Меню Рубрики

Боль в мышцах бедра при пальпации

Заболевания нижних конечностей беспокоят людей разного возраста, ведь именно ноги принимают на себя основную нагрузку при стоянии и движении. Боли в мышцах бедра могут означать развитие множества болезней: от повреждения мышечных волокон до воспаления скрытых за ними суставов и костей. Кроме того, боли иногда имеют отраженный характер, то есть причина их появления совершенно не связана с состоянием конечностей. Поэтому способ снятия болевого симптома и метод лечения основного недуга может назначить только специалист на основе результатов диагностического обследования организма.

Боль в мышцах бедра может появиться из-за высокой степени физических нагрузок. Так, люди, занимающиеся в тренажерном зале, должны разогреть свое тело перед основной частью тренировки, а на последнем этапе – выполнить упражнения на растяжку. Помните, что ноги могут болеть по-разному, поэтому нужно научиться отличать приятную боль натруженных мышц от опасных травм волокон, связок и сухожилий.

Так как мышцы бедра задействованы во многих упражнениях, болезненные ощущения возникают в них чаще, чем в других частях тела. Причиной болевого симптома могут выступать нарушения водно-электролитного обмена и недостаточное количество веществ для строительства новых клеток. Любой спортсмен и любитель спорта должен брать на тренировки бутылку с негазированной водой для предотвращения обезвоживания. Кроме того, существуют специальные напитки и коктейли, восполняющие запас калия и кальция и вымывающие избыток натрия.

Что делать, если бедренная мышца болит настолько сильно, что невозможно продолжить тренировку?

  1. Прекратите выполнение упражнения.
  2. Прилягте для снижения нагрузки на ноги.
  3. Приложите в область боли лед, завернутый в ткань.
  4. Разомните верхние ткани ноги.

Если бедро продолжает болеть, необходимо обратиться к врачу для назначения медикаментозного лечения.

Травмы в области бедренной мышцы случаются не только у спортсменов и танцоров. Человек может неудачно подпрыгнуть, поскользнуться, сделать резкое движение ногой. Симптомом надрывов волокон или сухожилий выступает острая боль в момент несчастного случая, а после – отек и невозможность активного движения ноги. Лечение часто заключается в наложении тугого бинта, ограничении подвижности, выполнении физиотерапевтических процедур. Какие же травмы бедра являются самыми частыми?

Часто травмы мышечных волокон случаются у спортсменов

Данная мышца соединяет кости таза и нижних конечностей и выполняет функцию сведения ног вместе. Причиной травмы выступает падение с резким разведением конечностей, прямой удар или неудачная попытка сесть на шпагат. Основным симптомом недуга является резкая боль в зоне паха. Для лечения необходимо приобрести специальные гели, ускоряющие заживление, а также пройти курс электрофореза, грязелечения или парафинотерапии.

  • Частичный разрыв двуглавой мышцы

Причиной такой травмы часто являются резкие нескоординированные движения. При этом самое уязвимое место – соединение мышечной ткани с сухожилием. Поэтому если при пальпации начинает болеть область колена, а также ощущается припухлость и ослабление натяжения волокон, необходимо обратиться к врачу. Лечение заключается в наружном применении обезболивающих и противовоспалительных мазей и временное прекращение физической активности.

Отдельно стоит сказать о миофасциальном болевом синдроме, то есть спазмировании поперечно-полосатых мышц. Его можно распознать по появлению небольших уплотнений, при надавливании на которые боль проявляется настолько сильно, что человек буквально подпрыгивает на месте (симптом прыжка). При этом часто болят мышцы и рядом с триггерными точками. Для лечения нужно сделать диагностическое обследование, чтобы найти все источники недуга, а после – использовать обезболивающие препараты и физиотерапевтические процедуры.

Если игнорировать болезненные симптомы, возникающие по причине травм, и продолжать заниматься спортом в полную силу, в местах разрывов и растяжений могут появиться воспалительные процессы, требующие более серьезного лечения. Какие болезни при этом появляются в мышечном каркасе?

Так называется группа заболеваний, характеризующихся воспалительным поражением поперечно-полосатой мускулатуры и соединительной ткани. Кроме недолеченных травм, причинами болезни могут быть переохлаждение, инфекционные заражения, отравление токсинами. Если миозит развивается в бедре, человек ощущает тупую боль, которая усиливается при движении, повышение температуры тела, желание удерживать конечность в состоянии покоя. Лечение заключается в наружном применении нестероидных противовоспалительных средств, сеансах иглоукалывания, массажа.

Причиной патологии может стать не долеченная травма

Воспаленное сухожилие (тендинит) требует немедленного лечения. В противном случае этот патологический процесс распространяется и на мышцы бедра и вызывает развитие миотендинита. При этом заболевании болит вся нижняя конечность, а кожа в зоне поражения краснеет, опухает и становится теплой на ощупь. Чтобы повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление организма, больному рекомендуется воспользоваться вспомогательными приспособлениями (костыли, трость, бандаж) и не пропускать процедуры электрофореза и магнитной терапии.

Если не проводить лечение тазобедренного и коленного сустава, то суставная жидкость может уменьшиться, что приведет к сильным болевым ощущениям во время ходьбы и бега. Другими причинами развития коксартроза являются избыточный вес, инфекционные заражения, изменения гормонального фона. Уменьшить болевые симптомы и вылечить заболевание помогут сосудорасширяющие препараты, помогающие насытить ткани сустава кислородом и питательными веществами, благодаря чему восстановится хрящевая ткань и ноги перестанут болеть.

В мышце бедра находится целая сеть кровеносных сосудов. Они доставляют тканям кислород и питательные вещества и избавляют от углекислого газа и продуктов распада. Однако по причине максимальной удаленности от природного мотора – сердца – стенки вен и артерий испытывают высокие нагрузки. Поэтому они изнашиваются, воспаляются и болят. Какие болезни сердечно-сосудистой системы сопровождаются болью в бедре?

Боли могут возникать из за болезней сердечно-сосудистой системы

Особенностью работы венозных сосудов является доставка крови вверх к сердцу. Для этого на их стенках есть клапаны, предотвращающие обратный кровоток. Однако с возрастом или по причине нездорового образа жизни длинные вены нижних конечностей перестают справляться со своей задачей. Их клапаны теряют жесткость, а стенки – эластичность. Постепенно развивается варикозное расширение вен, симптомами которого, помимо болей в ногах, выступают отеки и покраснение кожи.

Артерии в ногах также подвержены воспалению. Существует прямая зависимость между развитием ожирения, сахарного диабета и нарушением целостности и эластичности артериальных кровеносных сосудов. Кроме того, причинами возникновения заболевания являются инфицирование крови, прием определенных лекарственных препаратов, гиподинамия и неправильное питание.

Чтобы ноги перестали болеть, назначаются гормональные и противовоспалительные средства, а также оздоровительные витаминно-минеральные комплексы.

