут безопасными для здоровья).

Брейнам приводит ссылку на эксперимент с участием студентов. Одна группа 45 дней тренировалась в спортзале, а другая 45 дней работала с миостимуляторами. Увы, вторая команда отстала от первой по всем показателям. Более того, участники эксперимента жаловались на скуку при электрической тренировке и просились в «качалку». Се ля ви!

А как насчет снижения веса? Маффиулетти Н.А. в статье об электростимуляции называет «маргинально низким» число калорий, сжигаемых при электротренировках. Ему вторят и другие ученые, подчеркивая, что к похудению приводят лишь физические упражнения, задействующие одновременно разные группы мышц.

Впрочем, об миостимуляции для мышц появляются не только плохие новости. Последние исследования говорят о позитивном влиянии электричества на адаптацию и обучение мышечных волокон, повышение их выносливости и устойчивости к усталости, что важно для комплексного понимания тренировочного процесса.

Помимо использования технологий EMS и TENS существуют и другие различия. Например, могут варьироваться режимы работы прибора и допустимая мощность электрического разряда, мобильность и габариты гаджета.

Особой популярностью пользуются пояса для миостимуляции пресса. Существуют датчики, разработанные для тренировки ног и рук. Однако сейчас на рынке больше универсальных приборов: они выглядят как единая база с несколькими присосками-датчиками разных типов. Это удобно, ведь их можно закреплять на разных участках тела, работая параллельно с различными группами мышц.

Важнейшая характеристика — наличие сертификата FDA на территории США. Только сертифицированные устройства могут быть проданы законно. Все остальные потребитель выбирает на свой страх и риск. Наш совет — перед покупкой гаджета проверьте его в базе сертифицированных гаджетов.

Начнем с того, что миостимуляторы для мышц имеют длинный список противопоказаний. Устройства не рекомендованы беременным и сердечникам, ЛЮДЯМ С КАРДИОСТИМУЛЯТОРАМИ, больным с почечной недостаточностью или хроническими заболеваниями ЖКТ. Проблемы с кровообращением и онкология также дают стопроцентный запрет на использование стимуляторов EMS и TENS.

Эксперты советуют перед применением гаджета проконсультироваться с врачом. Особенно это касается тех, кто недавно болел простудой/гриппом, сталкивался с переломами, разрывом связок или повреждением мышц. Все-таки шутки с электричеством плохи!

Что касается эффективного использования электро стимуляторов, то большинство производителей дает следующие рекомендации. Не нужно разрабатывать одновременно спину, голеностоп и пресс. Лучше сфокусироваться на одной зоне. Даже размещение проводов на обеих конечностях рассеивает приложенный ток.

Запускать гаджет лучше на расслабленных мышцах, не рекомендуется стимулировать одновременно противопоставленные волокна (сгибатели и разгибатели). Следует внимательно отнестись к креплению датчика на мышце: неправильное размещение может свести результат на нет.

Отечественная разработка ценой около 14 500 рублей, которая совмещает функционал EMS и TENS в одном устройстве. По сути, представляет собой переносной генератор электрических импульсов различной частоты. По заверениям производителя, совершенно универсальный аппарат, способный снимать боль любого происхождения, лечить заболевания пищеварительной, дыхательной, нервной, сердечно-сосудистой систем, ускорять восстановление после травм, повышать интеллектуальную активность, исправлять проблемы внешности вроде отёков или целлюлита, а заодно делать спортивные тренировки более продуктивными, эффективными и безопасными. Работает в трёх режимах: чрескожная электронейростимуляция предназначена для обезболевания, миостимуляция и электромиостимуляция укрепляет и разогревает мышцы, массаж оздоравливает и расслабляет. Девайс работает от батареек и управляется элементарно, так что использовать его может кто и где угодно. «Меркурий» — достойная покупка, если не требовать от него слишком многого.

Omron E2 Elite и Omron E3 Intense — два родственных, но различных по своему действию гаджета.

