Меню Рубрики

Боли в мышцах при кровопотере

Мышечные боли (миалгии) встречаются, чаще всего, в области плеч и шеи в спине. Около 75 процентов взрослых в Европе страдают от болей в спине, так или иначе имеющей мышечный генез. Мышцы подразделяются на скелетные и гладкие. Скелетные мышцы включают мышцы, которые обеспечивают движения человека и связывают костные структуры. Довольно часто боль бывает обусловлена не скелетной мускулатурой, а гладкими мышцами (например, проблемы в гладкой мышце сердца может быть источником болей в грудной клетке). Гладкие мышцы располагаются в стенках полых органов организма, таких как желудок, мочевой пузырь и кровеносные сосуды и играют большую роль в нормальной функции органов. Сердечная мышца, которая образует сердце, отвечает за перекачивание крови по всему телу.

Мышцы реагируют на команды из мозга и нервной системы или других стимулов, например, рефлекторно, когда проводится неврологическое обследование с помощью молоточка. Мышцы сокращаются при стимуляции и расслабляются после сокращения. Мышцы могут стать источником болей из-за различных заболеваний и состояний, в том числе инфекций, травм, аутоиммунных заболеваний, неврологических и мышечных заболеваний, злокачественных опухолей (рака) и даже после приема некоторых лекарств. Мышечные боли могут также задействовать связки, сухожилия и фасции, которые являются мягкими тканями, которые соединяют мышцы, кости и органы.

Человек может почувствовать мышечную боль в определенных мышцах тела, таких как мышцы спины или мышцы ног или боль может быть диффузной во всех мышцах, например при гриппе. У пациента с болью в груди во время приступа стенокардии боль обусловлена проблемами в миокарде. Менструальные боли представляют собой боли, обусловленные гладкомышечной мускулатурой матки. Временные скелетные мышечные боли часто появляются вследствие напряжения мышц из-за неловкого движения или чрезмерных нагрузок. Такой тип болей часто затрагивает одну или несколько мышц и, как правило, боль бывает острой и интенсивной. Воздержание от деятельности, вызвавшей боль, отдых, холод местно и противовоспалительные препараты обычно помогают снизить боли, связанные с чрезмерной нагрузкой на мышцы. Мышечные боли могут быть вызваны серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, инфекции или дерматомиозит.

Мышечные боли могут быть симптомом серьезного заболевания, такого как разрыв мышцы или инфекции. Поэтому, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если мышечная боль носит постоянный характер или нарастает.

Не только боль в мышцах, но и любая боль является важным сигналом для организма. Различные стимулы могут вызвать боль, например, нагревание или охлаждение, давление или удар, а также электрическая стимуляция и химические вещества. Так называемые болевые рецепторы отвечают за передачу этих стимулирующих ощущений. Болевые рецепторы -это свободные нервные окончания, которые располагаются как на поверхности в коже, так и в глубине — в мышцах, сухожилиях и связках, а также в различных органах. При стимуляции болевых рецепторов сигнал от них уходит в центральную нервную систему, где проходит анализ сигнала и возникает ответная защитная реакция, которая направлена на предотвращения дальнейшего повреждения.

Боли в мышцах могут возникнуть наряду с другими симптомами, которые варьируют в зависимости от основного заболевания. Например, мышечные боли, которые обусловлены травмой, могут сопровождаться синяками и отеками в области травмы. Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать мышечную боль включают в себя:

  • Депрессию
  • Понос
  • Симптомы острого респираторного заболевания (лихорадка, озноб, боль в горле, усталость, головная боль, кашель)
  • Нарушение концентрации внимания
  • Потеря аппетита
  • Мышечные судороги
  • Онемение, покалывание или жжение (так называемые парестезии)
  • Проблемы при ходьбе
  • Нарушения сна
  • Припухлость в месте повреждения
  • Резкая потеря веса
  • Рвота

В некоторых случаях, мышечная боль может возникать в ассоциации с другими симптомами, которые могут указывать на серьезные или опасные для жизни состояния, такие как сердечный приступ (инфаркт) или менингит. Необходимо срочно обратиться к врачу, если, есть какие-либо из этих симптомов:

  • Изменения сознания или внимания, такие как потеря сознания или резкое нарушение памяти
  • Изменения в психическом состоянии, например нарушение восприятия окружающего
  • Боль в груди с иррадиацией в руку, плечо, шею или челюсть
  • Затрудненное дыхание, одышка
  • Неспособность двигаться в любой части тела
  • Нарушение (потеря) зрения
  • Отсутствие мочи
  • Прогрессирующая слабость и онемение
  • Судорожный припадок
  • Ригидность затылочных мышц с высокой температурой

Скелетная мышечная боль, чаще всего, вызвана прямой травмой или травмой в результате растяжения мышц или надрыва мышц. Мышечное напряжение возникает в том случае, когда происходит повреждение нескольких мышечных волокон, в то время как при разрыве мышцы, происходит разрыв большого количества мышечных волокон. Разрыв (надрыв) сухожилия также может привести к появлению болей в мышцах. Мышцы и сухожилия имеют способность к регенерации, но при сильном разрыве мышцы или сухожилия требуется уже оперативное восстановление целостности поврежденных структур. Мышечные боли могут быть вызваны судорогами, возникающими вследствие перегрузок или ненормальной нервной импульсации, которая приводит к избыточному сокращению мышц. В некоторых случаях мышечные боли могут быть симптомом серьезных или угрожающих жизни состояний, таких как инфаркт, менингит, или рак.

Мышечные боли могут быть связаны с любой травмой, включая:

  • Удар тупым предметом
  • Растяжение мышц или разрыв
  • Чрезмерные или повторяющиеся движения
  • Компрессия нерва (вследствие грыжи диска, спинального стеноза)
  • Боковой амиотрофический склероз (БАС, болезнь Шарко) — тяжелое нервно-мышечное заболевание, которое вызывает мышечную слабость и приводит к инвалидности
  • Травма мозга или спинного мозга
  • Дерматомиозит (состояние, характеризующееся воспалением мышц и кожной сыпью)
  • Болезнь Лайма (воспалительное бактериальное заболевание, передающееся клещами)
  • Рассеянный склероз (заболевание, поражающее головной и спинной мозг и вызывающее слабость, нарушение координации, равновесия и другие проблемы)
  • Разрушение мышц (рабдомиолиз)
  • Мышечные инфекции, такие как абсцесс
  • Болезнь Паркинсона (заболевание головного мозга, приводящее к ухудшению движений и нарушению координации)
  • Ревматическая полимиалгия (заболевание, характеризующееся мышечной болью и скованностью)
  • Полимиозит (воспаление и слабость мышц)
  • Инсульт

Мышечная боль может быть вызвана множеством других заболеваний и состояний, в том числе:

  • Рак
  • Депрессия
  • Фибромиалгия
  • Стенокардия или инфаркт миокарда
  • Гипотиреоз
  • Грипп или другие респираторные заболевания
  • Почечная недостаточность
  • Электролитические нарушения (нарушения уровня калия или кальция в крови).
  • Беременность
  • Системная красная волчанка
  • Дефицит Витамин В12 или витамина D

Лекарства и вещества, которые могут вызывать боль в мышцах включают в себя:

  • Ингибиторы АПФ (применяются для снижения кровяного давления)
  • Кокаин
  • Статины (препараты для снижения уровня холестерина)

Вопросы, которые помогают выяснить причину болей в мышцах, включают:

  • Есть ли другие симптомы, такие как боль в горле или лихорадка?
  • Вы чувствуете боль в одной конкретной области или во всем теле?
  • Как долго длится это состояние?
  • В каких частях тела локализуются боли?
  • Что уменьшает боль или увеличивает боль?
  • Какие лекарства принимаются сейчас или принимались недавно

Осложнения, связанные с мышечной болью зависят от основного заболевания или состояния. Например, мышечная боль, связанная с фибромиалгией или дегенеративным заболеванием, может привести к снижению двигательной активности и связанных с этим осложнений. Многие скелетные мышечные боли, тем не менее, хорошо поддаются лечению. Однако если боль в мышцах длительная и связана с системным заболеванием, то это может привести к следующим осложнениям, включая такие как:

  • Хроническая боль
  • Неподвижность и связанные с ним осложнения (такие как пролежни и тромбообразование)
  • Стойкая боль, резистентная к лечению
  • Атрофия мышц
  • Контрактура мышц
  • Стойкое повреждение мышц или нервов (чаще всего из-за компрессии нерва), включая паралич.
  • Снижение качества жизни

Диагностика мышечной боли (миалгии), прежде всего, основана на истории заболевания и симптоматике. Большинство болей мышц связаны с напряжением мышц (например, вследствие неправильной позы или малоподвижного образа жизни) или травмами (например, растяжения, ушибы или болезненность мышц при занятиях спортом). Инструментальные методы исследования, такие как УЗИ или рентген, КТ, МРТ, помогают подтвердить, или дифференцировать причину болей в мышцах.

