Меню Рубрики

Боль в икроножной мышце в вертикальном положении

Умение ходить – один из первых навыков, который приобретает человек в начале своего жизненного пути. Благодаря движению человек познает мир, изучает себя, приносит с собой в него что-то новое, интересное и важное. Движение человеческого тела процесс сложный, обусловленный работой нервной и костно-мышечной системы.

Благодаря работе икроножной мышцы, расположенной на задней части голени, человек может двигаться – ходить и бегать. Однако иногда случается так, что люди ощущают боль в области этой мышцы. Для того чтобы понять, как от нее избавиться, следует знать причины возникновения этого состояния.

При сильном напряжении мускулы, в ней может возникать боль и покалывание. Так, острая боль в икроножной мышце, начинает появляться из-за образования в мышцах молочной кислоты.

Основываясь на характере и частоте боли, времени проявления и месте локализации, можно выявить причину, по которой икроножная мышца начинает болеть. Боли в икроножных мышцах – явление довольно распространенное, и потому причины, вызывающие неприятные боли самые банальные.

Возникновение неприятных ощущений в икрах может происходит из-за сильной усталости. Если мышцы перегружены, они сигнализируют болью. При продолжительных и долгих переходах, неподготовленные икроножные мышцы начинают болеть. Характер боли внезапный, она проходит после легкого массажа, отдыха.

Так как причина болевых ощущений физиологическая и вызвана воздействием молочной кислоты на икроножные мышцы, то при обеспечении покоя уставшим ногам и использовании прохладных ванночек, болевые ощущения быстро проходят.

Что делать, когда боль не проходит длительное время и начинает вызывать дискомфорт, ответ прост: нужно проанализировать свой образ жизни, режим питания и условия труда. Диагностика и консультация специалиста помогут предотвратить начало заболевания, связанного с нервной, сосудистой и мышечной системой. Смеем вас уверить, что боль в икроножной мышце пройдет, если вы устраните причины, ее вызывающие. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие развитие такого состояния.

  1. Удар, ушиб, растяжение икроножной мышцы. По причине перенапряжения и сильной нагрузки может произойти повреждение мышцы. В этом случае, к острой боли добавляется болезненность при пальпации, отек.
  2. Варикоз вен , как следствие нарушения кровообращения. Варикозное расширение вен начинает появляться при застое крови, а происходит это из-за нарушения венозного кровообращения. Определить данную патологию можно по боли тупого характера в область икроножных мышц и чувству тяжести при ходьбе. В участках, где произошел застой крови, происходит раздражение нервных окончаний и неприятные болевые ощущения.
  3. Судороги . Из-за длительной нагрузки на ноги во время неподвижной работы, происходящей в одном положении – сидя или стоя, в мышцах нижних конечностей происходят процессы, связанные с нарушением кровообращения и, как следствие, накопление токсинов. В этом случае появляется колющая боль, сопровождающаяся судорогами. Для снятия усталости достаточно изменить положение тела – сесть или прилечь, приложить к икрам прохладный компресс и растереть ноги. Судороги могут возникнуть из-за: дефицита калия, кальция, магния; обезвоживания организма; резкой смены климата, переохлаждения. Длятся судороги не более минуты. При этом мышцы становятся очень твердыми, возникает неприятное ощущение от напряжения. Чтобы прекратить судороги нужно поставить босые ноги на холодный пол. Болезненное место нужно слегка помассировать.
  4. Тромбофлебит . Для тромбофлебита характерны ноющие, жгучие боли, которые продолжаются в икроножной мышце на протяжении длительного периода. Как правило, в месте воспаления венозных стенок могут появиться отеки, и характерные для тромбофлебита выраженные полоски вен.
  5. Атеросклероз артерии . Из-за утолщения стенок сосудов, затрудняется ток крови. Во время быстрых движений может быть сильная боль в области голени. Характер боли пульсирующий, сжимающий. Основным симптомом для атеросклероза являются холодные ноги, истончение мышц, сухость кожных покровов голени.
  6. Нарушение в работе позвоночника, седалищного и периферического нерва. Боль резкая, напоминающая прострел с переходом в область поясницы или в ногу.
  7. Остеомиелит . Так как в костной ткани при остеомиелите идет воспаление, болевой синдром в мышцах нижних конечностей является продолжительным и постоянным.
  8. Миозит . Если при болезненности икроножной мышцы болит вся нога, можно предположить, что она воспалилась. Причина воспаления – перенесенный «на ногах» грипп, чрезмерная физическая нагрузка, травмы, инфекционные заболевания, передозировка лекарственных препаратов. Боль ноющего характера. При прощупывании в области икроножной мышцы обнаруживаются плотные на ощупь узелки.

Нехватка витаминов и минеральных веществ также может являться причиной боли.

Когда человек чувствует, что у него долгое время не проходит боль в икрах, ему необходимо знать, как оказать самому себе эффективную первую помощь. Основные этапы:

  1. Обеспечьте максимальный покой ноги.
  2. Перебинтуйте ногу эластичными бинтами.
  3. Через два часа ставьте на полчаса холод на воспаленное место. Через несколько дней сухой холод можно заменить теплыми влажными компрессами.
  4. Хорошо зарекомендовал себя отвар для влажного теплого компресса из лекарственных трав. Для приготовления нужно взять по чайной ложке семян бессмертника, моркови, листьев березы. Добавить к смеси по столовой ложке травы толокнянка, зверобой, череда, вишневые плодоножки. Смесь перемешать. Для приготовления отвара нужно соединить две столовые ложки смеси с литром горячей годы. Настаивать травы нужно 12 часов. Обматывание ноги влажным компрессом можно делать до трех раз в день.
  5. Используйте противовоспалительные растирки: Финалгон, Бом-бенге.