E2 Elite — это электромассажёр, предназначенный для стимуляции нервных окончаний. У него есть две основные задачи: снятие болевых ощущений и мышечное расслабление. Доступны четыре программы массажа (постукивание, разминание, толчки, растирание) для четырёх областей применения (плечей, поясницы, ступней, ног). Интенсивность и время воздействия регулируются. Прибор компактный, весит немного, работает от двух батареек типа ААА. Стоит Omron E2 около 4800 рублей.

E3 Intense — это электронейромиостимулятор, который в своей работе использует технологию чрезкожной стимуляции нервных окончаний (TENS), что помогает блокировать боль, стимулирует выброс эндорфинов в кровь, улучшает кровообращение. Здесь есть три режима и шесть областей воздействия, встроенный таймер и регулировка интенсивности. Цена вопроса — 5400 рублей.

Миостимулятор для безоперационного лифтинга лица и светотерапии Perfect Face Gezatone стоит около 3500 рублей. За этот скромный прайс вы получите девайс, объединяющий сразу две омолаживающие функции. Миостимуляция воздействует на мышцы лица слабыми электрическими импульсами, которые подтягивают формирующие лицо каркасные мышцы и возвращают им тонус. За счёт этого контуры становятся чётче, а лицо выглядит моложе. Светотерапия, в свою очередь, омолаживает кожу, улучшая цвет лица и разглаживая мимические морщины.

Миостимулятор Welss WS 7010 стоит немногим дешевле — около 3300 рублей. Работает аппарат аналогично прибору, описанному выше. При помощи электрического тока WS 7010 стимулирует мышцы лица, приводит их в тонус, в результате чего лицо выглядит более молодым и подтянутым. В отличие от конкурента, этот аппарат не оснащён функцией светотерапии, однако с задачей миостимуляции справляется ничуть не хуже, а стоит немного дешевле.

Пояс-миостимулятор стоимостью в 3000 рублей. Предназначен для дополнительной работы над мышцами живота. Под воздействием электрических импульсов мышцы сокращаются, улучшается кровообращение, активизируется обмен веществ. Конечно, сидя в этом поясе на диване, получить рельефный пресс вам вряд ли удастся — пояс не волшебная таблетка. Зато этот гаджет однозначно помогает избавляться от молочной кислоты, разогревает мышцы и повышает эффективность регулярных классических тренировок. Пояс качественно сделан, крепится на липучках, оснащён таймером и съёмным блоком регулировки, легко управляется и стирается вручную. Работает от трёх батареек стандарта ААА. Полезный девайс для тех, кто готов работать над собой самостоятельно.

Миостимулятор Omron E4, с помощью низких и высоких частот воздействует на различные части тела, снимая болевые ощущения. Гаджет уникален тем, что задействует 7 различных режимов работы при разных потребностях без привыкания. Он даже улучшает кровообращение при онемевших частях тела, судорогах и тяжести рук и ног.

Миостимулятор оказывает огромную пользу все людям. Его возможно применять и пожилым, и детям, кроме противопоказаний по определенным заболеваниям. Очень часто этот миостимулятор применяют при болезнях мышц и суставов для электростимуляции. Эффективность лечения миостимулятором уже доказана многими людьми. Единственное, что плохо, так это нежные электроды, что могут быстро отломаться.

Отзыв реального покупателя Отличный миостимулятор! Особенно понравилось изобилие его режимов работы! Просто включаешь, и смотришь телевизор или занимаешься другими делами. Очень удобный в использовании и цена демократическая.

Миостимулятор для тела — весьма крутой гаджет. Благодаря активной стимуляции мыщц с помощью миостимулятора, происходит увеличение кровообращения, уменьшения жира и снижение веса. При этом мышцы совсем не напряжены, а наоборот расслабляются, в отличии от занятий в спортзале на тренажерах. Миостимулятор имеет 4 автоматических программы воздейсвия в виде повторяющихся видов массажа, а также 6 механических программ воздействия.