Боль в задней и передней группе мышц бедра может появиться по многим причинам. Поэтому при выборе способа лечения не стоит советоваться со знакомыми и друзьями, избавившимися от болевого симптома. Гораздо важнее обратиться к врачу, который после оценивания результатов анализов назначит именно ту терапию, которая максимально быстро позволит избавиться от основной болезни.

источник

Нижние конечности часто являются причиной болезненных ощущений у людей любого возраста. Проблема усиливается с возрастом, когда проявляются основные дегенеративно-дистрофические заболевания. Один из распространенных симптомов — боль в мышце бедра. Однако причин подобного неприятного проявления много, а подход в каждом случае к лечебным мероприятиям нужен индивидуальный.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Болезненные ощущения в бедренной мышце могут возникать при многих патологических ситуациях. Причины, ведущие к этому симптому, лучше разделить на несколько групп, имеющих общий механизм формирования проблемы. Главные факторы, которые приводят к появлению болей в мышце бедра:

  • болезни опорно-двигательного аппарата: остеохондроз позвоночника, коксартроз, межпозвонковые грыжи и другие заболевания, возникающие вследствие дегенеративно-дистрофических инволюционных изменений в костно-хрящевой ткани;
  • системные заболевания соединительной ткани. Любая болезнь из этой группы может вызвать боли в бедренной мышце, но чаще симптом провоцируют дерматомиозит или системная склеродермия. Вторичный болевой синдром характерен для анкилозирующего спондилоартрита, как иммуно-воспалительного процесса;
  • травматические повреждения. Группа болезней, которые вызываются острым или тупым механическим воздействием: разрывы и растяжения мышц и связок, переломы костей, ушибы;
  • местные воспалительные процессы – миозиты. Часто под воздействием микроорганизмов наблюдается изолированное поражение бедренной мышцы;
  • сосудистая патология. Различные тромбозы, варикозная болезнь или флебиты способны вызывать боли мышцах бедра, так как вокруг сосуда в тканях возникает локальное воспаление с отеком;
  • паразиты. В мышечной ткани могут жить и размножаться глисты. Наиболее выраженный болевой синдром вызывают трихинеллы, но филярии и цистицерки также способны приводить к неприятным ощущениям в бедренной мышце;
  • редкие болезни: врожденные и приобретенные заболевания, которые встречаются у ограниченного количества людей и связаны с генетическими аномалиями. К этой группе относятся тромбоцитопатии, аутоиммунные процессы в бедре, злокачественные опухоли, укорочение конечности.

Так как причин, способствующих появлению болей в мышцах бедра, очень много, сложно определить группы людей, подверженных риску развития заболевания. Однако с происходящими инволюционными изменениями в организме связаны дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате.

В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, симптоматика протекает по-разному. Общим является лишь сам факт боли, но особенности ее появления и протекания существенно различаются. Столь же разнообразен и прогноз для полного выздоровления, так как некоторые болезни даже угрожают жизни больного. Поэтому самостоятельно разобраться в этиологических особенностях болезненных ощущений невозможно, а промедление с обращением к специалисту грозит серьезными осложнениями.

Распространенной этиологической группой, вызывающей клинические проявления, является дегенерация опорно-двигательного аппарата. Характерные симптомы:

  • боли в мышцах бедра и ягодицы;
  • умеренный болевой синдром, усиливающийся при физической активности;
  • ограничение движений в поясничном отделе позвоночника или тазобедренных суставах;
  • четкая иррадиация боли – сверху от позвоночного столба к ягодице и вниз к бедренной мышце;
  • внешних изменений нижней конечности нет, но на запущенных стадиях, когда болевой синдром стихает, наблюдается атрофия мышечных волокон.

Боль в мышце бедра не связана с непосредственным поражением ноги; она носит вторичный иррадиирующий характер. Основной патологический процесс находится в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Одной из серьезных причин для беспокойства, вызывающих боли в бедре, является системный иммуно-воспалительный процесс. Для него характерно:

  • поражение мышц и суставов;
  • часто симметричный процесс;
  • возможен субфебрилитет;
  • умеренный болевой синдром;
  • уплотнения при пальпации в мышечной ткани;
  • длительное упорное течение и низкий ответ на терапевтические мероприятия.

Наиболее часто боль в задней мышце бедра или поражение сгибателей вызывает дерматомиозит. Помимо болевого синдрома, для него характерны изменения на коже и резкие отклонения в острофазовых показателях анализов.

Травмы типичны для людей всех возрастов. Во всех случаях есть четкая связь с повреждением: неудачное движение, сильное физическое напряжение или механическое воздействие. Для травматических болей характерны:

  • острое начало;
  • резкие боли;
  • внешние изменения – отек, гематома;
  • кратковременный характер боли;
  • быстрый эффект от лечения.

В типичных ситуациях отличить травматическое повреждение не составляет серьезного труда. Однако каждая травма требует ответственного подхода к лечебным мероприятиям.

Крайне опасны боли в области бедренной мышцы, связанные с сосудистой патологией. Обычно острое начало и выраженный отек ноги типичен для тромбоза глубоких вен. Он возникает именно в области бедренных сосудов, поэтому мышечные боли всегда сопровождают патологический процесс. Тромб в вене нестабилен, при определенных движениях и даже без видимых причин кусочки могут отрываться и передвигаться вверх по сосудистому руслу. Это грозит тяжелейшими осложнениями, включая тотальную тромбоэмболию легочной артерии, что неизбежно приводит к смерти. Поэтому важно помнить, что боль в мышце бедра ноги сзади или спереди – это острый сигнал организма о помощи, пренебрежение которым чревато летальным исходом.

Крайне неприятная проблема — паразиты. Так, цикл размножения трихинеллы связан с необходимостью внедрения в мышечную ткань. И хотя человек является биологическим тупиком для паразита, последний приносит много страданий и боли в мышцах бедра. Основные характеристики инвазии трихинеллами:

  • умеренные боли во многих группах мышц, особенно в бедре или голени;
  • четкая связь с употреблением в прошлом мяса диких животных;
  • наличие интоксикации – человек постепенно худеет и слабеет;
  • субфебрилитет по вечерам;
  • боли носят упорный характер, с течением времени усиливаются.

Паразиты не представляют прямой угрозы жизни, но ухудшают ее качество.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Самое трудное – не лечение болевого синдрома, а выяснение причин, вызвавших патологическое состояние. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем более точно и своевременно будет установлен диагноз. Для этого используются клинические, лабораторные и инструментальные способы верификации болезненного состояния. Ниже в таблице представлена дифференциальная диагностика главных причин болей в мышцах бедра.