Врача будет интересовать тип болей, локализация болей и интенсивность мышечных болей. Эта информация может быть ключевой для выяснения причин болей в ногах. Очень важна информация о наличии травм мышц, наличие синяков, факторов, которые приводят к усилению или снижению болей в мышцах или же боли носят стойкий характер, например при грыже диска, время появление болей (днем или ночью).

Осмотр. Осмотр врача позволяет определить наличие болевых участков, наличие участков изменения цвета кожи, объем движений в мышцах или суставах, мышечную силу наличие локальной болезненности в области сухожилий или определение триггерных точек (например, при фибромиалгии). Кроме того, важное значение имеет рефлекторная активность, чувствительность и другие неврологические тесты, что позволяет обнаружить наличие неврологических нарушений. Время появления болей в мышцах также актуально, так как, например при остеопорозе или болезни Бехтерева. Злоупотребление алкоголем или наркотиками может быть возможной причиной болей в мышцах и информация об этом имеет значение для выяснения причин болей в мышцах. Некоторые медикаменты также могут иметь побочным действием боли в мышцах.

Лабораторные методы исследования.

Анализы крови позволяют определить наличие воспалительного процесса или инфекций, аутоиммунных процессов; биохимические анализы позволяют определить нарушения функций внутренних органов (например, печени или почек).

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод исследование позволяет визуализировать наличие воспаления мышц (миозит) разрывы мышц, сухожилий.

Такие методы исследования, как КТ или МРТ необходимы для визуализации проблем в глубоких мышцах, где УЗИ исследование малоинформативно или же при необходимости визуализации неврологических состояний или травматических повреждений. Электрофизиологические методы исследования (ЭМГ или ЭНМГ) позволяют определить наличие воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц или нарушение проводимости по нервам вследствие компрессии нервных корешков или других неврологических заболеваний.

Биопсия мышц, как правило, применяется в качестве последнего шага для диагностики мышечных заболеваний, и только в том случае, если есть четкие признаки таких заболеваний.

Лечение мышечной боли зависит от причины появления этого симптома. Поэтому, самым важным фактором, определяющим тактику лечения, является постановка точного диагноза. Например, если боли в мышцах обусловлены приемом определенных препаратов, то в таких случаях бывает достаточно прекратить прием этих лекарств или заменить их на другие медикаменты. Медикаментозное лечение при болях в мышцах может включать как препараты НПВС или анальгетики, так и даже опиаты.

При острых мышечных болях, возникших после травмы, необходимо обеспечение покоя и разгрузка, в некоторых случаях иммобилизация. Кроме того, хороший эффект в таких случаях дает местное охлаждение с помощью льда, обернутого в полотенце, что позволяет уменьшить отек воспаление боль. Кроме того, необходимо прекратить нагрузки, которые привели к мышечной боли. Для лечения мышечных травм требуется достаточно много времени, так как раннее восстановление обычных нагрузок может привести к хронизации болевого синдрома и приведут к избыточному рубцеванию мышечной ткани, а в тяжелых случаях к развитию оссифицирующего миозита.

Лечение хронических болей может включать в себя применение тепловых процедур, а также других методов лечения, таких как:

  • Иглоукалывание и точечный массаж
  • Электротерапия (терапия через электричество)
  • Электромиостимуляция
  • Физиотерапия
  • ЛФК
  • Мануальная терапия

Систематические упражнения (ЛФК) особенно актуальны, когда причиной хронических болей являются дегенеративные заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилез, грыжа диска.

Хирургические методы лечения применяются при тяжелых травматических повреждениях мышц или при наличии компрессии нервных корешков.

Профилактика мышечных болей заключается в следующих правилах: ведение здорового образа жизни, достаточная физическая нагрузка, сбалансированное питание, правильная эргономика рабочего места, исключение злоупотребления алкоголем, курения.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Повторная консультация врача невролога (для пациентов с перерывом лечения более 3-х месяцев) — цена 1 200 руб.

По результатам консультации будут назначены диагностика и/или лечение.

источник

Периодически боли в мышцах появляются у всех людей. Они могут быть связаны с усиленной физической нагрузкой, длительным сохранением неудобного положения тела или некоторыми заболеваниями. Миалгия или мышечная боль сама по себе неопасна, но может причинять серьезные неудобства и страдания. Кроме того, иногда она является сигналом развития серьезной болезни. Поэтому важно знать, почему появляются боли в мышцах, как с ними справляться самостоятельно, в каких случаях необходимо обратиться к врачу.

Мышечная боль, которая периодически возникает у людей при нагрузке или в покое, называется миалгией. Она может вызываться различными причинами и сопровождаться другими симптомами. Обычно такая боль наблюдается на всем протяжении мышцы и усиливается при движении или надавливании на мышечную ткань.

В большинстве случаев миалгия требует особого лечения, только если она причиняет сильную боль или ограничивает движения. Но чаще всего все симптомы проходят сами после отдыха. Лечение же мышечной боли, являющейся симптомом более серьезных заболеваний, должно начинаться с устранения их причины.

Разновидностью такого болезненного состояния является фибромиалгия. Этот синдром в последнее время стал встречаться все чаще, особенно среди городского населения. Он сопровождается болью и слабостью в мышцах, нарушением сна, головными болями, снижением работоспособности.

Миалгия, связанная с физической работой и спортом, чаще поражает мужчин. Женщины и дети могут страдать спазмами мышц из-за эмоциональных перегрузок или различных заболеваний. Локализуется боль в основном в мышцах ног или рук, а также спины. Часто из-за этого человек не может нормально двигаться. Поэтому важно знать, почему возникает миалгия и как с ней справиться.

Чаще всего такие ощущения люди испытывают после тяжелой физической работы или спортивной тренировки. Это может быть связано с накоплением молочной кислоты – продукта обменных процессов в мышцах. Такая боль быстро проходит и приносит организму только пользу. Молочная кислота действует как антиоксидант. Она ускоряет регенерацию тканей. Из-за этого растет объем мышц.

Иногда при интенсивных тренировках происходят микротравмы мышечных волокон. Из-за этого тоже появляется боль. Если же организм не успевает восстановиться, мышца истощается. Боль становится постоянной. Поэтому в таком случае нужно снизить нагрузку, больше внимания уделять упражнениям на растяжку. Чтобы тренировки не приводили к мышечным болям, необходимо перед занятиями хорошо разогреваться, постепенно наращивать нагрузку и больше пить жидкости.

Миалгия не всегда бывает связана с повышенной физической нагрузкой. Мышцы правильно работают только при нормальном кровообращении и обмене веществ. Если этот процесс нарушен, возникает спазм, вызывающий болевые ощущения. Существуют различные причины боли в мышцах, поэтому меры, принимаемые для лечения, должны их учитывать.