Когда выявлены факторы, влияющие на боли в икроножных мышцах, следует составить свой собственный алгоритм для борьбы за здоровые ноги. Предлагаем вам ознакомиться с некоторыми рекомендациями относительно этого вопроса:

  1. Подобрать для ношения удобную обувь. Хорошим решением будет отказ от обуви на высоком каблуке. Высота каблука не должна превышать 4 см. Стелька для обуви обязательна.
  2. Употребление витаминов и минеральных веществ – калия, кальция, магния и витамина D.
  3. Отказ от вредных привычек, а именно отказ от употребления большого количества сахара, чая, кофе, табака, алкоголя, жирных блюд.
  4. Обогатить рацион фруктами и овощами, молочными продуктами. Периодически пить курс витаминов. Вода для питья должна быть обогащенной минералами и чистой, желательно не водопроводной.
  5. После трудового дня сделать приятную ножную ванну и придать ногам возвышенное положение. Эти простые действия улучшат кровообращение в ногах, что позволит быстрее вывести из организма молочную кислоту.
  6. Выполнение ежедневной гимнастики для ног, контрастного гигиенического душа.

Цель гимнастики – укрепить и растянуть икроножные мышцы. Время проведения зарядки – вечер, перед сном, после горячего душа. Очень важно идти на зарядку с прогретыми мышцами.

Исходное положение – лицом к стене, положить ладони на стену. Поставить одну ногу немного вперед, а второй упереться в пятку другой. Находясь в таком положении, согнуть переднюю ногу в колене и постоять 30 секунд. Поменять ноги.

Если боли в икроножных мышцах вызваны не физиологическими причинами, нужно обратиться к специалисту. Доктор назначит противоотечное и противовоспалительное лечение. После комплексного обследования с использованием лабораторных и инструментальных методов (рентгена, томографии, МРТ, ангиографии, анализов крови и мочи) будет принято решение о лечении синдрома, который вызывает болезненность.

источник

Икроножная мышца обеспечивает движение стопы в сагиттальной плоскости и стабилизацию тела при движении. Резкая боль в икроножной мышце может возникнуть по многим причинам. Врачи Юсуповской больницы при обследовании пациента выясняют причину болевого синдрома с помощью современных методов обследования.

После установки диагноза назначают лечение. Терапия направлена на устранение причины сильной боли в икроножной мышце, механизм развития патологического процесса и ликвидацию болевого синдрома. Реабилитологи назначают современные физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание. Старший инструктор-методист составляет специальную программу лечебной физкультуры, проводит индивидуальные и групповые занятия. Их целью является снятие мышечного спазма, повышения тонуса икроножной мышцы и ликвидация болевого синдрома.

Резкая боль в икроножной мышце ночью или днём может возникнуть по следующим причинам:

  • повреждения икроножных мышц после чрезмерной нагрузки;
  • патологии сосудов нижних конечностей (варикозной болезни, облитерирующих заболеваний артерий);
  • сидячей или стоячей работы, когда из-за венозного застоя возникает кислородное голодание, в мышцах ног накапливаются токсины.

Сильная боль в икроножной мышце при ходьбе развивается у пациентов, страдающих облитерирующим атеросклерозом или эндартериитом. Боль в мышце голени сзади является признаком острого венозного тромбоза. Может возникнуть боль в мышце икры левой ноги при травме. Боль в пятке отдаёт в икроножную мышцу при воспалении ахиллова сухожилия. Боль в икроножных мышцах может быть симптомом болезни Бехтерева.

Провоцируют боль в икроножных мышцах заболевания позвоночника. При нарушении структуры и функции межпозвонковых дисков возникают иррадиирующие боли, которые отдают в ноги. Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли в икроножных мышцах. При невралгиях боль носит приступообразный характер и возникает по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами пациент не ощущает боли.

Наиболее сильная боль возникает при воспалении икроножных мышц – миозите. Пациента беспокоят ноющие боли в икроножных мышцах, которые усиливаются при движениях. Нередко в икре могут прощупываться плотные узелки или тяжи. Своеобразной формой заболевания является паразитарный миозит, который возникает при поражении мышечными болями в ногах, лихорадкой, болями в мышцах конечностей, языка, лица, грудной клетки. Острые продолжительные боли в икроножных мышцах возникают при воспалении костного мозга – остеомиелите.

Для того чтобы снять боль в икроножной мышце после травмы, необходимо обеспечить нижней конечности покой, положить на заднюю поверхность голени пузырь со льдом, наложить эластичную повязку и придать ноге возвышенное положение. Спустя 72 часа после травмы икроножной мышцы следует приложить к голени грелку.

Как только опухоль спадёт, нужно растереть кожу над икроножной мышцей снимающим боль бальзамом («Бенгеем», «Финалгоном») и обмотать эластичным бинтом. При сильной боли в икроножной мышце следует принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного препарата – ибупрофена, кетанова. Если через 7 дней боль не пройдёт, нужно обратиться к врачу.

При боли в икре вследствие травмы нужно уменьшить нагрузку на пятку. Подпяточники могут снизить нагрузку на сухожилия и икроножную мышцу. Их можно изготовить и самому. Для этого достаточно вырезать куски пробки толщиной в 6 см и положить в обувь. Необходимо избегать действий, которые связаны с дополнительной нагрузкой на икроножные мышцы. Не надо подниматься пешком на верхние этажи, ездить на велосипеде. Уменьшает боль в икроножной мышце ношение удобной обуви. Травматологи рекомендуют носить кроссовки, на время болезни отказаться от использования туфлей на каблуках-шпильках.

Если причиной боли в икроножных мышцах является варикозная болезнь нижних конечностей, полезно пользоваться компрессионным трикотажем. Супинаторы, которые устанавливаются в обувь под подъём стопы, помогают скорректировать нарушения равновесия, которые влияют на походку и вызывают боль в икроножных мышцах.

При внезапном появлении острой боли в икроножных мышцах необходимо остановиться, прилечь на лавочку, подложив под ноги валик и вызвать скорую помощь. В этом случае пациент нуждается в консультации флеболога и оказании неотложной помощи. Острая боль в икрах, напоминающая удар кнутом, проходит после отдыха в течение нескольких минут. Если она появляется повторно, следует обратиться к ангиохирургу.

Растягивание и укрепление икроножных мышц поможет предотвратить появление болей в будущем. Перед занятиями необходимо прогреть ноги. Лучше выполнять упражнения сразу после горячего душа.