Читайте также:  Тейпирование прямой мышцы бедра
Заболевание/ диагностические признаки Характер боли Ключевые сопутствующие признаки Методы верификации
ДДЗП и суставов Ноющая, иррадиирующая от позвоночника вниз, длительная Деформация суставов, ограничение подвижности в позвоночнике Рентгенография, КТ или МРТ
Системный процесс Слабая и умеренная боль, локальная, без иррадиации Изменения на коже, поражение других мышц и суставов Лабораторная ревматологическая панель
Травма Острейшая и сильная, но кратковременная, четкая связь с повреждением Внешние признаки травмы: отек, гематома, боль при пальпации, нарушение целостности кожи Не требуются, видно невооруженным взглядом, мелкие повреждения верифицируются с помощью МРТ
Сосудистая катастрофа От сильной до умеренной, возникает внезапно Отек и асимметрия конечностей, лихорадка, общая интоксикация УЗДГ сосудов
Паразиты Ноющая, изнуряющая, усиливающаяся с течением времени Страдают разные группы мышц, особенно бедренные и икроножные, четкая связь с употреблением мяса диких животных Лабораторные анализы – эозинофилия в крови, ПЦР к трихинеллам, УЗИ мышц и КТ – косвенные признаки инвазии

Каждый случай возникновения болей в мышцах бедра требует индивидуального подхода к лечебно-диагностическому процессу. В сложных ситуациях необходимо проводить все виды обследований, включая лабораторные и инструментальные методы.

Так как причин, вызывающих патологические процессы, сопровождающиеся болезненными ощущениями, слишком много, единых стандартов терапевтических мероприятий не разработано. Лечение проводится, исходя из наиболее вероятного этиологического фактора. Первой задачей является снятие болевого синдрома, для чего могут быть использованы анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Остальные лечебные мероприятия зависят от причины болей в мышце бедра.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов требуют следующих методов лечения:

Боль снимается обычно высокими дозами НПВС в сочетании с миорелаксантами и седативными средствами. Полное выздоровление возможно только при хирургическом лечении – эндопротезировании или устранении сдавленности нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Системные заболевания требуют следующих подходов к терапии:

  • дезинтоксикация;
  • патогенетическое лечение – гормоны, цитостатики;
  • НПВС;
  • анальгетики при сильных болях;
  • иммунодепрессанты в комбинациях.

Избавление от болевого синдрома сложно предсказуемо, так как зависит от активности воспалительного системного процесса, правильности схемы лечебных мероприятий. При адекватном контроле над заболеванием удается в относительно короткие сроки стабилизировать состояние мышечной ткани и снять иммунное воспаление. Однако лечебные мероприятия следует проводить постоянно, периодически контролируя состояние острофазовых показателей крови.

Травмы обычно легко поддаются диагностике и лечению. В большинстве случаев достаточно местной обезболивающей терапии с помощью мазей с НПВС или гепарином. При сильной боли применяется парентеральное введение анальгетиков коротким курсом в течение 1-2 дней. По мере заживления пострадавших тканей потребность в медикаментозной поддержке нивелируется.

Намного сложнее обстоит дело при подозрении на сосудистую патологию. Обычно процесс острый, а состояние угрожает жизни человека. Поэтому быстрое и адекватное лечение включает:

  • госпитализацию;
  • постельный режим;
  • дезинтоксикацию;
  • антиагреганты и антикоагулянты в высоких дозах;
  • антибиотики;
  • сосудорасширяющие препараты.

Боль обычно проходит быстро на фоне антикоагулянтной терапии. Так как основа боли – механическое препятствие нормальному току крови, то в процессе даже начальной реканализации тромба наступает значительное облегчение. Дополнительно могут использоваться ненаркотические анальгетики в максимально переносимых дозах. При условии снижения боли в мышцах бедра требуется сохранение постельного режима до нормализации кровотока в сосудистом русле. Контроль осуществляется визуально, пальпаторно и с помощью допплерографии.

При наличии паразитов лечение затруднено тем, что вокруг него в мышечной ткани формируется капсула, защищающая от воздействия лекарственных препаратов. Подбор антигельминтных средств – процедура сложная, требующая непрерывного мониторинга состояния больного и лабораторных показателей. Обычно используются Альбендазол или Празиквантель в течение длительного периода по индивидуальной схеме. Единичные паразиты в мышечной ткани могут быть удалены хирургическим путем.

Миозиты требуют обычно местной терапии разогревающими и противовоспалительными мазями, иногда приема антибиотиков. Как правило, болезнь носит легкий и быстропроходящий характер. Если причину болей в мышцах установить не удалось, а эмпирическая терапия не приносит результатов, возможно, имеются редкие генетические аномалии, которые манифестировали в зрелом возрасте. В этом случае специфические лабораторные тесты помогут определить природу болевого синдрома.

источник

Ишиас (люмбоишиалгический синдром) седалищного нерва. «Синдром грушевидной мышцы». Ложный артроз тазобедренного и коленного сустава: причины, лечение

5. Ишиас или люмбоишиалгический синдром как компрессионная невропатия седалищного нерва – воспаление седалищного нерва, которое проявляется сильными болями в ягодице и во всей задней части ноги и, как правило, протекает с одновременной болью в пояснице (с люмбалгией). Радикулит поясничного отдела позвоночника в 65% случаев протекает с компрессией и воспалением седалищного нерва (с ишиасом).

ИШИАС или ишалгия – это осложнение пояснично-крестцового радикулита в виде воспаления и отека седалищного нерва (nervus ishiadicus) длиной в десять сантиметров или по всей его длине, от позвоночника до пальцев ноги. Возникает только при наличии заболевания типа «радикулита поясничного отдела». Чаще всего наблюдается у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом. Длительность заболевания колеблется от нескольких месяцев до 15 лет. Синдром может проявляться в мышечно-тонической, нейродистрофической и нейрососудистой формах. Кстати, остеохондроз никогда не дает симптомов воспаления седалищного нерва (ишиаса). Ишиас – это туннельная компрессия корешков нерва, следовательно, по определению ишиас является чисто радикулитной патологией. Диагностируется ишиас следующими методами:

Симптом болезненности при глубокой пальпации седалищного нерва, на бедре и на голени, особенно сильная боль в месте выхода нерва из малого таза на бедро (в области центра ягодицы). Седалищный нерв располагается по задней поверхности ноги. Нерв начинается от спинного мозга, и сразу пронизывает 4 мышечных фасции, где может быть компрессирован. При компрессии седалищного нерва в паравертебральных мышцах он воспаляется на протяжении около 30 сантиметров по направлению вниз. Это самый частый механизм образования ишиаса. Тогда очень болезненная точка при ишиасе возникнет под ягодицей, в месте выхода нерва из таза на бедро. Часто воспаление распространяется на всю длину нерва, на 80 – 90 сантиметров от ягодицы вниз к стопе. Тогда при глубокой пальпации нерв может быть болезненен на протяжении всей его длины, от ягодицы до стопы. Больной ложится на твердую кушетку на живот. Врач надавливает место выхода седалищного нерва большими пальцами руки и дальше вниз по ходу нерва. При наличии воспаления нерва у пациента возникнут сильные болезненные ощущения.