  1. Когда человек находится длительное время в одном положении, нарушается кровообращение. В мышцах накапливаются продукты обмена, поэтому возникает боль. Это бывает, например, при сидении в неудобной позе или при нарушениях осанки.
  2. Часто болят ноги от хождения на высоких каблуках, при плоскостопии или лишнем весе.
  3. Различные болезни сосудов приводят к нарушению питания мышц. Из-за этого появляется боль. Это может быть, например, при тромбофлебите, варикозе или атеросклерозе.
  4. Заболевания опорно-двигательной системы часто вызывают мышечную боль. При остеомиелите, сколиозе, остеохондрозе, артрите или остеопорозе вслед за поражением суставов или хрящей возникает истощение мышечных волокон.
  5. Нарушения обменных процессов в организме, например, сахарный диабет или ожирение, тоже могут быть причиной миалгии.
  6. Воспалительные процессы в суставах или связках часто вызывают мышечные боли. Воспалиться могут также сами мышцы – такое состояние называется миозит.
  7. Частой причиной болей в мышцах являются травмы: ушибы, растяжения, повреждение костей и суставов. В этом случае боль бывает резкой или пульсирующей.
  8. Различные бактерии, вирусы или паразиты являются источником интоксикации. Одним из симптомов этого состояния часто бывает мышечная боль.
  9. Хроническая усталость, нервное перенапряжение, стресс тоже могут являться причиной миалгии. Поэтому от такого симптома часто страдают нервные возбудимые женщины и подростки.
  10. Боли в мышцах по ночам могут быть связаны с недостатком витаминов и минералов. В основном это происходит при недостатке калия, магния, витамина В.
  11. Некоторые лекарства и наркотические вещества тоже могут вызывать болезненные ощущения в мышцах.
Читайте также:  Спазм мышц и сосудов головного мозга

В большинстве случаев мышечная боль не требует серьезного лечения, так как обычно проходит после отдыха. Но бывают ситуации, когда миалгия свидетельствует о серьезных нарушениях в состоянии здоровья. Желательно обратиться к врачу для постановки диагноза в таких случаях:

  • если боль в мышцах постоянная или возникает периодически;
  • если болевые ощущения принимают дергающий характер;
  • если боль появилась после тренировки, но не проходит после отдыха;
  • появились покраснения мягких тканей или отеки;
  • боль сопровождается тревожными симптомами: задержкой мочеиспускания, сыпью, одышкой или высокой температурой.

Если боль возникает нечасто, то лечение можно проводить самостоятельно. Облегчить состояние помогут такие средства:

  • в любом случае при болях в мышцах нужно обеспечить им покой;
  • если после травмы сразу приложить к пораженному месту холодный компресс, это остановит воспалительный процесс;
  • при миалгиях эффективны согревающие компрессы, грелка или теплая ванна;
  • различные мази тоже помогают снять боль;
  • можно принять лекарство, например, нестероидный противовоспалительный препарат: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесулид», «Найз» или «Кеторол», но нельзя делать этого часто без назначения врача;
  • более безопасное действие, чем таблетки, оказывают кинезиопластыри с разогревающим эффектом, например, перцовый, «Кетонал Термо», «Нанопласт Форте» и другие;
  • если болит рука или нога, можно применить тугую повязку эластичным бинтом;
  • хорошо помогает массаж, он улучшает кровообращение в мышцах и способствует их расслаблению;
  • эффективны упражнения, лучше всего на растяжку, выполняемые в медленном темпе.

Чтобы снять мышечную боль, применяются различные компрессы, растирания и мази. Обычно они содержат противовоспалительные или обезболивающие компоненты. Но для лечения миалгии часто применяются препараты с согревающим или отвлекающим эффектом. Это те, которые содержат пчелиный или змеиный яд, камфару, скипидар, капсаицин, ментол или эфирные масла.

Есть много лекарств, которые эффективны при миалгии.

  1. Мазь «Апизартрон» на основе пчелиного яда и масла горчицы применяется при воспалительных заболеваниях, а также после травм. Она хорошо подходит для массажа мышц.
  2. Очень эффективен препарат «Випратокс», содержащий камфару и пчелиный яд.
  3. Быстро снимает мышечные боли после физической нагрузки «Гимнастогал».
  4. Помогают при миалгии мази на основе экстрактов лекарственных трав и эфирных масел. Это «Санитас», «Миотон» и другие.
  5. Мазь «Нафтальгин» очень эффективна за счет комплексного действия анальгетика и нафталанской нефти.
  6. Хорошо помогает растирание болезненного места перцовой настойкой или «Меновазином».
  7. Часто применяются и нестероидные противовоспалительные мази: «Вольтарен», «Фастум», «Кетонал», «Диклофенак», «Индометацин» и другие.

Многим помогают избавиться от мышечных болей различные настойки и отвары трав, а также самостоятельно приготовленные растирки и компрессы. Такие средства можно использовать, только если миалгия возникает нечасто, но все равно лучше предварительно проконсультироваться с врачом. Помогают убрать боль такие народные рецепты:

  • принимать внутрь отвары донника, голого грыжника, тимьяна, адониса, ягод физалиса, почек ивы;
  • для компрессов, ванночек и растираний применяются настойка горной арники, отвар из веточек вербы, листьев мяты;
  • эффективна мазь на основе растительного масла или вазелина из высушенного лаврового листа и веточек можжевельника или из порошка полевого хвоща;
  • можно сделать компресс из капустного листа, намазанного мылом и посыпанного содой;
  • если нет аллергии на мед, можно растирать им больное место, для большего эффекта смешивать его с тертым хреном или черной редькой;
  • принимать теплые ванны с хвойным экстрактом или морской солью.

Если миалгия связана с интоксикацией организма, нарушением кровообращения или с другими заболеваниями, лечение должно быть направлено именно на это. Но можно дополнительно облегчить мышечную боль.

  • При инфекционных заболеваниях или других интоксикациях миалгия появляется из-за накопления в тканях токсинов и продуктов обмена. Поэтому снять ее можно тем, что вывести их из организма. Для этого нужно больше пить травяных отваров, морсов и компотов, можно посетить парную.
  • Для устранения мышечных болей после перенесенных заболеваний или травм хорошо бы пройти курс массажа или физиотерапевтических процедур. Особенно эффективны УФО и электрофорез с новокаином, а также грязевые и парафиновые аппликации. Кроме обычного массажа, можно попробовать рефлексотерапию или иглоукалывание.
  • Чтобы восстановить нормальную работу мышц, полезны занятия физкультурой. Лучше всего – прогулки, езда на велосипеде, плавание. Эффективны также упражнения на растяжку.

Боли в мышцах хотя бы раз в жизни испытывал каждый. Иногда они не замечаются, в других случаях причиняют серьезные неприятности. Чтобы эффективно избавиться от болезненных ощущений, необходимо знать, какими причинами они вызваны. Ведь иногда бывают такие состояния, когда помочь может только специальное лечение, назначенное врачом.

источник

В статье представлен дифференциальный диагноз болевого синдрома в области икроножной мышцы, развивающегося вследствие хронической венозной недостаточности, острой венозной недостаточности, хронической артериальной недостаточности, острой артериальной недостаточности, остеохондроза, остеоартроза, полинейропатии, дерматомиозита, миозита, фибромиалгии, травмы мышц.

Боли в области икроножной мышцы (икры) – универсальный симптом, который может наблюдаться при большом количестве заболеваний.

Основной мышечный массив задней поверхности голени (икра) образован двумя мышцами – располагающейся поверхностно икроножной мышцей и более глубоко расположенной камбаловидной мышцей. Сухожилия этих мышц объединяются вместе и прикрепляются к пяточной кости, образуя т.н. ахиллово сухожилие. Мышцы икры обеспечивают движение в голеностопном суставе (сгибание и разгибание), что необходимо для обеспечения ходьбы, удержания равновесия тела в вертикальном положении и амортизации при движениях.
Артериальное кровоснабжение икроножной мышцы происходит из собственных артерий, берущих начало из подколенной артерии. Венозный отток осуществляется по сопровождающим артерии венам, которые в толще мышцы образуют широкие выстланные эндотелием полости – суральные синусы. Иннервируются вышеуказанные мышцы из большеберцового нерва (L3-4).