Встаньте лицом к стене, коснитесь её ладонями. Носок одной ноги поставьте к пятке другой. Опираясь о пол пяткой «задней» ноги и чуть приподняв пальцы, согните колено «передней» конечности. Навалитесь на стену, упёршись в неё ладонями. Стойте в таком положении 30 секунд.

Сядьте на пол, вытянув ноги перед собой, пальцы смотрят вверх. Если удается дотянуться до пальцев ног, возьмитесь за них руками и тяните на себя, растягивая икроножные мышцы. Если дотянуться до пальцев ног не удаётся, можно зацепить полотенцем пальцы стопы и тянуть за концы 30 секунд.

Сидя на стуле, поднимайте и опускайте пятки. Можно подниматься на цыпочках, опускаться, опираясь о спинку стула или стол. Каждое упражнение повторяйте 20 раз, со временем доведите число повторов до 40. Если во время выполнения упражнения возникла боль в икроножной мышце, его надо прекратить выполнять.

Укрепление голени помогает снять боль в икроножной мышце. Насыпьте 1 килограмм риса в чулок и положите его на пальцы ног, сидя на стуле и согнув колени. Не отрывая пятки от пола, наклонитесь вперёд и подтяните пальцы к голени. Это упражнение укрепляет мышцы — разгибатели пальцев, в результате чего уменьшается нагрузка на икроножную мышцу.

Икроножная мышца располагается по задней поверхности голени и состоит из двух головок, которые находятся параллельно друг другу. Они плавно переходят в ахиллово сухожилие, которое очень часто травмирует. Учитывая такое структурное строение для тейпирования икроножной мышцы реабилитологи Юсуповской больницы используют только Y-тейпы или лимфа-тейп. Y-тейпы более эффективны при растяжении или надрыве связки. Лимфа-тейп используют для ускорения рассасывания отёков и гематом после ушибов.

Тейп наклеивают при боли в икроножной мышце, вызванной ушибом мышечных волокон, растяжением икроножной мышцы, надрывами связок и мышечных волокон. Наклеивать тейп на икроножную мышцу при надрыве или растяжении икры можно снизу-вверх. При ушибе лимфа-тейп наклеивается сверху вниз. Перед наклеиванием тейпа сбривают волосяной покров и тщательно протирают поверхность голени спиртом.

Положение пациента должно способствовать растяжению мускулов голени – стопа должна быть в направлении на себя. Это можно делать, лёжа на животе, согнув ногу и направив стопу на себя, или стоя, отставив ногу назад и поставив пятку на пол.

Врач подбирает оптимальную длину тейпа. Она должна соответствовать анатомической длине икроножной мышцы с учётом процента растяжимости средней части эластичной ленты. Тейп располагают от подошвенной поверхности пятки до коленного сустава. Первые и последние 2-3 см наклеивают без натяжения. При растяжении икры создают натяжение 20-30%, а при ушибе тейп наклеивают вообще без натяжения.

Читайте также:  Седалищный нерв и воспаление грушевидной мышцы

Лучи тейпа должны располагаться соответственно расположению мышечных волокон в икроножной мышце – вдоль голени. При наличии признаков травмы ахиллова сухожилия в месте прикрепления к икроножной мышце, накладывают короткий тейп перпендикулярно оси голени.

Если Вы чувствуете боли в икроножных мышцах, обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи назначат противоотёчное и противовоспалительное лечение. После комплексного обследования с использованием рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, анализов крови и мочи будет принято коллегиальное решение о терапии синдрома, который вызывает боль в икроножных мышцах.

Тяжёлые случаи заболеваний, которые вызывают боль в мышцах голени, профессора и врачи высшей категории Юсуповской больницы обсуждают на заседании экспертного совета. Ведущие неврологи, ревматологи, ортопеды, реабилитологи устанавливают точный диагноз и совместно вырабатывают тактику дальнейшего ведения пациента. Проводят комплексное лечение, направленное на устранение причины боли, механизмов развития патологического процесса и снятие болевого синдрома. Терапию проводят эффективными лекарственными средствами, обладающими минимальным спектром побочных эффектов.

После лечения пациентам предлагают комплексную программу реабилитации. Она позволяет получить все необходимые процедуры по стабильной цене и сэкономить деньги. При появлении боли в икроножной мышце звоните по телефону Юсуповской больницы, где контакт-центр работает ежедневно 24 часа в сутки без выходных и перерыва на обед. Врачи оказывают неотложную медицинскую помощь круглосуточно.

источник

Боль в мышцах – это распространённое явление, которое создаёт определённый дискомфорт. Существует много причин, которые приводят к воспалению в икроножной мышце. В любом случае необходимо знать, почему болит нога и как её лечить.

Икроножная голень человека состоит из мышц – поверхностной икроножной и глубокой камбаловидной. Они объединяются в ахиллово сухожилие и прикреплены к пяточной кости. Мышцы необходимы для движения стопы, поддержки тела при ходьбе, беге.

Снабжение кровью в этой области происходит по артериям, которые берут начало из подколенной артерии. Венозный отток происходит по венам, которые сопровождают артерии. Ткани связаны с ЦНС нервными клетками, которые расположены в большеберцовом нерве.

Болит икроножная мышца на ноге – это, прежде всего, причины, которые повлияли на кровеносные сосуды, нервы или ткани, расположенные вокруг. Любые повреждения в этих областях могут привести к боли. Существует множество возможных диагнозов, от мышечного напряжения до разрыва или образования сгустков крови в глубоких венах ноги.

На сегодняшний день основные нарушения, происходящие в икроножной мышце, классифицируются по нескольким направлениям:

  1. Хроническая или острая венозная недостаточность. При хронической форме происходит растяжение стенок вен избытком крови, когда нарушен её отток. В острой стадии происходит тромбоз глубоких вен голени.
  2. Артериальная хроническая или острая недостаточность. Хронический процесс развивается как следствие постепенной закупорки артерий. Это происходит под влиянием атеросклеротических или аутоиммунно-воспалительных процессов. Мышцы испытывают кислородное голодание, при этом в них накапливаются кислые продукты, которые способствуют развитию болей. Острая артериальная недостаточность происходит при внезапной закупорке артерий.
  3. Остеохондроз. В основе болей лежит корешковое сдавливание спинномозгового нерва.
  4. Множественное поражение периферических нервов. Происходит как следствие сахарного диабета, хронического алкоголизма.
  5. Патологии в коленных суставах. К ним относятся остеоартроз, киста Бейкера.
  6. Аутоиммунные воспалительные процессы, происходящие в мышечной ткани. Боли возникают как следствие заболеваний: дерматомиозит, полимиозит.
  7. Миозит. Нередко возникает на фоне онкологических, паразитарных заболеваний.
  8. Фибромиалгия. Аутоиммунное расстройство мышечной ткани.
  9. Перенапряжение, растяжение, разрывы мышечных волокон.