Симптом Ласега — боль при натяжении нерва — один из самых постоянных признаков радикулитов и ишиаса. Он встречается почти во всех случаях седалищной невралгии. Исследуют симптом Ласега таким образом. Больной лежит на спине с разогнутыми ногами. Врач сгибает больную ногу в тазобедренном суставе, поднимая ее вверх. В коленном суставе нога также должна быть предельно согнута. Это не вызывает боли, ибо при таком положении ноги больной нерв расслаблен. Затем врач, оставляя ногу согнутой в тазобедренном суставе, начинает разгибать ее в коленном, вызывая этим натяжение n. ischiadicus, что проявляется интенсивной болью.

Перекрестный симптом Ласега (иначе называемый симптом Бехтерева): сгибание в тазобедренном и одновременное разгибание в коленном суставе здоровой ноги вызывают острые боли в пояснице и больной ноге.

Симптом Дежерина: усиление болей в пояснице и по ходу седалищного нерва при чиханье и кашле.

Симптом Hepи: резкое пригибание головы к груди больного, лежащего на спине с выпрямленными ногами, вызывает острые боли в пояснице и по ходу седалищного нерва.

Симптом Сикара: болезненность в подколенной ямке при подошвенном сгибании стопы.

Симптом Минора: больному предлагают подняться с пола из положения, лежа на спине. Для этого больной ишиасом упирается руками позади спины, затем сгибает больную ногу в колене, и наконец, балансируя рукой больной стороны, при помощи другой руки и разгибая здоровую ногу, медленно поднимается.

Симптом Эрбена: понижение кожной температуры на больной ноге связано с поражением вегетативных волокон седалищного нерва. Температурная разница может быть установлена при прикасании тыльной поверхностью руки врача до симметричных участков обеих ног больного.

Симптом Бехтерева: боль при форсированном прижатии колена к постели у больного, лежащего на спине с разогнутыми ногами (при этом натягивается седалищный нерв).

  1. выраженные боли в пояснице в начале болезни, которые продолжаются несколько лет;
  2. наличие изолированного поражения крупного сустава на одной ноге, а не множества суставов на верхних и нижних конечностях, как это бывает при инфекционных и обменных поражениях;
  3. к особенностям течения нейродистрофической формы люмбоишиалгического синдрома можно отнести то, что боли и изменения в суставах возникают на фоне поясничных болей или сразу же после них;
  4. односторонность поражения выражена на стороне люмбалгии;
  5. дистрофическим изменениям чаще подвергаются крупные суставы в следующем порядке: коленные, голеностопные, тазобедренные;
  6. имеется четкая связь между обострением боли в суставах и в пояснице;
  7. нейродистрофические проявления трудно поддаются фармакологическим методам лечения.

Рисунок 20. Место выхода седалищного нерва из таза на заднюю часть бедра.

При ишиасе обязательно возникает синдром болей в ягодичных мышцах, который характеризуется упорными болями в пояснично-крестцовой области, в зоне ягодиц и по задней поверхности больной ноги. Диагностировать ишиас можно методом нажатия на место выхода нерва на бедро из таза (точки ишиаса). Смотрите рисунок 20. Усиливаются боли чаще всего при длительном сидении и переохлаждении. Пальпаторно выявляется значительное мышечное напряжение. Пальцевое давление на ягодицу сопровождается иррадиацией боли по ходу седалищного нерва, жгучей болью и парестезией в голени и стопе (по наружной стороне). У большинства больных заболеванию предшествуют длительное переохлаждение, вынужденное положение (переутомление ног). В анамнезе у них отмечаются ранние признаки атеросклероза, перенесенная в прошлом патология вен нижних конечностей (флебиты, тромбофлебиты и др.). У всех больных выражены вегетативные нарушения в виде изменения окраски кожных покровов, ногтей или сухости кожи, гиперкератоз стоп, отечность в области голени и голеностопного сустава, гипалгезия или гиперпатия в дистальных отделах конечностей.

При вазодилататорной люмбоишиалгии наблюдаются множественные симптомы нарушения трофики: побледнение кожи голени, стопы, мраморность кожи, цианоз, гипергидроз, изменения в окраске кожи и ногтей ног, боли при изменении положения тела. При течении ишиаса на протяжении более 5 лет кожа голени становится коричневой. Все больные жалуются на ощущение жара и распирания в нижних конечностях, часто отмечается симптом «мокрой тряпки» — уменьшение боли и парестезии при охлаждении стоп водой. У таких больных нередко первоначально определяли ангиотрофоневроз или вегетативные полинейропатии. Особенностью течения этих форм заболевания является отсутствие четких ремиссий. У большинства больных указанные выше симптомы и жалобы сохраняются на протяжении длительного времени, лечебные мероприятия при этом малоэффективны. Ухудшение в состоянии отмечается в жаркий период времени и в помещениях с повышенной температурой.

При вазоспастической форме люмбоишиалгии больные жалуются на зябкость, онемение и похолодание в нижних конечностях, боли, ощущение тяжести. Все проявления усиливаются на холоде и при физическом напряжении. Объективно наблюдается синюшность или мраморность кожи конечностей, снижение кожной температуры в их дистальных отделах, четкая температурная асимметрия в различных точках больной ноги. Глубокие рефлексы у большинства таких больных оживляются.

Лечение: массаж места компрессии, отдаленных спазмов мышц, триггерной точки, изометрическая миорелаксация, иглотерапия, введение в место компрессии нерва дипроспана, прогревание сухим теплом.

6. Осложнение пояснично-крестцового радикулита в виде «синдрома грушевидной мышцы» относится к достаточно частой патологии. Неврит седалищного нерва и его ветвей возникает при компрессии ветвей, выходящих из межпозвоночных пространств L.4, L.5, S.1, S.2, S.3. Полный перерыв проводимости по седалищному нерву при чрезмерно сильной компрессии вызывает паралич стопы и пальцев, утрату ахиллова и подошвенного рефлекса, резкое ослабление сгибания ноги в коленном суставе, анестезию кожи в области, иннервируемой пораженным нервом, и значительные вегетативные нарушения. Изолированное поражение седалищного нерва является уделом травм и редко встречающихся опухолей его. Особый вариант травматического повреждения седалищного нерва — «инъекционный» неврит, особенно часто возникающий при внутримышечных инъекциях реопирина (пиробутола). Седалищный нерв может быть компрессирован у выхода из таза за счет контрактуры грушевидной мышцы. Полагают, что указанная контрактура чаще всего является следствием ирритации пояснично-крестцовых корешков на почве дископатий (Я. Ю. Попелянский, 1969). Повреждение нерва наблюдается также при опухолях, локализующихся в тазу и при переломах костей таза. Много чаще, чем общий паралич седалищного нерва, наблюдаются изолированные поражения его ветвей — малоберцового и большеберцового нервов.