Хроническая венозная недостаточность.

На сегодняшний день в генезе боли при хронических заболеваниях вен выделяют три основных компонента: дистензионный, ишемический и воспалительный.

Дистензионный компонент возникает вследствие перерастяжения венозной стенки избытком крови при нарушении механизмов ее оттока. Подобные нарушения могут быть следствием дисфункции мышечно-венозной помпы, играющей ведующую роль в обеспечении венозного оттока в вертикальном положении тела. Застой крови в венах голени может возникать в результате снижения активности мышц икры, например вследствие длительного пребывания в неподвижном вертикальном или сидячем положении, в результате поражения клапанного аппарата поверхностных (варикозная болезнь) или глубоких (посттромботический синдром) вен, что сопровождается нарушением нормального центростремительного движения крови и ее забросом в дистальные отделы при каждом мышечном сокращении (рефлюкс), а также при поражении соответствующих мышц и смежных с ними суставов. Подобные боли часто возникают после длительных статических нагрузок и легко купируют ночным отдыхом и/или путем придания конечностям возвышенного положения.

Воспалительный компонент является отражением общепринятой на сегодняшний день концепции лейкоцитарной агрессии, как ведующего компонента патогенеза хронических заболеваний вен. Суть ее заключается в том, что при уменьшении скорости венозного оттока и появлении признаков венозного стаза в венах голени происходит лейкоцитарно-эндотелиальное взаимодействие с экспрессией ссответвующих адгезивных молекул на поверхности клеток, что приводит к миграции белых кровяных телец в толщу сосудистой стенки и их дегрануляции. Освобожденные свободные радикалы кислорода, протеолитические ферменты и цитокины оказывают не только повреждающее воздействие на структурные компоненты венозной стенки, в первую очередь, коллагеновый каркас, но и активируют безмиелиновые С-ноцицепторы, отвечающие за передачу болевого импульса. Таким образом, воспалительный компонент венозной боли отражает не только застой крови в венах голени, но и процесс активного развития хронических заболеваний вен, который может в итоге привести к появлению варикозной трансформации. Присоединение воспалительного компонента делает венозную боль более стойкой и не купирующейся возвышенным положением конечности и ночным отдыхом.

Ишемический компонент связан с тяжелыми воспалительными изменениями венозной стенки с запустеванием vasa vasorum, что приводит к серьезной морфологической перестройке страдающих вен. Следует предполагать, что ишемический компонент встречается при тяжелых формах хронических заболеваний вен и может обеспечивать постоянную болезненность самих варикозных узлов.

Классические боли при венозной недостаточности носят тупой распирающий характер, усиливаются после длительного пребывания в положении стоя или сидя, уменьшаются или полностью проходят после ночного отдыха или придания конечности возвышенного положения. Часто боли сопровождаются преходящим отеком мягких тканей в области нижней трети голени и судорогами икроножной мышцы в ночные часы.

Острая венозная недостаточность – тромбоз глубоких вен голени. В результате внезапного затруднения венозного оттока из нижних конечностей и развития острого венозного полнокровия могут наблюдаться весьма интенсивные постоянные распирающие боли в области икроножной мышцы, незначительно уменьшающиеся при придании конечности возвышенного положения, сопровождающиеся увеличением объема мышцы и ее уплотнением, цианозом кожи и усилением подкожного сосудистого рисунка. Степень выраженности симптомов будет зависеть от локализации тромбоза – чем больше вен окажется вовлечено в процесс, тем более острыми будут проявления. При изолированном тромбозе суральных синусов могут наблюдаться умеренной интенсивности четко локализованные боли, усиливающиеся при подошвенном сгибании голеностопного сустава и при надавливании в место проекции синуса на кожу.

Хроническая артериальная недостаточность развивается вследствие окклюзии артерий атеросклеротическим или аутоиммунно-воспалительным процессом. В подобных случаях мышцы испытывают кислородное голодание, переходят на анаэробный путь метаболизма, что приводит к накоплению кислых продуктов, раздражающих болевые рецепторы. При артериальной недостаточности боли в икроножных мышцах наблюдаются при ходьбе и вынуждают человека остановиться (синдром «перемежающейся хромоты»), на начальных стадиях процесса в покое боли не беспокоят. Боли сопровождаются похолоданием конечностей, зябкостью, кожа становится бледной, шелушащейся, легко ранимой, теряется волосяной покров. При прогрессировании заболевания мышцы и подкожная клетчатка истончаются.

Острая артериальная недостаточность – внезапная закупорка артерий вследствие ее тромбоза или эмболии приводит к остро возникшей ишемии конечности. В этом случае боли в икроножной мышцы будут наблюдаться в покое, носить интенсивные характер, сопровождаться нарушениями чувствительности и двигательной функции вплоть до развития паралича и мышечной контрактуры.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (корешковый синдром) – вторая по частоте причина появления болей в области икроножных мышц. В основе лежит сдавление корешка спинномозгового нерва в месте его выхода из позвоночного канала. В результате возникают проецированные боли в том месте, куда идут нервные волокна – в том числе в область икры. При этом боли могут быть связаны как с компрессией нервов и генерацией в них болевых импульсов, так и с тоническим мышечным сокращением и последующим развитием фиброзно-дистрофических изменений в мышечной ткани. При корешковом синдроме боли связаны с определенными движениями и изменением положения тела (например, наклон туловища вперед, в стороны, сгибание конечности в тазобедренном суставе). Как правило, боли усиливаются при длительном пребывании в провоцирующем положении и уменьшаются после разминки, лечебной физкультуры, массажа, тепловых воздействий. При мышечно-тоническом синдроме возможно обнаружить участки повышенного тонуса в воде плотных болезненных очагов в тоще мышцы. Со временем мышца может диффузно уплотняться в связи с развитием в ней фиброзных изменений. Впоследствии в связи с нарушением вегетативной иннервации может происходить присоединение застойного (вазодилатация) или ишемического (вазоконстрикция) компонента болевого синдрома.

Периферическая полинейропатия может быть осложнением сахарного диабета, следствием токсического воздействия на организм этилового спирта и пр. Для диабетической полинейропатии характерно сочетание ночных или утренних болей в покое, локализующихся в дистальных отделах нижних конечностей, с ощущениями ползанья мурашек, жжения, онемения, мышечной слабостью и снижением кожной и (в первую очередь) вибрационной чувствительности. При этом боли могут носить очень интенсивный характер. Поражение вегетативных нервов может приводить к трофическим нарушениям и присоединению сосудистого компонента болевого синдрома.
Неврит большеберцового нерва характеризуется болями приступообразного характера, возникающими по ходу нервных волокон. При этом в промежутках между приступами боль полностью отсутствует.

Патология коленных суставов – в первую очередь, остеоартроз – характеризуется болями в околосуставной области при нагрузке. Боли локализуются преимущественно в области передней и внутренней поверхностей коленного сустава, усиливаются при длительном пребывании в вертикальном положении тела, при долгой ходьбе. Особенно характерно усиление болей при подъеме и особенно спуске по лестнице. На начальных стадиях заболевания в покое боли полностью проходят (при этом не требуется придавать конечности возвышенное положение). При развитии активного воспаления могут появляться боли в начале движения и утренняя скованность в суставах. В процессе развития заболевания возможно присоединение мышечно-тонического компонента болевого синдрома, при котором икроножная мышца находится в постоянном напряжении и становится плотной и болезненной при пальпации. При скоплении выпота в полости сустава могут образовываться ограниченные ее скопления в заворотах суставной капсулы – кисты Беккера, которые могут усугублять болевой синдром, сдавливать нервы и вены с развитием нейропатического и сосудистого компонента.