Болит икроножная мышца на ноге – это чаще всего происходит от её напряжения, которое выражается в покалывании или онемении. Этот дискомфорт легко устраняется и не имеет серьёзных последствий. Сложные заболевания вызывают интенсивные, постоянные или приступообразные боли, чувство скованности, изменения плотности мышцы.

Возможные причины болей, связанные с травмами:

  • Перенапряжение средней икроножной мышцы. Возникает при активной физической нагрузке, выражается появлением синяков, отёков в задней части ноги, которые долго не проходят.
  • Разрыв подошвенной мышцы. Боль может быть лёгкой, умеренной, сопровождаться отёком.
  • Повреждение ахиллова сухожилия. Тендинит сухожилия часто развивается у спортсменов. Полный разрыв считается сложной травмой. Воспалительный процесс в этой области нередко происходит по причине артрита или старения организма. Боль начинается в икре выше пятки, сопровождается скованностью, усиливается при подъёме или беге.
  • Подколенная киста. Возникает как результат разрыва хряща или следствие артрита.
  • Икроножные судороги. Непроизвольные сокращения, спазмы часто происходят в ночное время, боли могут быть слабыми, сильными. Возникают по множественным причинам, чаще из-за физических нагрузок, приёма определённых лекарств или заболеваний печени.
  • Рабдомиолиз. Разрушение мышечных волокон вследствие повреждения мышц. Волокна попадают в кровоток, что приводит к почечной недостаточности.

Заболевания, имеющие воспалительные, дегенеративные причины:

  • Диабетическая невропатия. Повреждения нервов является результатом длительного воздействия повышенного уровня глюкозы, вследствие чего повреждаются в первую очередь периферические нервы. Это приводит к частым травмам, воспалительным процессам.
  • Ревматоидный артрит. Заболевание характеризуется воспалением и опуханием суставов, что приводит к боли, отёкам. Дискомфорт в икрах усиливается по утрам, после длительного отдыха.
  • Варикозное расширение вен. Кровь, идущая от тканей к сердцу, может накапливаться в венах и вызывать отёк. В результате ослабленные или повреждённые венозные клапаны перестают выполнять свои функции, что приводит к застою крови в нижних конечностях.
  • Миозит. Развивается при инфекционных и паразитарных заболеваниях. Боли сопровождаются судорогами, постепенной мышечной атрофией.

Сердечно-сосудистые причины возникновения болей в икрах:

  • Тромбоз глубоких вен. Характеризуется образованием венозных тромбов в нижних конечностях, покраснением отдельных участков кожи, отёком. В редких случаях сгусток крови может попасть в лёгкие и затруднить кровоток, при этом наступает тромбоэмболия лёгочной артерии.
  • Заболевание периферических артерий или облитерирующий эндартериит. Воспалительное заболевание, при котором поражаются артерии нижних конечностей. Для заболевания характерно появление болей при ходьбе, затем в состоянии покоя, и в итоге развитие некроза тканей.

Для определения причин возникших болей врач составляет план диагностических тестов:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сосудов (при тромбозе глубоких вен);

Когда болит икроножная мышца и имеет место варикоз, нужно делать допплерографию

  • анализ крови и мочи;
  • рентгенограмма;
  • МРТ, КТ (в случае необходимости):
  • суставная пункция (по необходимости).
  • Икроножные мышцы считаются самыми выносливыми у человека. Если появляются определённые признаки, сопровождающиеся болью в ноге, то следует обратиться к врачу:

    • бледнеет кожный покров;
    • появилось ощущение холода в икре;
    • покраснение и повышенная температура в области голени;
    • боль при ходьбе, по утрам;
    • отёк голени;
    • одышка, затруднённое дыхание.

    Многие из симптомов требуют неотложной помощи. Для получения её следует обратиться к терапевту или ортопеду. После исследований врач может перенаправить больного к врачу-флебологу. В случае разрывов, травм обращаться следует к травматологу.

    Общие профилактические меры, предупреждающие возникновение мышечных болей:

    • Исключить употребление табака и ограничить количество алкоголя.
    • Перед физической нагрузкой всегда делать разминки, растяжки.
    • Пить больше воды в течение дня.
    • Тренировать ноги, используя для этого пешие прогулки.
    • Поддерживать здоровый вес.
    • Держать под контролем уровень холестерина и сахара в организме.
    • Есть продукты с высоким содержанием калия: бананы, куриное мясо.
    • Повышать употребление витамина В, фолиевой кислоты. С их помощью снижается уровень гомоцистеина, аминокислоты, которая влияет на развитие сердечных заболеваний. Фолиевая кислота содержится в продуктах: шпинате, апельсиновом соке, брокколи.
    • Людям, страдающим от диабета, следует беречь ноги: ежедневно мыть, хорошо просушивать, проверять на наличие травм и предотвращать их. Любые незначительные травмы могут привести к серьёзным проблемам, поскольку при этой болезни нарушено кровообращение.

    Болит икроножная мышца на ноге – это не повод самостоятельно подбирать медикаменты. Многие препараты, особенно при недостаточной свертываемости крови у человека, могут вызвать кровотечение. Например, лекарства на основе гепарина, часто назначаемые при тромбозах.

    Терапия, выбранная врачом, обусловлена всегда причинами, вызвавшими боли в мышцах. Как правило, она всегда консервативна, лишь в редких случаях требуется оперативное вмешательство.

    Меры, принимаемые для лечения:

    • назначаются препараты, улучшающие кровообращение;
    • используются средства, подавляющие воспалительный процесс;
    • назначаются медикаменты для снятия боли и отёка;
    • выводятся токсины из организма;
    • предлагаются мероприятия для укрепления связочного аппарата мышц.