Читайте также:  Спазмированные мышцы в грудном отделе

Сначала возникает радикулит и компрессия поясничного сплетения. У больных при синдроме грушевидной мышцы всегда выявляются симптомы ишиаса, которые возникают от сдавливания седалищного нерва: возникают парестезии и резкие боли в ноге, особенно при нагрузке. У большинства больных выявляются акроцианоз, гипергидроз. В 70% случаях компрессия нервного сплетение диска L.4 – L.5 или L.5 – S. 1, 2 приводят к спазму грушевидной мышцы. От этого спазмируется грушевидная мышца, которая покрыта ягодичной мышцей. Грушевидная мышца компрессирует седалищный нерв в месте его выхода на бедро. Синдром грушевидной мышцы – это разновидность воспаления седалищного нерва – ишиас. Проявляется ишиас от спазма грушевидной мышцы болями в поясничном отделе позвоночника и по задней поверхности ноги, основная же болезненность отмечается в зоне крестцово-подвздошного сочленения, большого вертела. При радикулите нервов L.5 – S.1,2,3 возникает патологическое усиление проводимости биоимпульса к грушевидной мышце. По причине сильного сокращения грушевидной мышцы возникает сжатие седалищного нерва в отверстии подгрушевидного отверстия, через который нерв из полости малого таза переходит на заднюю поверхность бедра. Нерв ущемляется между крестцово-остистой связкой и спастически сокращенной грушевидной мышцей. Возникает воспаление седалищного нерва (ишиас) в области таза, что фактически относится к разновидности туннельной невропатии.

Клиническое проявление «симптома грушевидной мышцы» выражается сильной болью в ягодице, при этом боль многократно усиливается при надавливании в область подгрушевидного отверстия. Боль усиливается при ротации ноги (в месте выхода седалищного нерва из таза на заднюю поверхность ноги). Синдром грушевидной мышцы проявляется сильной болью в ягодице при ходьбе. Эта патология хорошо лечится изометрической миорелаксацией мышечной. Расслабления грушевидной мышцы можно добиться и при воздействии на нее длинной иглой (10 – 15 сантиметров длины), которую вводят в ягодицу точно в болевую точку, которая, как правило, совпадает с точкой VB.30. Процедуру надо проводить с пониманием того, что есть опасность проникновения длинной иглы в малый таз. После введения иглы в точку наивысшей боли в ягодице при надавливании (в грушевидную мышцу), ее сильно седатируют на протяжении 30 минут (вращают и прогревают). Грушевидная мышца от запредельной боли релаксируется, и происходит излечение. Если эти мероприятия не помогают, то делается инъекция дипроспана непосредственно в место выхода грушевидной мышцы на бедро.

Лечение: массаж места компрессии, отдаленных спазмов мышц, триггерной точки, изометрическая миорелаксация, иглотерапия, введение в место компрессии нерва дипроспана, прогревание сухим теплом.

7. Ложный артроз тазобедренного сустава (или крестцово-подвздошный периартроз, периартрит) как осложнение поясничного радикулита. При поясничном радикулите часто возникает ложное ощущение заболевания тазобедренного сустава. Артроз характеризуется ограничением и болезненностью движения в тазобедренном суставе. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость в ногах, невозможность бегать, подниматься по ступенькам, боли при разведении ног в разные стороны. Резкая болезненность возникает при пальпации под пупартовой связкой и при поколачивании по большому вертелу. Причина состоит в сдавлении в фасциях паравертебральных мышц ветки нерва, которая исходит от спинного мозга на уровне Th.4 — Th.5 и иннервирует тазобедренный сустав. При компрессии этого нерва резко ухудшается питательный процесс мягких тканей сустава, возникают в тазу боли при ходьбе и в лежачем положении на боку. Рентгеновские исследования и компьютерная томография никаких патологических изменений в тазобедренных суставах не выявляют.

Лечение. Полное излечение и прекращение болей в тазобедренных суставах наступает после излечения радикулита поясничного отдела позвоночника.

8. Ложный артрит (артроз) коленного сустава, ложный гонит — наиболее часто встречаемый синдром. При поясничном радикулите часто возникает ложное ощущение заболевания коленного сустава. Синдром возникает при радикулите L.3 — L.4, когда происходит защемление бедренного нерва в области паховой связки или ниже, который иннервирует мышцы передней поверхности бедра и коленный сустав. Пациенты жалуются на боли вначале в поясничном отделе позвоночника типа легкого люмбаго (иногда в течение 2 — 3 месяцев), после чего боль смещается в коленный сустав. Это сопровождается ощущением стягивания в области прилегающей группы мышц. Нередко самым болезненным становится внутренний мыщелок. У всех больных проявляются глубинные и часто ночные боли. Главным отличием от первичного гонита (от инфекционного воспаления коленного сустава) является отсутствие при «радикулитном гоните» болезненности при пальпации самого коленного сустава, при пассивном его сгибании в переднем, заднем и боковых направлениях, так как патологический процесс расположен не в самом суставе, а около позвоночника.

Лечение. Полное излечение и прекращение болей в коленных суставах наступает после излечения радикулита поясничного отдела позвоночника. Если компрессия нерва произошла в фасции передней группы мышц бедра, то методом пальпации выявляется место сдавливания нерва, и точно в это место вводится один миллилитр (1 см 3) раствора кортикостероида (дипроспана, кеналога и так далее).

Молостов Валерий Дмитриевич
ведущий иглотерапевт Белоруссии,
невропатолог, мануальный терапевт,
кандидат медицинских наук,
e-mail: [email protected]

источник

Заболевания опорно-двигательной системы – очень распространенное явление в современном обществе. Недостаток физической активности, неправильное питание и сопутствующие заболевания увеличивают риск возникновения такой патологии у пациентов. Особенно часто наблюдается поражение нижних конечностей, поскольку именно на них ложится основная нагрузка в повседневной жизни.

При обращении к врачу многие люди жалуются на боли в ногах выше колена. Прежде всего пациентов интересует, почему возникают эти ощущения и как их можно устранить.

Иногда такой симптом может беспокоить длительное время, нарушая привычный ритм жизни и создавая ощутимый физический и психологический дискомфорт. Поэтому важной задачей на первичном этапе медицинского обслуживания становится выяснение причин патологии и ее точная диагностика, чтобы в дальнейшем можно было грамотно планировать лечебные мероприятия.

Если болят ноги выше колен – это результат воздействия различных факторов. В первую очередь такой симптом может быть связан с изменениями в мышцах бедра и таза. Однако, боли в ногах являются признаком не только локальных нарушений, но и общей патологии. Поэтому необходимо детально исследовать риск развития у пациента других заболеваний, которые на первый взгляд не связаны со скелетным аппаратом.