Кроме этого гаджет с оригинальным дизайном и таймером, имеет аж 18 уровней интенсивности, что можно самостоятельно переключать. А еще большим плюсом является то, что миостимулятор имеет надежную батарею, что долго служит без зарядки, а также USB-зарядку, что удобно брать с собой. Единственным минусом является не всем доступная цена миостимулятора.

Отзыв реального покупателя Смешанные ощущения по поводу данного прибора. Лично мне, он помогал только расслабляться по вечерам, когда я его подключал. Какого либо прироста в мышцах не наблюдал. Также не видел и уменьшение жира. Если его использовать чисто для заряда энергией и тонуса мышц — то аппарат достойный.

Это отличный электрический миостимулятор, который работает от питания на батарейках, что вставляются в блок управления. Данный гаджет подойдет, как для новичков, так и для спортсменов любого пола. С помощью его без спортзала можно избавиться от лишних килограммов веса и убрать целлюлит, а также подкачать мышцы.

Включается миостимулятор с помощью средней кнопкой. К нему прилагаются накладка на пресс и две накладки на руки и ноги. Если слабо закрепить на теле, то уже через секунды EMS Smart Fitness отключится.

Главным преимуществом этой модели является наличие 15 уровней интенсивности. При этом регулировать переключение на следующий уровень посильней можно самому, что очень удобно даже новичку. Также при слишком сильным ощущениям для себя, можно быстро уменьшить уровень интенсивности воздействия на мышцы. Правда плохо в комплект не входят батарейки АА, что очень не удобно и их приходиться отдельно покупать.

Отзыв реального покупателя Мне этот стимулятор помог довольно быстро сбросить немного веса и подкачать свой пресс. Правда с самого начала, казалось что он бесполезный, как потом выяснилось, там был брак, и я его поменяла. Теперь полность довольна своей покупкой!

Данный миостимулятор, не увеличивает мышцы, но зато снимает болевые ощущения с помощью электромассажа и импульсов. Этот гаджет с маленьким дисплеем, широко применяется в спортивной медицине и после травм. Миостимулятор имеет 3 режима воздействия на группы мышц, а также 2 программы для комплексных тренировок.

Удобно то, что можно прямо дома, в удобном положении, сидя на диване, подключить этот прибор с максимальным эффектом для мышц. Правда минусом является то, что нету зарядки для миостимулятора, а работает он на обычных батарейках, которые нужно менять. К миостимулятору прилагаются силиконовые подушечки, что прикладываются к зоне воздействия.

Отзыв реального покупателя Для меня, это необычный прибор. Пользуюсь порядка месяца. Он тонизирует мышцы и помогает их укрепить, при всем этом, он даже разглаживает кожу. Покупке рад!

Основные характеристики

Рейтинг редакции

СТЛ АНМС Меркурий

Питание: 4 батарейки типа «ААА», двухфазный прямоуголный импульс, частота повторения импульсов — 1-290 Гц, длительность прцедуры 5-90 минут.

Omron E2 Elite

Omron E3 Intense

Питание: 2 батарейки типа «ААА», 15 режимов, 9 программ, возможность предварительного программирования режимов.

Perfect Face Gezatone

Welss WS 7010

Beurer EM32

7 программ массажа, не требует использования электродов и кремов, восстанавливает кровообращение и мышечные спазмы.

Body Trainer MIO

USB — зарядка, 6 механических программ воздействия, 4 автоматических программы воздействия, 18 уровней интенсивности.

EMS Smart Fitness

Количество уровней интенсивности: 15, питание 1 блока управления: 2 батарейки АА (в комплект не входят), частота: 25 ГЦ.

Bradex ИМПУЛЬС Ems Pro

Тип: миостимулятор, частота импульсов: 90 – 200Гц , материал: ПВХ, металл, силикон, питание: работает от 2 батареек типа «ААА»

источник