    Все препараты классифицируются по целям применения и причинам для их использования. Правильные дозы для каждого больного должен определить врач.

    80

    25

    Нередко к болям в мышцах приводит неудобное положение, сохраняющееся в течение длительного времени. За этот период в мышцах накапливается молочная кислота, которая и создает болевой эффект. Для устранения этой причины применяются согревающие мази и гели.

    Дефицит витаминов и микроэлементов: калия, витамина Д, магния приводят к судорогам в икроножных мышцах, болям, которые возникают в ночное и вечернее время. Для укрепления мышц проводятся упражнения для ног и приём комплексных витаминных добавок.

    Семена конского каштана, содержат эсцин, помогающий повысить тонус венозных стенок, предотвращающий развитие тромбов.

    Плоды боярышника содержат кофейную, хлорогеновую кислоты, дубильные вещества, холин, действующие как нейропротекторы.

    Из семян конского каштана, плодов боярышника, готовятся настойки:

    • Плоды, семена измельчают в блендере. На 100 г семян добавляют 1 л спирта (70%). Настаивают в течение 7–8 дней в тёмном месте. Принимают предварительно процеженный раствор ежедневно по 10–12 капель.

    Ягоды шиповника. Регулируют липидный обмен, содержат витамин С, помогают укреплять стенки сосудов, уменьшая их проницаемость и хрупкость. Напиток из ягод шиповника, предварительно заварив их кипятком, пьют ежедневно.

    Корни солодки содержат биофлавоноиды, которые снимают отёк, воспаление:

    • Обжарить 2 ч. л. измельчённого корня, залить 2 стаканами кипятка для настаивания. Через 8 часов раствор готов к употреблению. Процеженный настой принимать по 30 капель ежедневно.

    Болит икроножная мышца на ноге, следовательно, можно сделать массаж, но при этом следует учитывать, чтобы на ноге не было повреждений, ран, варикозного расширения вен.

    Для массажа берутся натуральные базовые масла, которые не закупоривают кожные поры:

    • конопляное;
    • виноградных косточек;
    • миндальное;
    • жожоба.

    К основному маслу можно добавить несколько капель ароматизирующих эфирных масел.

    Поражение периферических нервов, снижение мышечной силы можно восстанавливать с помощью физиопроцедур:

    • Электротерапия. Используется постоянный и импульсный ток как метод лечения. Применяются методы:
    1. гальванизация, проводится местно;
    2. электрофорез, с применением лекарственных средств;
    3. дарсонвализация, улучшает кровообращение и насыщает ткани кислородом;
    4. электростимуляция, для поддержки двигательной активности мышц.
    • Магнитотерапия. Способствует восстановлению нервной ткани, уменьшает отёки, помогает увеличивать поступление питательных веществ.
    • Бальнеотерапия. Широко применяется грязелечение, сочетающееся с гальванизацией.
    • Лечебная физкультура. Восстановительная методика играет большую роль в нейропатии.
    • Медицинский массаж. Проводится курсом 8–10 процедур.

    В случае несвоевременного обращения к врачу, незаконченного лечения, мышечные травмы могут прогрессировать, что приводит к осложнениям.

    • Появлению внутримышечного рубца, который будет снижать силу мышцы, повышать утомляемость.
    • Развитию тромбоза глубоких вен.
    • Развитию инфекций в мышцах.
    • Некрозу скелетных мышц.

    Боли в икроножных мышцах – это комплексная проблема. Различные изменения в организме могут вызвать ослабление, судороги в ноге, поэтому определить причину и принять правильное решение поможет специалист. Своевременное обращение к врачу предотвратит возможные осложнения.

    Автор: Беляева Анна

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Проблемы с икроножными мышцами:

    источник

    Усталость ног в конце дня – естественное явление. На него либо не обращают внимания, либо списывают на неудобную обувь и большие нагрузки. Неприятные ощущения, тяжесть в ногах, боль в икроножных мышцах – ни один из этих симптомов не вызывает настороженности до тех пор, пока не станет повторяться достаточно часто. Почему болят ноги даже тогда, когда двигательная активность не слишком высокая? В чем причина периодичности болей в ногах? Вопросы, подобные этим, возникают практически у каждого человека, и пришло время ответить, хотя бы, на часть из них.

    В большинстве своем, неприятные ощущения в ногах, вызванные обычной усталостью, проходят быстро и не оставляют после себя даже воспоминаний. Но есть случаи, когда боли в ногах, являются постоянными спутниками жизни. Боль в икроножных мышцах не стоит игнорировать даже тогда, когда она возникает впервые. Любые болезненные ощущения стоит рассматривать как первый тревожный звоночек нашего организма.

    [1], [2]

    Основные причины, приводящие к болям в ногах, можно разделить на две категории:

    • Естественное поведение мышцы в ответ на усталость или прямое воздействие (механическая реакция);
    • Заболевания, основным симптомом которых является мышечная боль в нижних конечностях.

    Естественное поведение мышцы в ответ на усталость — незначительное чувство тяжести, возможен небольшой отек верхних тканей, легкая боль в икроножных мышцах. Это результат скопления молочной кислоты в мышцах, длительного давящего эффекта на мягкие ткани и сосуды неудобной обувью, или ношения обуви на высоком каблуке.

    Приведенные неприятные ощущения быстро проходят, если ногам придать возвышенное положение (выше уровня головы, чтобы обеспечить лучший отток крови) и принятием прохладной ножной ванны. Лучше, если ногам устроить контрастный душ.

    Другой вариант естественного поведения мышц голени — есть то, что мы привыкли называть «потянул мышцу». В момент резкого движения мышца не успевает расслабиться и происходит сильное ее натяжение. Например, в результате не быстрой ходьбы, нога, вдруг, подворачивается и тут же следует резкая боль в голеностопном суставе. Или, во время бега появляется боль в икроножных мышцах. Такая реакция будет показателем того, что разминка была проведена не достаточно эффективно, мышцы в первом случае не тренированные, во втором — не «разогреты», что привело к нарушению их работы.