Появление болевых ощущений в мышцах ног провоцируют такие причины:

  • Травмы (ушибы, растяжения и разрывы сухожилий).
  • Воспаление в мышцах (миозит), сухожилиях (тендинит) и фасциях (фасциит).
  • Сосудистые заболевания (тромбозы, тромбофлебит).
  • Водно-электролитные нарушения (недостаток кальция, калия, избыток натрия).
  • Остеоартроз тазобедренного и коленного суставов.
  • Системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит).
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
  • Фибромиалгия.
  • Физическое перенапряжение.

Устранение наиболее распространенных факторов риска – основа первичной профилактики болевого синдрома в нижних конечностях. Кроме того, предупредить его развитие помогает своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Поскольку боли в области бедра и ягодицы становятся результатом различных заболеваний, то для выяснения причины ее возникновения необходимо провести грамотную дифференциальную диагностику. Оценка симптоматики при врачебном осмотре позволяет сделать предположительное заключение о тех нарушениях, которые беспокоят пациента.

Болевые ощущения являются не последним проявлением патологии, но зачастую могут выступать единственным схожим признаком при многих состояниях. Поэтому стоит уделить больше внимания рассмотрению особенностей наиболее распространенных заболеваний.

Причинами боли выше колена зачастую выступают травмы мягких тканей бедра. Такая ситуация встречается при занятиях спортом, в быту или становится результатом несчастных случаев. Механизм травмы определяет вид поражения, а от того, какие мышцы повреждены, зависит локализация симптомов: в области ягодицы, передне-наружной, задней или внутренней части бедра.

При ушибах можно наблюдать появление отека в области травмы, ссадин и подкожной гематомы. Сгибание или разгибание в колене может ограничиваться из-за боли соответственно сзади или спереди бедра. Растяжения или разрывы сухожилий проявляются локальным болезненным уплотнением, невозможностью совершить движения конечностью, в которых участвуют поврежденные мышцы.

После получения травмы нужно скорее обратиться к врачу – от своевременности оказания помощи будет зависеть успех лечения.

Воспаление мышечной или соединительной ткани приводит к формированию миозитов, тендинитов и фасциитов. Причинами указанных изменений могут стать как локальные повреждения при травмах или перенапряжении, так и общие инфекции (например, грипп).

Миозит характеризуется выраженной болью в ноге, которая усиливается не только при сокращении пораженной мышцы, но и в покое или ночью. Характерно появление таких признаков:

  1. Уплотнение тканей в виде тяжа или валика.
  2. Покраснение кожи.
  3. Повышение локальной температуры.
  4. Болезненность при пальпации.
  5. Мышечная слабость.

Тендиниты сопровождаются схожими проявлениями, при этом характерен хруст во время движений с участием пораженного сухожилия. Воспаление фасций протекает с изменениями кожи – она становится более грубой, приобретает вид «апельсиновой корки». Фасциит может протекать по типу локального инфекционного процесса, причиной которого становится занесение микробов извне. Такая ситуация часто наблюдается в области ягодицы.

Если болят ноги выше колен – это может быть проявлением сосудистых заболеваний. Особенно характерен такой симптом при венозных тромбозах и тромбофлебитах, когда нарушается отток крови из-за скопления фибриновых сгустков. При этом характерны следующие признаки:

  • Постоянные пульсирующие и жгучие боли в мышцах.
  • Выраженный отек ноги.
  • Кожа плотная, розово-синюшного цвета, теплая на ощупь.
  • При пальпации можно определить болезненные уплотнения в виде тяжей.

Если тромбофлебит переходит в хроническую форму, существует риск отрыва кровяного сгустка, что может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии. Это те состояния, которые требуют неотложной помощи, поскольку могут иметь летальный исход.

Сосудистые заболевания ног являются опасной патологией, поэтому при подозрении на подобное состояние необходимо сразу обращаться к врачу. Своевременное и адекватное лечение убережет от нежелательных явлений.

Когда болят тазобедренные суставы при остеоартрозе, может наблюдаться распространение ощущений в область ягодицы, паховую зону, а при поражении колена – и на переднюю поверхность бедра. При тяжелом течении заболевания также наблюдаются патологические изменения и в околосуставных мышцах, которые носят воспалительно-дистрофический характер.

В основном остеоартроз характеризуется такими проявлениями:

  1. «Стартовые» боли (появляются в начале нагрузки), которые в дальнейшем становятся постоянными.
  2. Хруст и трение в суставах.
  3. Деформации в области колен.
  4. Нарушение ходьбы (особенно при поражении тазобедренного сустава).
  5. Болезненность при пальпации околосуставной зоны.

Артроз тазобедренных суставов для многих пациентов становится настоящей проблемой, поскольку значительно ограничивает их двигательную активность, вплоть до получения инвалидности.

Окончательно решить вопрос, почему у пациента болят ноги в области бедра, можно только на основании дополнительных методов обследования. Обычного клинического осмотра в ряде случаев бывает недостаточно. Поэтому для постановки заключительного диагноза используют различные лабораторные и инструментальные средства:

  • Биохимический анализ крови (электролиты, коагулограмма, ревмопробы).
  • Магнитно-резонансная томография.
  • УЗИ с допплерографией.
  • Рентгенография.
  • Ангиография.

Для исследования мягких тканей наиболее подходят магнитно-резонансная томография и УЗИ. Сосудистая патология требует проведения допплерографии и ангиографии. При подозрении на переломы или болезни суставов рекомендуют пройти рентгенографию.

При болях в ногах от колен до ягодицы необходимо проводить лечение основного заболевания, которое послужило их причиной, применяя этиотропные и патогенетические средства. Однако, нельзя забывать и о симптоматической терапии, которая позволит уменьшить проявления болезни. Таким образом, лечить подобное состояние нужно комплексно, проводя коррекцию в соответствии с индивидуальными особенностями пациентов.

В основном применяют такие методики:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Физиотерапию.
  3. ЛФК и массаж.
  4. Операцию.

Формирование лечебной тактики определяется видом патологии и соответствующими стандартами оказания медицинской помощи.

Использование медикаментов сопровождает лечение любого заболевания. Можно применять инъекционные, таблетированные формы или средства местного использования (мазь, гель, крем). При мышечных болях в области бедра используют такие средства:

  • Обезболивающие.
  • Противовоспалительные.
  • Миорелаксанты.
  • Противоотечные.
  • Витамины и минералы.

Развитие инфекционного процесса требует применения антибиотиков, при сосудистой патологии – антикоагулянтов и антиагрегантов (для снижения свертывания крови), в случае системных заболеваний соединительной ткани – цитостатиков и гормонов, а при остеоартрозе – хондропротекторов.

Физиотерапевтические методики позволяют расширить возможности лечения травм, остеоартроза, остеохондроза и другой патологии костно-мышечной системы. При этом процедуры можно проходить даже при обострении заболевания, однако нельзя забывать о противопоказаниях к их применению. Наиболее часто в комплекс терапии включают:

  1. Электро- и фонофорез лекарств.
  2. Магнитотерапию.
  3. УВЧ- и лазеротерапию.
  4. Парафино- и грязелечение.
Читайте также:  Тестостерон для мышц и либидо

При поражениях опорно-двигательного аппарата важное место в лечебных и реабилитационных мероприятиях отводится лечебной физкультуре и массажу. Без гимнастических упражнений не обходится лечение травм, остеоартроза и остеохондроза. Их необходимо выполнять как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование патологии и предупредить осложнения. Выполнение массажа полезно при воспалительных заболеваниях мягких тканей, остеохондрозе, фибромиалгии и других заболеваниях.