Дерматомиозит, полимиозит – аутоиммунное воспаление мышечной ткани, характеризующиеся постоянными тупыми упорными болями, усиливающимися при движениях в голеностопном суставе, в сочетании с мышечной слабостью и симптомами интоксикации. Мышцы становятся отечными, болезненными при пальпации, со временем может наблюдаться их уплотнение, тяжистость, узловатость, фиброз, образование кальцинатов вплоть до полной атрофии. При аутоиммунных заболеваниях, как правило, выявляются поражения других органов и систем, в первую очередь кожи: эритема и отек периорбитальной области, шелушащаяся эритема пальцев и кистей, покраснение околоногтевых валиков, очаги гиперпигментации-депигментации кожи – при дерматомиозите; отек-индурация-атрофия кожи при склеродермии, эритема на лице, поражение почек, сердца при волчанке и пр. Между тем, поражение икроножных мышц при аутоиммунных миозитах встречается нечасто.

Миозиты также могут быть проявлением онкологических, паразитарных заболеваний (трихинеллез, токсоплазмоз, цистицеркоз) или являться осложнением простуды, травмы или перенапряжения икроножной мышцы.

Фибромиалгия – хроническое аутоиммунное заболевание мышечной ткани — редко сопровождается изолированными болями в икроножных мышцах. Чаще наблюдаются интенсивные постоянные боли и выраженная мышечная слабость в проксимальных мышцах поясов конечностей. Также отмечается продолжительная утренняя скованность, и болезненность в специфических точках при пальпации.

Перенапряжение, растяжение, разрыв мышцы могут сопровождаться выраженными интенсивными болями в зоне повреждения, резко усиливающимися при попытках движений. Могут присоединяться явления воспаления (миозит).

Статья добавлена 24 июля 2014 г.

источник

Боль в мышцах – это распространённое явление, которое создаёт определённый дискомфорт. Существует много причин, которые приводят к воспалению в икроножной мышце. В любом случае необходимо знать, почему болит нога и как её лечить.

Икроножная голень человека состоит из мышц – поверхностной икроножной и глубокой камбаловидной. Они объединяются в ахиллово сухожилие и прикреплены к пяточной кости. Мышцы необходимы для движения стопы, поддержки тела при ходьбе, беге.

Снабжение кровью в этой области происходит по артериям, которые берут начало из подколенной артерии. Венозный отток происходит по венам, которые сопровождают артерии. Ткани связаны с ЦНС нервными клетками, которые расположены в большеберцовом нерве.

Болит икроножная мышца на ноге – это, прежде всего, причины, которые повлияли на кровеносные сосуды, нервы или ткани, расположенные вокруг. Любые повреждения в этих областях могут привести к боли. Существует множество возможных диагнозов, от мышечного напряжения до разрыва или образования сгустков крови в глубоких венах ноги.

На сегодняшний день основные нарушения, происходящие в икроножной мышце, классифицируются по нескольким направлениям:

  1. Хроническая или острая венозная недостаточность. При хронической форме происходит растяжение стенок вен избытком крови, когда нарушен её отток. В острой стадии происходит тромбоз глубоких вен голени.
  2. Артериальная хроническая или острая недостаточность. Хронический процесс развивается как следствие постепенной закупорки артерий. Это происходит под влиянием атеросклеротических или аутоиммунно-воспалительных процессов. Мышцы испытывают кислородное голодание, при этом в них накапливаются кислые продукты, которые способствуют развитию болей. Острая артериальная недостаточность происходит при внезапной закупорке артерий.
  3. Остеохондроз. В основе болей лежит корешковое сдавливание спинномозгового нерва.
  4. Множественное поражение периферических нервов. Происходит как следствие сахарного диабета, хронического алкоголизма.
  5. Патологии в коленных суставах. К ним относятся остеоартроз, киста Бейкера.
  6. Аутоиммунные воспалительные процессы, происходящие в мышечной ткани. Боли возникают как следствие заболеваний: дерматомиозит, полимиозит.
  7. Миозит. Нередко возникает на фоне онкологических, паразитарных заболеваний.
  8. Фибромиалгия. Аутоиммунное расстройство мышечной ткани.
  9. Перенапряжение, растяжение, разрывы мышечных волокон.
Читайте также:  Стретчинг для мышц живота

Болит икроножная мышца на ноге – это чаще всего происходит от её напряжения, которое выражается в покалывании или онемении. Этот дискомфорт легко устраняется и не имеет серьёзных последствий. Сложные заболевания вызывают интенсивные, постоянные или приступообразные боли, чувство скованности, изменения плотности мышцы.

Возможные причины болей, связанные с травмами:

  • Перенапряжение средней икроножной мышцы. Возникает при активной физической нагрузке, выражается появлением синяков, отёков в задней части ноги, которые долго не проходят.
  • Разрыв подошвенной мышцы. Боль может быть лёгкой, умеренной, сопровождаться отёком.
  • Повреждение ахиллова сухожилия. Тендинит сухожилия часто развивается у спортсменов. Полный разрыв считается сложной травмой. Воспалительный процесс в этой области нередко происходит по причине артрита или старения организма. Боль начинается в икре выше пятки, сопровождается скованностью, усиливается при подъёме или беге.
  • Подколенная киста. Возникает как результат разрыва хряща или следствие артрита.
  • Икроножные судороги. Непроизвольные сокращения, спазмы часто происходят в ночное время, боли могут быть слабыми, сильными. Возникают по множественным причинам, чаще из-за физических нагрузок, приёма определённых лекарств или заболеваний печени.
  • Рабдомиолиз. Разрушение мышечных волокон вследствие повреждения мышц. Волокна попадают в кровоток, что приводит к почечной недостаточности.

Заболевания, имеющие воспалительные, дегенеративные причины:

  • Диабетическая невропатия. Повреждения нервов является результатом длительного воздействия повышенного уровня глюкозы, вследствие чего повреждаются в первую очередь периферические нервы. Это приводит к частым травмам, воспалительным процессам.
  • Ревматоидный артрит. Заболевание характеризуется воспалением и опуханием суставов, что приводит к боли, отёкам. Дискомфорт в икрах усиливается по утрам, после длительного отдыха.
  • Варикозное расширение вен. Кровь, идущая от тканей к сердцу, может накапливаться в венах и вызывать отёк. В результате ослабленные или повреждённые венозные клапаны перестают выполнять свои функции, что приводит к застою крови в нижних конечностях.
  • Миозит. Развивается при инфекционных и паразитарных заболеваниях. Боли сопровождаются судорогами, постепенной мышечной атрофией.

Сердечно-сосудистые причины возникновения болей в икрах:

  • Тромбоз глубоких вен. Характеризуется образованием венозных тромбов в нижних конечностях, покраснением отдельных участков кожи, отёком. В редких случаях сгусток крови может попасть в лёгкие и затруднить кровоток, при этом наступает тромбоэмболия лёгочной артерии.
  • Заболевание периферических артерий или облитерирующий эндартериит. Воспалительное заболевание, при котором поражаются артерии нижних конечностей. Для заболевания характерно появление болей при ходьбе, затем в состоянии покоя, и в итоге развитие некроза тканей.

Для определения причин возникших болей врач составляет план диагностических тестов:

  • ЭКГ;
  • УЗИ сосудов (при тромбозе глубоких вен);

Когда болит икроножная мышца и имеет место варикоз, нужно делать допплерографию

  • анализ крови и мочи;
  • рентгенограмма;
  • МРТ, КТ (в случае необходимости):
  • суставная пункция (по необходимости).
  • Икроножные мышцы считаются самыми выносливыми у человека. Если появляются определённые признаки, сопровождающиеся болью в ноге, то следует обратиться к врачу:

    • бледнеет кожный покров;
    • появилось ощущение холода в икре;
    • покраснение и повышенная температура в области голени;
    • боль при ходьбе, по утрам;
    • отёк голени;
    • одышка, затруднённое дыхание.

    Многие из симптомов требуют неотложной помощи. Для получения её следует обратиться к терапевту или ортопеду. После исследований врач может перенаправить больного к врачу-флебологу. В случае разрывов, травм обращаться следует к травматологу.