    Для описанных болей характерны следующие общие черты:

    • внезапное появление;
    • носят не продолжительный характер;
    • снимаются без применения медикаментов;
    • не имеют определенной цикличности (могут больше не повториться никогда).

    Уменьшить болезненность ощущений, в этих случаях, можно тугой повязкой, наложением холода и приданию ноге максимальной неподвижности.

    К числу заболеваний, которые способны вызвать боль в икроножных мышцах, как один из своих симптомов, относятся:

    [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

    Жалобы на постоянную тяжесть в ногах, на чувство распирания икроножных мышц, не прекращающееся даже в состоянии покоя, характерны для одного из самых распространенных заболеваний сосудов – варикозного расширения вен.

    Движение крови по сосудам, с возрастом, замедляется. Генетическая предрасположенность, сидячий образ жизни, работа, связанная с длительным пребыванием на ногах, неправильное поднятие тяжестей, большой вес, беременность и роды у женщин, неправильный обмен веществ – все эти, и многие другие причины, приводят к деформации вен и, как результат, ухудшение кровоснабжения мышц нижних конечностей. Боль в икроножных мышцах является результатом застойных процессов, кровь плохо поступает, а следовательно, мышцы не получают достаточного количества кислорода, для качественной работы. Отсюда и чувство распирания в ногах.

    Постоянная боль в икроножных мышцах пульсирующего характера, переходящая со временем в боль, напоминающую жжение, – явные признаки одного из наиболее распространенного заболевания сосудов – тромбофлебита. Обратите внимание на то, что боли при тромбофлебите постоянные, купируются (снимаются), только по средствам медикаментозного лечения. При наличии таких болей стоит немедленно обращаться за помощью к специалистам.

    Ноги мерзнут, даже в летний зной, икры ног будто стянуты, сжаты. К этим неприятным ощущениям периодически присоединяется боль. Так проявляет себя еще один враг нашего здоровья – атеросклероз. В процессе этого заболевания стенки сосудов деформируются, из-за отложения на их внутренних поверхностях жировых (холестериновых) бляшек, что затрудняет нормальный ток и отток крови от нижних конечностей. Отложения холестерина уплотняют сосуд изнутри, отсюда и чувство стянутых, сжатых мышц голени. Снова, как и в вышеописанных заболеваниях, нарушается нормальное кровообращение. Постоянная нехватка «питания», высокое давление внутри сосудов вызывают боль в икроножных мышцах, которая, со временем, также приобретает характер постоянной.

    [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

    Иногда болезненные ощущения в ногах, вплоть до резких болей, могут не иметь ничего общего с мышцами и сосудами самих ног. Невралгии – заболевания связанные с воспалением периферических нервов. Часто можно услышать «что-то в ногу вступило». Так вот, раз «вступает», значит, есть невралгия. Признаками проявления болей невралгического характера являются их неожиданность и кратковременность. Они появляются приступообразно, «вступило» и, через несколько минут, «отпустило», боль в икроножных мышцах то появится, их, будто скрутит на миг, то исчезнет.

    Видимая мягкость проявления описанных симптомов не должна привести вас к выводу о безопасности таких проявлений. Если описанные случаи имели место в вашей жизни хотя бы раз, не стоит ждать следующего. Обратитесь к врачу – неврологу или к невропатологу. Это поможет вам избежать неожиданной и неприятной «встречи» с проявлением невралгии в будущем.

    Боль в икроножных мышцах может быть результатом одного из заболеваний позвоночника. Когда боль не просто появляется, а «стреляет» в ногу, это яркий пример проблем с позвоночником. Такое «поведение» присуще, например, смещению позвоночных дисков. Сам позвоночник, в этот момент, вас может не беспокоить, но такими вот тревожными звоночками он дает вам знать, что появилась угроза.

    [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

    Самую сильную боль в икроножных мышцах способен вызвать, наверное, только миозит. Миозит, чаще всего, возникает как ответ на перенесенное инфекционное заболевание, например грипп. К миозиту может привести травма икроножной мышцы, сильное перенапряжение или неправильно распределение большой нагрузкой на мышцу (у женщин, например, причиной может стать длительная ходьба на шпильке). Причинами миозита могут стать паразиты (паразитарный миозит), такие как трихинеллы, токсоплазмы.

    Боль, которую вызывает миозит, перепутать ни с чем невозможно, — ноющая, резко усиливающаяся при малейшем движении. Пальпация (прощупывание) мышцы болезненная, прощупываются уплотнения, узлы и тяжы. В случаях с паразитарным миозитом, характерны боли жевательных мышц и языка, повышение температуры тела.

    Приведенных примеров достаточно для того, чтобы сделать окончательный вывод – боли в ногах просто так не возникают. Нет таких болей, которые можно было бы назвать пустяковыми. Если возникает боль в икроножных мышцах – знайте, ваш организм дает вам указания к действию и даже показывает конкретное место, на которое стоит обратить пристальное внимание. Прислушивайтесь к себе, будьте внимательны ко всему, что происходит внутри вас, любое заболевание легче предупредить, чем стать жертвой длительной борьбы с ним.

    источник

    Краткое содержание: Боль в икрах ног является очень частым симптомом, который может быть вызван, как обычным перенапряжением мышц, так и очень серьезными причинами. Если боль не проходит в течение 24 часов- лучше обратиться к врачу.

    боль в икрах, боль в ногах

    Икру составляют две мышцы — икроножная и камбаловидная. Икроножная и камбаловидная мышцы пересекаются у ахиллова сухожилия, которое присоединяется непосредственно к пятке. Эти мышцы используются при любом движении ноги и стопы.

    Выраженность и характер боли и икрах ног различается у разных людей, но, как правило, она ощущается как ноющая, тупая или острая боль по задней поверхности ноги, иногда сочетающаяся со скованностью. Симптомы, которые могут указывать на более серьезное заболевание, включают:

    • опухание;
    • непривычно холодную или бледную кожу в этой области;
    • покалывание или онемение в икре и ноге;
    • слабость в ноге;
    • задержку жидкости;
    • покраснение, излишнюю теплоту кожи или болезненность в икре.