При сосудистой патологии нужно обеспечить покой пораженной конечности – излишние движения или грубый массаж могут спровоцировать отрыв тромба.

Операция показана при тяжелых травмах, сосудистых заболеваниях, выраженном остеоартрозе или остеохондрозе. В основном используют малоинвазивные методики – внутрисосудистые и артроскопические – они позволяют быстро и эффективно выполнить вмешательство с минимальной травматизацией тканей. При необходимости сшивания поврежденных структур, репозиции переломов или протезировании тазобедренного сустава пользуются открытым доступом.

Если болят мышцы нижних конечностей, необходимо своевременно обращаться к врачу, поскольку от этого зависит возможность эффективного лечения и предупреждения опасных осложнений.

источник

Боль в мышцах бедра может появляться как вследствие тяжелых физических перегрузок, так и в независимости от них. Основные симптомы – это болевые ощущения (как постоянные, так и периодические, зачастую по утрам), которые могут сопровождаться ограниченностью подвижности, отдавать в область паха, в ноги. Также боль в мышцах бедра часто является результатом иррадиации болей из поясничного отдела при наличии патологий позвоночника.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Чем старше становится человек, тем больше изнашивается суставной хрящ, вследствие чего ухудшается естественная амортизация и появляются сильные боли. Выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Если в результате обследования не было выявлено причины данной патологии, то, скорее всего, речь идет о первичной форме заболевания. В случае если причиной развития болезни являются травмы или какие-либо патологии, коксартроз считается вторичным.

Развитие коксартроза происходит постепенно, на начальной стадии появляется небольшие боли в паховой области, а также боли ноющего характера, возникающие во время ходьбы. При развитии патологии наблюдается все большая ограниченность подвижности в районе бедра, возможны ухудшения состояния в результате физических перегрузок, неловкого или резкого движения. Больной не в состоянии повернуть ногу вбок или прижать ее к животу, начинает прихрамывать, в суставе появляется хруст. На остроту болевых ощущений оказывает влияние резкая перемена погоды (температуры, влажности воздуха, уровня атмосферного давления).

[7], [8], [9], [10], [11]

Патологии крестцового и поясничного отдела позвоночника довольно часто вызывают болевые ощущения в задней поверхности бедра, иррадиируют в ягодицу.

Миозит — воспаление мышц, возникающее в результате переохлаждения, травм, мышечных судороги перенапряжения, проявляющееся в виде боли и слабости в мышцах. Болезнь имеет острую форму, подострую и хроническую. В некоторых случаях наблюдается отечность, уплотнение, гиперемия кожных покровов.

Данное заболевание является результатом инфекционных заболеваний, а также развиваться при наличии таких патологий, как туберкулез, сахарный диабет, алкоголизм, сифилис, др. Также миозит появляется вследствие долгого нахождения в неудобной позе, например, при работе за монитором, при вождении автомобиля и т. д.

Главные признаки заболевания – болевые ощущения и ощущение тяжести в ногах, возникающее главным образом при воспалении артерий. В этих случаях появляется боль в мышцах бедра, сопровождающаяся тянущими или режущими ощущениями, а также подергиваниями. Может возникнуть мигрень, увеличение температуры, чувство тошноты, ощущение скованности в суставах. Болевой синдром зачастую возрастает во время движения, а также при попытках надавить на мышцы, но может быть и в состоянии покоя.

  • Застой в мышечных тканях
  • Мышечный гипертонус
  • Травмы, растяжения мышц, ушиб
  • Острые респираторные вирусные инфекции, грипп, остеохондроз, артриты.
  • Эмоциональные стрессы
  • Переохлаждения

Боль в мышцах бедра сочетается с напряженностью, болью в шейном отделе, в районе плеч, таза и ног. Явным признаком является ограниченная подвижность мышц в утреннее время суток. Возникает чаще у людей преклонного возраста, но иногда появляется в молодом возрасте, например, в результате инфекционных патологий.

При этом заболевании ощутима боль в мышцах бедра и в других частях тела. Их всех видов миалгии это наиболее часто встречающаяся. Она возникает зачастую от длительного переохлаждения, эмоциональных и физических перегрузок, полученных травм, ревматических патологий организма.

Для лечения любых форм миалгии используют комплексные методы физиотерапии и рефлексотерапии, а также фитопрепараты. Практикуют лечение банками (вакуумтерапия), лимфодренаж, иглоукалывание.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

источник

Боли в ногах — достаточно распространённое явление, особенно у людей пожилого возраста. Причиной могут быть различные патологии, неправильное питание, плохая экология или травмы. Болевые ощущения в области бедра доставляют неудобства и дискомфорт, иногда приводят к потере способности передвигаться. Важно вовремя начать лечение и не допустить развития серьёзных заболеваний.

Боли в бедренной мышце могут возникать в результате:

  • травм: ушибов, растяжений и разрывов сухожилий;
  • воспаления мышечных тканей, сухожилий: миозит, тендинит;
  • болезни тазового и бедренного суставов, остеоартроза;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • болезней соединительных тканей;
  • физических нагрузок;
  • недостатка питательных веществ, калия, кальция;
  • врождённых дефектов;
  • злокачественных образований.

Чаще всего причинами возникновения боли в бедренной мышце становятся травмы, полученные во время спортивных тренировок или в быту. От вида повреждения мышечных тканей зависит место воспаления и интенсивность боли.

При ушибах образовываются гематомы, отёки и ссадины. Возможны проблемы при сгибании и разгибании ноги.

Разрывы и растяжения сухожилий проявляются в виде уплотнения и ограничении подвижности конечности.

Воспаления в соединительных тканях мышц приводят к развитию миозита, тендинита, фасцита на фоне:

  • инфекции;
  • травмы;
  • сильных физических нагрузок.

Если боль возникает при движении, а также ночью – это признаки миозита. Дополнительные симптомы:

  • повышение температуры;
  • подкожные уплотнения;
  • покраснение;
  • боли при надавливании;
  • слабость в мышцах.

При тендините проявляются подобные симптомы, а также хруст в области сухожилия. Фасцит отличается изменениями кожного покрова, образованием апельсиновой корки.

Воспаления могут развиваться в связках, мышцах, хрящах сустава.

Ревматизм часто становится причиной хронической боли в тазобедренном суставе. Неприятные симптомы появляются из-за распространения патологии в соединительной ткани.