    Общие профилактические меры, предупреждающие возникновение мышечных болей:

    • Исключить употребление табака и ограничить количество алкоголя.
    • Перед физической нагрузкой всегда делать разминки, растяжки.
    • Пить больше воды в течение дня.
    • Тренировать ноги, используя для этого пешие прогулки.
    • Поддерживать здоровый вес.
    • Держать под контролем уровень холестерина и сахара в организме.
    • Есть продукты с высоким содержанием калия: бананы, куриное мясо.
    • Повышать употребление витамина В, фолиевой кислоты. С их помощью снижается уровень гомоцистеина, аминокислоты, которая влияет на развитие сердечных заболеваний. Фолиевая кислота содержится в продуктах: шпинате, апельсиновом соке, брокколи.
    • Людям, страдающим от диабета, следует беречь ноги: ежедневно мыть, хорошо просушивать, проверять на наличие травм и предотвращать их. Любые незначительные травмы могут привести к серьёзным проблемам, поскольку при этой болезни нарушено кровообращение.

    Болит икроножная мышца на ноге – это не повод самостоятельно подбирать медикаменты. Многие препараты, особенно при недостаточной свертываемости крови у человека, могут вызвать кровотечение. Например, лекарства на основе гепарина, часто назначаемые при тромбозах.

    Терапия, выбранная врачом, обусловлена всегда причинами, вызвавшими боли в мышцах. Как правило, она всегда консервативна, лишь в редких случаях требуется оперативное вмешательство.

    Меры, принимаемые для лечения:

    • назначаются препараты, улучшающие кровообращение;
    • используются средства, подавляющие воспалительный процесс;
    • назначаются медикаменты для снятия боли и отёка;
    • выводятся токсины из организма;
    • предлагаются мероприятия для укрепления связочного аппарата мышц.

    Все препараты классифицируются по целям применения и причинам для их использования. Правильные дозы для каждого больного должен определить врач.

    80

    25

    Нередко к болям в мышцах приводит неудобное положение, сохраняющееся в течение длительного времени. За этот период в мышцах накапливается молочная кислота, которая и создает болевой эффект. Для устранения этой причины применяются согревающие мази и гели.

    Дефицит витаминов и микроэлементов: калия, витамина Д, магния приводят к судорогам в икроножных мышцах, болям, которые возникают в ночное и вечернее время. Для укрепления мышц проводятся упражнения для ног и приём комплексных витаминных добавок.

    Семена конского каштана, содержат эсцин, помогающий повысить тонус венозных стенок, предотвращающий развитие тромбов.

    Плоды боярышника содержат кофейную, хлорогеновую кислоты, дубильные вещества, холин, действующие как нейропротекторы.

    Из семян конского каштана, плодов боярышника, готовятся настойки:

    • Плоды, семена измельчают в блендере. На 100 г семян добавляют 1 л спирта (70%). Настаивают в течение 7–8 дней в тёмном месте. Принимают предварительно процеженный раствор ежедневно по 10–12 капель.

    Ягоды шиповника. Регулируют липидный обмен, содержат витамин С, помогают укреплять стенки сосудов, уменьшая их проницаемость и хрупкость. Напиток из ягод шиповника, предварительно заварив их кипятком, пьют ежедневно.

    Корни солодки содержат биофлавоноиды, которые снимают отёк, воспаление:

    • Обжарить 2 ч. л. измельчённого корня, залить 2 стаканами кипятка для настаивания. Через 8 часов раствор готов к употреблению. Процеженный настой принимать по 30 капель ежедневно.

    Болит икроножная мышца на ноге, следовательно, можно сделать массаж, но при этом следует учитывать, чтобы на ноге не было повреждений, ран, варикозного расширения вен.

    Для массажа берутся натуральные базовые масла, которые не закупоривают кожные поры:

    • конопляное;
    • виноградных косточек;
    • миндальное;
    • жожоба.

    К основному маслу можно добавить несколько капель ароматизирующих эфирных масел.

    Поражение периферических нервов, снижение мышечной силы можно восстанавливать с помощью физиопроцедур:

    • Электротерапия. Используется постоянный и импульсный ток как метод лечения. Применяются методы:
    1. гальванизация, проводится местно;
    2. электрофорез, с применением лекарственных средств;
    3. дарсонвализация, улучшает кровообращение и насыщает ткани кислородом;
    4. электростимуляция, для поддержки двигательной активности мышц.
    • Магнитотерапия. Способствует восстановлению нервной ткани, уменьшает отёки, помогает увеличивать поступление питательных веществ.
    • Бальнеотерапия. Широко применяется грязелечение, сочетающееся с гальванизацией.
    • Лечебная физкультура. Восстановительная методика играет большую роль в нейропатии.
    • Медицинский массаж. Проводится курсом 8–10 процедур.

    В случае несвоевременного обращения к врачу, незаконченного лечения, мышечные травмы могут прогрессировать, что приводит к осложнениям.

    • Появлению внутримышечного рубца, который будет снижать силу мышцы, повышать утомляемость.
    • Развитию тромбоза глубоких вен.
    • Развитию инфекций в мышцах.
    • Некрозу скелетных мышц.

    Боли в икроножных мышцах – это комплексная проблема. Различные изменения в организме могут вызвать ослабление, судороги в ноге, поэтому определить причину и принять правильное решение поможет специалист. Своевременное обращение к врачу предотвратит возможные осложнения.

    Автор: Беляева Анна

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Проблемы с икроножными мышцами:

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Болевые ощущения в мышечном аппарате нижних конечностей могут быть вызваны большим количеством заболеваний. Их можно разделить на следующие группы:

    1.Патологии позвоночника и нервов:

    • радикулит и ишиас;
    • невралгии и невриты.

    2.Заболевания костей, суставов и связок:

    • подагра;
    • артриты и артрозы;
    • бурсит;
    • тендинит;
    • фасциит;
    • остеомиелит;
    • плоскостопие;
    • миоэнтезит и паратенонит;
    • переломы костей ног;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли костей.

    3.Патологии сосудов нижних конечностей:

    • варикозное расширение вен;
    • тромбофлебит;
    • атеросклероз артерий;
    • эндартериит;
    • лимфостаз.

    4.Поражения непосредственно мышц:

    • разрывы мышц и связок;
    • миозит;
    • физическое напряжение и переутомление;
    • судороги;
    • фибромиалгия.

    5. Нарушения обмена веществ и патологии клетчатки:

    • патологии водно-солевого баланса;
    • целлюлит;
    • панникулит;
    • тучность.

    Радикулитом называется заболевание нервной системы, связанное с поражением пучков нервных волокон, которые отходят от спинного мозга.

    Ведущий симптом радикулита – боль по ходу пораженных нервов, изменения чувствительности, а иногда и двигательные нарушения. При возникновении пояснично-крестцового радикулита поражается седалищный нерв, который иннервирует всю нижнюю конечность. Такое заболевание также носит название ишиас. При данной патологии болевые ощущения наблюдаются в пояснично-крестцовой области и ягодицах, а также отдают в мышцы бедра, голени и стопы, усиливаясь при движениях. Характерный симптом – сгибание и поджимание ноги в постели, что приводит к некоторому уменьшению боли. Нередко болевой синдром сопровождается ощущением похолодания конечности, «ползания мурашек» и онемения кожи.

    Развивается ишиас чаще всего при остеохондрозе поясничного отдела позвоночного столба. Сам позвоночник при этой патологии может и не доставлять неприятных ощущений – признаком поражения будет только боль ходу седалищного нерва, распространяющаяся в ногу.

    Для этого заболевания также характерны следующие симптомы:

    • боли в ягодице, которые распространяются от поясницы до стопы;
    • нарастание болевых ощущений при чихании, кашле или длительном сидении;
    • жжение или онемение в ноге;
    • слабость, «ватность», усталость и тяжесть в нижних конечностях.

    Подагра – это патология, которая связана с нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением содержания мочевой кислоты в крови, и накоплением ее солей (уратов) в тканях суставов.

    Типичный подагрический приступ начинается с появления боли в суставе большого пальца на ноге. С прогрессированием заболевания патологический процесс распространяется на все большее количество суставов – возникает полиартрит. Чаще всего при подагре страдают суставы именно нижних конечностей: коленные и голеностопные, суставы стопы и пальцев ног.