    Если у Вас имеется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, Вам необходимо обратиться к врачу.

    Боль в икре может быть следствием ряда причин, включая перенапряжение мышц, спазмы и проблемы со стопой. Хотя, в большинстве случаев, боль в икрах ног можно лечить дома, некоторые ситуации могут, наоборот, потребовать немедленного медицинского вмешательства.

    Спазмы мышц — это резкие, болезненные сокращения мышц. Спазм может пройти быстро или длиться несколько минут. Спазмы — распространенное явление, они обычно вызваны слишком упорными упражнениями или включением новых упражнений в программу тренировок. Спазмы также могут быть следствием обезвоживания, травмы мышц или нехватки минеральных веществ в организме. Более тяжелые причины спазмов мышц включают:

    • почечную недостаточность;
    • гипотиреоз;
    • алкоголизм;
    • диабет;
    • выраженное заболевание периферических сосудов.

    В некоторых тяжелых случаях ограничение притока крови к частям тела и другие серьезные состояния и заболевания могут также вызывать спазмы мышц.

    Растяжение мышц обычно является результатом усталости мышц, а также излишней или неправильной нагрузки на мышцы. Например, начало новой программы тренировок или включение в программу упражнений, при которых серьезно задействованы мышцы ног, таких как бег, плавание, катание на велосипеде или пауэрлифтинг, могут привести к растяжению мышц икры. Как правило, человек сразу понимает, что растянул мышцу из-за резкой боли и ограничения подвижности. Легкие и умеренные растяжения можно успешно лечить дома при помощи терапии холодом и теплом и приема противовоспалительных препаратов. Сильное растяжение и разрыв мышц требуют обращения за квалифицированной помощью.

    Воспаление ахиллова сухожилия может быть результатом излишней нагрузки на сухожилие, его растяжения или перенапряжения. Распространенные симптомы включают воспаление сухожилия, боль по задней части ноги, опухание и ограничение подвижности при сгибании стопы. Обычно при воспалении ахиллова сухожилия помогают простые методы типа терапии холодом и теплом, наложения эластичного бинта, постельного режима и приема безрецептурных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Тем не менее, если лечение в домашних условиях не приносит результатов или боль становится сильнее, важно быстро обратиться к врачу.

    Ишиас — это комплекс симптомов, которые являются следствием проблем с седалищным нервом — нервом, контролирующим мышцы ноги и стопы. Ишиас может вызывать боль, онемение и покалывание в пояснице, которые могут распространяться на бедро, ягодицу и спускаться вниз по задней поверхности ноги, затрагивая также икру, лодыжку и стопу. Иногда при серьезных повреждениях седалищного нерва может наблюдаться слабость мышц ноги и стопы. В тяжелых случаях ишиаса проводится оперативное вмешательство.

    Ишиас может быть вызван рядом состояний и заболеваний, которые связаны с позвоночником и могут затрагивать спинномозговые нервы. Кроме того, ишиас может быть вызван травмой, например, вследствие падения, а также опухолью в позвоночнике. Самые распространенные проблемы с позвоночником, которые могут вызвать ишиас:

    Наши позвонки отделены друг от друга небольшими хрящами. Эти хрящи наполнены гелеобразным веществом, обеспечивая подвижность позвоночника и амортизацию при движении. Межпозвонковая грыжа возникает в том случае, когда наружная твердая оболочка диска разрывается. Часть внутренней субстанции диска, таким образом, выдавливается наружу и может сдавить корешок седалищного нерва, что приведет к боли и онемению в нижней конечности. Наиболее часто боль в икрах ног сочетается с болью в пояснице, ягодице, бедре и стопе, но в своей практике мы видели случаи изолированной боли в икре ноги, МРТ подтвердило наличие большой межпозвонковой грыжи. Также в случае боли в икре, связанной с наличием межпозвонковой грыжи, действует правило: «Чем ниже боль по ноге, тем больше размер межпозвонковой грыжи», поэтому обычно боль в икре ноги с однрой стороны или в голенях с двух сторон вызывает грыжа диска большого размера, что диктует необходимость ранней диагностики. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, если боль в голени беспокоит с одной стороны и сочетается или раньше были такие симптомы, как боль или онемение в пояснице, ягодице, бедре и стопе до пальцев. Все эти симптомы говорят о защемлении седалищного нерва.

    Стеноз позвоночного канала — это аномальное сужение позвоночного канала (полой вертикальной трубки в центре позвоночника, где располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов). Из-за сужения позвоночного канала происходит сдавление спинного мозга и корешков седалищного нерва.

    Спондилолистез — это одно из состояний, ассоциирующихся с дегенерацией межпозвонковых дисков. Когда один из позвонков смещается вперед по отношению к соседнему нижнему, первый может сдавить корешок седалищного нерва.

    Синдром грушевидной мышцы — это редкое нейромышечное расстройство, при котором грушевидная мышца непреднамеренно сокращается или сжимается, что вызывает ишиас. Грушевидная мышца — это мышца, соединяющая нижнюю часть позвоночника и бедренные кости. Когда мышца сжимается и уплотняется, она может оказывать давление на седалищный нерв, приводя к ишиасу. Синдром грушевидной мышцы может усугубляться, если человек долгое время находится в сидячем положении, после падения или автомобильной аварии. Однако, данный синдром существует лишь в теории и скорее всего связан с недостаточно проведенной диагностикой пациента. За всю нашу практику (более 20 лет работы) боль в грушевидной мышце всегда была связана с межпозвонковой грыжей поясничного отдела позвоночника и полностью исчезала на фоне лечения грыжи диска.

    В редких случаях межпозвонковая грыжа может так сдавить нервы, что это вызовет у человека потерю контроля за мочевым пузырем и/или кишечником. Такое состояние называют синдромом конского хвоста. Синдром конского хвоста также может вызывать онемение и покалывание в паховой области, снижение чувствительности в эрогенных зонах и даже паралич, если оставить этот синдром без лечения.