Причины боли в мышцах бедра часто тесно связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. В результате нарушения циркуляции крови и образования тромбов в сосудах появляются:

  • пульсирующие боли в мышцах;
  • чувство жжения;
  • отёчность;
  • красновато-синюшный цвет кожи;
  • уплотнения при пальпации.

Важно немедленно обратиться к врачу при появлении таких симптомов.

Образование тромба очень опасно для здоровья — происходит закупоривание сосуда. Возможно развитие инфаркта, инсульта и даже наступление смерти.

Боль в мышце бедра ноги спереди ощущается при остеоартрозе. Она распространяется на внутреннюю, паховую часть и область ягодиц. При развитии тяжёлой формы болезни происходят изменения в мышечных тканях, приводящие к дистрофии.

  • хруст в суставе;
  • боль при нагрузках и надавливании;
  • изменение внешнего вида коленей;
  • нарушение двигательной функции.

При межпозвоночной грыже неприятные ощущения охватывают часть спины, ногу вплоть до ступни.

При остеохондрозе боль отдаёт в область ягодиц, распространяется по задней поверхности ноги.

Наиболее опасное заболевание, угрожающее жизни человека — онкология. В бедренном отделе оно развивается крайне редко. Первичные опухоли образуются в тазобедренном суставе и его тканях. Метастазы чаще возникают в костной ткани.

Болевые ощущения различаются по своей интенсивности:

  • Острые: возникают внезапно при повреждении тканей.
  • Ноющие: вызваны обширной локализацией, нарастают по мере развития основного заболевания.
  • Хронические: появляются в течение определённого промежутка времени. Могут не проходить неделю или месяц. Сигнализируют о распространённом воспалительном процессе.

По распространению болевые ощущения бывают:

  • Соматические: возникают при повреждении связок, сухожилий, костной ткани. Пациент испытывает ноющую боль в области бедра, нет чёткой локализации.
  • Невралгические: появляются из-за повреждения нервных волокон. Может казаться, что болит бедро, хотя нет явной патологии.
  • Кожные: связаны с повреждением нервных окончаний поверхности кожи. Полностью зависят от локализации, исчезают после лечения.

Все виды патологии сопровождаются:

  • ограничением подвижности сустава;
  • онемением;
  • покалыванием;
  • нестабильностью.

Локализация может быть от бедра до колена, иногда распространяется до паха и области поясницы. От бедра до ступни возникает острая боль, которая усиливается при движении.

При получении травмы болит двуглавая мышца бедра. Это может произойти в результате резкого движения. Возникает разрыв в месте перехода мышц в сухожилия. Ощущается сильная боль при пальпации, движения затруднены.

Особое внимание нужно обращать на неприятные ощущения в четырехглавой мышце. Она самая мощная, часто травмируется при занятиях спортом.

Длинная приводящая мышца бедра болит при растяжении. Она располагается на внутренней стороне, отвечает за разгибание и сведение ног.

Неприятные симптомы возникают и в состоянии покоя. Появляется чувство онемения в мышцах. При этом можно выполнять приседания и наклоны, не чувствуя ограничений.

Патологии бедренных суставов могут быть вызваны различными причинами. Для определения точного диагноза нужно проводить тщательную диагностику. Обследование зависит от характера, интенсивности и локализации боли.

В основном проводят следующие исследования:

  • биохимический анализ крови;
  • ультразвуковая диагностика;
  • магнитно-резонансная томография тазобедренного отдела;
  • рентген;
  • ЭМГ мышц ног;
  • допплерография сосудов конечностей.

Исследование состава крови поможет выявить любой патологический процесс, происходящий в организме.

МРТ позволяет получить высокоточные результаты поражённой области в трёхмерном изображении. Этот метод абсолютно безболезненный.

Электромиография мышц ног помогает определить причины появления мышечной слабости. С помощью электрического импульса происходит воздействие на периферический нерв. Фиксируется ответная мышечная реакция.

  • степень сужения сосудов ног;
  • наличие тромбов и бляшек;
  • воспалительные процессы.

Это обследование проводится при помощи ультразвука, является абсолютно безвредным для пациента.

Диагностикой заболеваний ног занимается хирург-травматолог или терапевт.

После определения диагноза назначается медикаментозное лечение. При острой боли рекомендуются обезболивающие препараты. Врач назначает анальгетики, в основном в форме инъекций.

Если причина боли – межпозвоночная грыжа, делают блокаду на основе новокаина.

При выраженном коксартрозе проводится эндопротезирование.

  • Противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин).
  • Стероиды Кортизона при острой боли.
  • Миорелаксанты для снятия спазма мышц и сухожилий, который возникает в ответ на болевые ощущения. Эти средства избавляют от отёчности и улучшают кровообращение.
  • Хондропротекторы для восстановления суставов.
  • Мочегонные препараты от отёков.
  • Витамины для улучшения общего состояния, снижения воспалительных процессов, восстановления после травм и профилактики патологий.
  • Антибиотики при воспалительных заболеваниях.

Мануальная терапия рекомендована при защемлении седалищного нерва.

ЛФК помогает улучшить кровообращение, повысить подвижность суставов, разработать и укрепить мышцы.

Физиотерапия положительно влияет на самочувствие, повышает результативность лечения.

При особых патологиях суставов применяется хирургическое вмешательство. Среди них:

  • варикозное расширение вен;
  • сосудистые поражения;
  • дисфункции сустава;
  • сложные переломы костей.

Оперативное вмешательство проводится по экстренным показаниям.

В качестве дополнительной терапии назначают сеансы лечебного массажа и физкультуры. Правильно выполненный массаж способствует:

  • улучшению подвижности суставов;
  • снятию отёка;
  • укреплению мышц;
  • уменьшению боли.

Комплекс лечебной физкультуры разрабатывается специально для пациента на основании диагноза. Полезно заниматься:

  • утренней гимнастикой;
  • ходьбой;
  • лечебным плаванием;
  • на тренажёрах.

Для более эффективного лечения применяются средства народной медицины. Они помогают облегчить боль и быстрее избавиться от неприятных симптомов.

  • Перцовый компресс используют для снятия ноющей боли в бедре. Для этого нужно прокрутить через мясорубку два стручка горького перца, добавить 20 мл сока подорожника, 100 мл лукового сока, нутряной жир. Смесь немного подогреть и натирать ею больное место.
  • Компресс с капустой поможет облегчить боль. Необходимо взять два листа капусты, намылить хозяйственным мылом, сверху посыпать содой и положить на бедро. Замотать шерстяным платком.
  • Лопух обладает отличными противовоспалительными свойствами. Несколько листьев нужно приложить к больному месту.
  • Хороший эффект даёт использование мёда для лечения суставов.

Все средства народной медицины следует использовать после консультации с врачом, так как возможны противопоказания и аллергические реакции.

При болях в бедре важно вовремя обратиться к специалисту, чтобы не запускать болезнь и предотвратить развитие серьёзных осложнений. Необходимо правильно питаться, заниматься спортом, ходьбой.

источник