    Большинство приступов подагры начинается в ночное время. Протекает такой приступ с быстрым нарастанием температуры кожных покровов вокруг сустава, и их покраснением. Резко увеличивается его болезненность и отечность. Мучительные, жгучие боли распространяются на мышцы ноги. Воспаление захватывает и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной флебита или целлюлита. В тяжелых случаях приступ вызывает повышение общей температуры тела. Средняя продолжительность подагрической атаки составляет несколько дней, а иногда и несколько недель. После исчезновения симптомов сустав постепенно возвращается к своей нормальной форме.

    Обострения подагры происходят от двух до шести раз за год, а факторами, которые провоцируют начало приступа, служат:

    • употребление алкогольных напитков;
    • большое количество мясных или жирных блюд в рационе;
    • злоупотребление какао, кофе или крепким чаем;
    • банные процедуры.

    Характерный симптом подагры – тофусы, которые представляют собой очаги патологических уплотнений в подкожной клетчатке. Типичная локализация тофусов – над пораженными суставами, на ушных раковинах, на разгибательных поверхностях голеней и бедер, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

    Артрит
    Артрит – это хроническое или острое воспаление в суставе и окружающих его тканях, в том числе и мышцах. Эта патология служит одним из проявлений системных заболеваний соединительной ткани:

    • ревматизм;
    • системная красная волчанка;
    • псориаз;
    • нарушение обмена веществ;
    • аутоиммунные патологии.

    Если болевые ощущения в суставах и мышцах ног вызваны артритом, то чаще всего у таких пациентов воспаление распространяется и на другие суставы. Изолированные поражения встречаются довольно редко. Кроме того, для артритов коленных и голеностопных суставов характерны симметричные болевые ощущения в обеих ногах.

    Артритная боль в воспаленном суставе и мышцах чаще имеет весьма выраженную интенсивность. Возникать она может не только при движении, но и в покое. Кроме того, для артритов характерно появление сильных отеков и припухлостей. Кожные покровы над воспаленной областью приобретают красный или багровый цвет, увеличивается их местная температура.

    Помимо боли в мышцах и суставах, симптомами артрита являются:

    • ограничение движения в конечностях;
    • изменение форм суставов;
    • неестественный хруст в суставе при нагрузке.

    Ревматоидный артрит
    Ревматоидный артрит – это хроническое инфекционно-аллергическое поражение суставов, для которого характерно распространение боли на близлежащие мышцы. В клинической картине этого заболевания отмечаются следующие симптомы:

    • постоянная спонтанная боль в суставах и мышцах, которая усиливается при активных движениях;
    • отеки и тяжесть в ногах;
    • местное увеличение температуры кожи и появление припухлости вокруг пораженных суставов;
    • деформация суставов и утеря их двигательных функций;
    • появление на коже ревматических узелков и явлений васкулита.

    Ноющая боль в мышцах ног при артрозах
    Остеоартрозом называется дегенеративно-дистрофическое поражение сустава, которое развивается в результате патологий хрящевых тканей на суставных поверхностях. Сначала боль возникает периодически, только после физических нагрузок, и быстро исчезает в покое. Но по мере развития заболевания интенсивность боли нарастает, она захватывает мышечные ткани, не исчезает после отдыха и может появляться в ночное время.

    Основные признаки остеоартроза:

    • «механический» характер боли;
    • утренняя скованность;
    • ограничение свободы движений в конечности;
    • болезненные уплотнения и точки по краю суставной щели, и на окружающих мышцах;
    • хруст в суставе.

    Воспаление суставных и околосуставных сумок коленных суставов со скоплением в их полостях жидкости (экссудата) называется бурситом. Данная патология проявляется отеком, болевыми ощущениями, жаром и покраснением в районе колена. Отек может распространяться вниз по мышцам ноги, и вызывать боль и тяжесть в них. При бурсите болевые ощущения особенно выражены в положении «на коленях» и при ходьбе.

    Основное проявление бурсита – подвижная округлая припухлость размером до куриного яйца в области пораженного сустава, имеющая мягкую консистенцию. Такая припухлость болезненна при ощупывании, и хорошо заметна при разгибании ноги в колене.

    Кроме того, повышается температура кожных покровов в области воспаления, и они приобретают багровый оттенок. Бурсит коленного сустава нарушает и ограничивает двигательные функции нижней конечности. При длительном течении бурсит переходит в хроническую форму, чаще всего затрагивая мышцы голени. К воспалению в таких случаях присоединяется накопление отложений кальция, что со временем провоцирует постоянные болевые ощущения и затруднения движения.

    К воспалительному процессу может присоединиться патологическая микрофлора. Развивается гнойный бурсит, а все симптомы обретают более выраженную интенсивность:

    • сильные мышечные боли в ногах;
    • быстрое повышение температура тела;
    • признаки интоксикации организма;
    • слабость;
    • головная боль;
    • тошнота и т.д.

    Тендиниты – это довольно большая группа воспалительных заболеваний сухожилий. В случае, если процесс поражает не только само сухожилие, но и окружающие его оболочки, то говорят о наличии тендовагинита. Обе эти патологии сопровождаются болью в мышцах и нарушениями функционирования опорно-двигательного аппарата. При воспалениях сухожилий понижается их прочность, что чревато повышенной опасностью возникновения надрывов мышц и связок.

    Основные признаки воспаления сухожилий – это:

    • боли в мышцах ног при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
    • относительная безболезненность при аналогичных пассивных движениях;
    • боль при ощупывании по ходу мышц и воспаленных сухожилий;
    • увеличение температуры и покраснение кожных покровов над зоной воспаления;
    • крепитация (похрустывание) при движениях.

    Диффузным фасциитом называется воспалительный процесс, затрагивающий соединительнотканные оболочки мышц нижних конечностей. Он вызывает ограничения подвижности в ногах, возникновение тянущей боли и снижение силы сокращений в суставах.

    Кроме того, данная патология проявляется видоизменениями кожных поверхностей пораженного бедра и голени. Кожа становится более грубой, теряет эластичность и приобретает внешний вид «апельсиновой корки». Часто под такой видоизмененной кожей можно прощупать небольшие очаги уплотнений.

    Остеомиелитом называется гнойно-некротический процесс, развивающийся в костях, костном мозге и окружающих мышечных тканях. Причина данного заболевания – попадание в организм микроорганизмов, продуцирующих гной. Зачастую остеомиелит возникает, как осложнение различных костных патологий, например, открытых переломов.

    Острый остеомиелит встречается преимущественно у детей. Он начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 o С. Состояние пациента резко ухудшается, что обусловлено обширной интоксикацией организма. Характерны также следующие симптомы:

    • резкие боли в мышцах;
    • головная боль;
    • ознобы;
    • иногда потери сознания и бред;
    • неоднократная рвота;
    • возможна желтуха.

    В первые двое суток заболевания появляются сильные боли в бедре или голени, пораженная нижняя конечность приобретает вынужденное положение, развиваются болевые контрактуры. Активные движения в ноге невозможны, а пассивные – сильно ограничены. Быстро нарастает отек в мышцах и мягких тканях. Кожа над очагом поражения приобретает красный цвет, напряжена, нередко появляется выраженный венозный рисунок и увеличение местной температуры.

    При переходе патологии в хронический остеомиелит самочувствие пациента несколько улучшается, боль в мышцах ног снижается, и приобретает ноющий характер. Исчезают признаки интоксикации организма, температура тела приходит в норму. В области очага поражения начинают образовываться свищи со скудным гнойным отделяемым. Несколько таких свищей могут формировать сеть каналов, которые открываются на значительном расстоянии от патологического очага. В дальнейшем развивается стойкая неподвижность суставов, укорочение пораженной конечности и искривление костей.

    Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может служить плоскостопие. При данной патологии происходит уплощение свода стопы — она становится более плоской, что вызывает нарушение ее амортизирующих функций. Инерционные нагрузки при беге или ходьбе могут достигать до 200% массы тела человека. Свод стопы призван «гасить» их, а если этого не происходит, то они ложатся на суставы и мышцы нижней конечности.