    Синдром конского хвоста обычно развивается постепенно. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:

    • потеря контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, что может привести к недержанию или, наоборот, задержке мочи и запорам;
    • боль в одной или обеих ногах;
    • онемение в одной или обеих ногах;
    • слабость в одной или обеих ногах, из-за чего бывает сложно встать из положения сидя;
    • частые спотыкания, когда человек пытается встать;
    • заметно прогрессирующая или резкая и выраженная потеря чувствительности в нижней части тела, что включает область между ног, ягодицы, внутреннюю поверхность бедер, пятки и всю стопу.

    Диагностика причины ишиаса начинается с медицинского осмотра. В дальнейшем врач направляет пациента на обследование. Наиболее распространенными вариантами такого обследования являются радиографические методы, такие как МРТ и КТ.

    Ренгенография не может показать повреждение седалищного нерва. МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания детальных изображений позвоночных структур и является основным методом диагностики ишиаса. КТ используется в тех ситуациях, когда проведение МРТ затруднено или невозможно. Скорее всего, в таком случае пациенту назначат КТ-миелограмму, что подразумевает введение в позвоночник специального красителя, чтобы получить более четкие снимки спинного мозга и нервов.

    Лечение ишиаса напрямую связано с причинами этого состояния. Если ишиас вызван опухолью в просвете позвоночного канала, то требуется немедленная консультация нейрохирурга и онколога при необходимости. Если ишиас вызван осложнениями остеохондроза- грыжей межпозвонковго диска, спондилезом, спондилоартрозом, спондилолистезом или вторичным спинальным стенозом, то требуется комплексное консервативное лечение, которое включяет методы вытяжения позвоночника (мы рекомендуем безнагрузочное вытяжение, как наиболее эффективный и безопасный вид вытяжения позвоночника),противовоспалительное лечение (мы рекомендуем гирудотерапию), различные методы массажа, лечебную физкультуру, кинезиотейпирование и так далее.

    Хирургическое вмешательство может потребоваться при сильной боли или в ситуациях, когда происходит потеря контроля за мочеиспусканием и/или дефекацией. Также операция необходима, если у пациента развилась слабость в определенных группах мышц ноги. Двумя самыми популярными вариантами операций являются дискэктомия, при которой удаляется часть межпозвонкового диска, оказывающая давление на нерв, и микродискэктомия, во время которой часть межпозвонкового диска удаляется через маленький надрез, а хирург при этом использует микроскоп. Хирургическое лечение не приводит к выздоровлению, оно позволяет лишь избежать осложнений грыжи диска, при этом может вызвать еще более грозные осложнения.

    Ушиб является результатом травмы, такой как падение или удар. В результате травмы капилляры под кожей лопаются, что вызывает изменение цвета кожи (синяк). Ушибы, как правило, проходят сами собой. Тем не менее, необходимо показаться врачу, если у Вас появляются синяки просто так, без травмы, или если синяки появляются повторно в том же самом месте, опять же, без каких-либо внешних воздействий.

    Диабетическая нейропатия периферических нервов — это повреждение нервов, затрагивающее ноги, стопы, руки и кисти. Это состояние является распространенным осложнением диабета и вызвано повышенным содержанием сахара в крови, генетическими факторами и воспалением нервов. Другие симптомы нейропатии включают:

    • острую боль;
    • мышечные спазмы;
    • слабость мышц;
    • потерю координации;
    • онемение;
    • снижение восприимчивости к боли и изменениям температуры.

    Тромбоз глубоких вен является следствием формирования кровяного сгустка в глубоких венах руки или ноги, включая икру. Существует ряд факторов и состояний, которые могут вызывать тромбоз глубоких вен, включая длительное пребывание в положении сидя, побочные эффекты от приема некоторых препаратов и курение. Симптомы тромбоза глубоких вен включают:

    • визуально заметные вены в пораженной области;
    • опухание;
    • болезненность в ногах;
    • изменение цвета кожи;
    • повышенную теплоту кожи икры.

    Если у Вас развиваются симптомы тромбоза глубоких вен, необходимо сразу обратиться к врачу.

    Компартмент-синдром — это серьезное состояние, которое возникает при повышении давления внутри миофасциального пространства. Миофасциальное пространство — это группа мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервов в руках и ногах, окруженная очень плотной мембраной — фасцией. Фасция не растягивается, поэтому воспаление и опухание в миофасциальном пространстве может привести к значительному повышению давления, что приводит к повреждению мышц, кровеносных сосудов и нервов, располагающихся в миофасциальном пространстве.

    Повышение давления также может привести к блокировке притока крови к миофасциальному пространству. Это приводит к кислородному голоданию тканей и клеток впоследствии к их отмиранию. Если компартмент-синдром не лечить, результатом может стать ампутация.

    Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-03-30 , 12:31.

    В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

    источник

    В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

    Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

    Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
    Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

    Хроническая венозная недостаточность.

    На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

    Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

    Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

    Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

    Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

    Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

    Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.

    Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

    Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
    Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

    Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

    Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

    Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

    Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

    Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

    Статья добавлена 24 июля 2014 г.

    источник

    Препараты Наименование Как принимать Цены в руб.
    Флеботропные (венотоники) Детралекс Суточная доза – не более 2 таб. 600
    Флебодиа 600 Назначается лечащим врачом, принимается не более 1 таб. в сутки 500
    Венорутон 300 мг разделяется на 3-кратный приём в сутки, после 2 недель, доза уменьшается 700
    Нестероидные (при миозитах) Диклофенак 2–3 раза в день по 25–50 мг, максимум 150 мг в день 20
    Ибуклин По 1–2 таб. 2–3 раза за сутки 100
    Амоксиклав (в случае бактериальной инфекции) Принимается по схемам, назначенным лечащим врачом в зависимости от сложности течения инфекции
    Анальгетики Седальгин По 1 таб. от одного до 3 раз в день 200
    Кетанов Разовая доза 10 мг, не более 4 раз в день 100
    Согревающие мази Финалгон 0,5–1 см мази на воспаленный участок 250
    Випросал 1-2 ч. л. одноразово 200
    Найз (при сильных болях) Втирают тонким слоем до 4 раз в день, не более 30 г в сутки 230
    Кортикостероиды Преднизолон (при дистрофии мышц) Доза рассчитывается врачом для острых состояний и обычных
    Ортофеновая мазь Наносят тонким слоем по 2–4 г мази от 3 до 4 раз в сутки