    Плоскостопие проявляется ощущением «свинцовой» тяжести, боли в мышцах ног и быстрой утомляемостью при ходьбе. Также при данной патологии сильно страдают коленные суставы, так как именно на них приходится большая часть нагрузки. Кроме того, увеличиваются нагрузки на позвоночник, поскольку удары и толчки при движении организму нужно как-то компенсировать.

    Основные симптомы плоскостопия – это:

    • стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны;
    • очень быстрая утомляемость и появление боли в мышцах ног при ходьбе и длительном нахождении в вертикальном положении;
    • тяжесть в ногах, их судороги и отёки к концу дня;
    • отечность лодыжек;
    • увеличение размера стопы в ширину.

    Миоэнтезит – это воспаление в месте перехода мышцы в сухожилие, паратенонит – поражение клетчатки вокруг сухожилия, инсерцит – воспалительный процесс в месте прикрепления связки к кости. Все эти патологии часто сочетаются друг с другом, и проявляются болью в мышцах ног и припухлостью в соответствующей области. При хроническом течении этих заболеваний, и продолжающихся нагрузках, могут возникать надрывы мышц, а иногда — их полные отрывы от мест прикрепления.

    Переломы костей ног практически всегда сопровождаются повреждениями мышечной ткани острыми костными отломками. В зависимости от выраженности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь различную интенсивность. Признаки перелома нижних конечностей делят на две группы:

    1.Вероятные:

    • болевые ощущения, усиливающиеся при любых движениях;
    • отек и наличие припухлости в травмированной области;
    • ограничение движений в ноге;
    • возникновение подкожных кровоизлияний.

    2.Достоверные:

    • неестественное положение конечности;
    • патологическая подвижность ноги в тех местах, где нет суставов;
    • похрустывание трущихся костных отломков;
    • визуально определяемые отломки при открытых переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок).

    Кроме того, травмы ног практически всегда связаны с ударами или иными интенсивными физическими воздействиями. Поэтому боль в мышцах ноги, даже без переломов костей, может быть обусловлена ушибом или размозжением мягких тканей.

    Первые проявления, по которым можно заподозрить наличие в организме злокачественного патологического процесса – это беспричинная слабость, спонтанное увеличение температуры тела, быстрая утомляемость, потеря аппетита и веса. Их объединяют в так называемый синдром «малых признаков». В случае локализации опухолей в костях и суставах нижних конечностей, одним из частых симптомов является боль в мышцах.

    Поначалу болевой синдром выражен несильно, и иногда пропадает самостоятельно. При прогрессировании патологии боль становится упорной, постоянной, усиливающейся с течением времени. Хоть опухоль и расположена в кости или надкостнице – увеличение ее размеров сдавливает окружающие мышцы, нервы и сосуды, вызывая ноющие боли. Их характерный признак – практически полное отсутствие эффекта при приеме обезболивающих препаратов. Боли часто меняют свою интенсивность, но сохраняется тенденция – чем быстрее растет опухоль, тем они сильнее.

    Иногда первым признаком опухоли в суставе или кости могут быть переломы, которые никак не связаны с травмой или другим повреждением. Они возникают самопроизвольно, при резких движениях, поднятии тяжестей, а иногда и в покое. Такие переломы вызваны нестабильностью костных структур, так как в процессе увеличения опухоли кость теряет свою естественную прочность.

    Одной из причин возникновения боли в ногах может служить атеросклероз артерий нижних конечностей. Эта патология развивается при отложении холестериновых бляшек на внутренней стенке артерии.

    Для данного заболевания характерны уплотнения сосудистой стенки, проявляющиеся ощущением сжимающей боли, чаще в икроножных мышцах. Болевые ощущения усиливаются при ходьбе. Кроме этого, характерным признаком атеросклероза нижних конечностей является ощущение холодных стоп, появление которого не зависит от времени года.

    Причиной возникновения варикозной болезни является расширение подкожных вен в нижних конечностях, из-за которого данное заболевание и получило свое название. Начальный этап патологии проявляется немногочисленными, и довольно неспецифичными симптомами. Пациенты жалуются на:

    • невыраженную болезненность, чувство тяжести и быструю утомляемость ног;
    • ощущение распирания и появление судорог в икроножных мышцах по ночам;
    • онемение, «гудение» и отечность ног в конце дня;
    • ощущение жжения и «бегающих мурашек» в ступнях и голенях;
    • непостоянные отеки по ходу вен в нижних конечностях;
    • образование звездочек и сосудистых паутинок на коже ног.

    Все перечисленные симптомы отличаются выраженной индивидуальной изменчивостью у каждого пациента, и носят в медицине название синдром беспокойных ног.

    Варикозное расширение вен развивается довольно медленно – в течение лет, а иногда и десятилетий. Ее прогрессу способствуют:

    • длительные статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении;
    • малоподвижный образ жизни;
    • избыточная масса тела;
    • длительное нахождение в положении сидя (например, при частых долгих поездках или перелетах);
    • использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии;
    • беременность.

    Данные причины приводят к замедлению тока крови в венах нижних конечностей. Объем крови, которая задерживается в венах — возрастает, что приводит к возникновению давящей, распирающей боли в мышцах ног.

    Необходимо помнить, что наиболее известные симптомы варикозного расширения вен в виде выпячивания венозных узлов и сосудистых звездочек не являются первыми признаками заболевания. Начало патологии в большинстве случаев не проявляется видимыми кожными изменениями. Первые симптомы – это чаще всего боль, тяжесть, напряженность, усталость и отеки в мышцах ног. При возникновении таких жалоб лучше всего сразу обратиться к специалисту-флебологу.

    Развернутая клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей включает:

    • набухшие, узловатые, выступающие над поверхностью кожи и просвечивающие через нее расширенные вены;
    • интенсивная боль в мышцах ног;
    • воспаление кожи над областью вен;
    • тромбофлебит;
    • появление плохо заживающих язв и кровотечений.

    1. Боли в мышцах пульсирующего характера, которые часто переходят в ощущение сильного жжения под кожей. При тромбофлебите болевой синдром имеет постоянный характер? и нередко сочетается с тяжестью и отечностью в икроножных мышцах.
    2. В поверхностных венах ног при развитии тромбофлебита определяются болезненные уплотнения с покраснениями кожных покровов по ходу венозных сосудов.
    3. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей проявляется их выраженным отеком, который обусловлен резкими нарушениями венозного оттока.

    Часто тромбофлебит приобретает хроническое течение с периодическим возникновением обострений. Наиболее грозным осложнением данного заболевания является риск отрыва тромба от внутренних стенок венозного сосуда. Этот сгусток свернувшейся крови может перемещаться по кровеносному руслу организма, и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов. Самой частой причиной тромбоэмболии легочных артерий, развития инфаркта миокарда или острой сосудистой патологии головного мозга служит именно оторвавшийся кровяной сгусток при тромбофлебите нижних конечностей.

    Основным клиническим симптомом миозита (воспаления мышечной ткани) являются локальные болевые ощущения. Их интенсивность увеличивается при сдавливании мышцы, а также при нагрузках на нее во время движений. Это провоцирует возникновение защитного напряжения в пораженной мышце, что, в свою очередь, еще больше усиливает боль, и приводит к ограничению подвижности конечности. Образуется своего рода замкнутый круг.

    Миозит может развиваться в виде осложнения различных заболеваний, к примеру, гриппа. Также частой причиной миозита бывает травма или излишнее напряжение мышц вследствие непривычных физических нагрузок.

    Боль при миозите имеет чрезвычайно выраженный характер. Она может усиливаться не только при движении конечности, но даже ночью, в покое, или при изменениях погоды. Нередко в мышцах можно прощупать плотные тяжи или узелки.

    Кроме этого, над областью воспаления наблюдается покраснение кожных покровов. При развитии заболевания начинает увеличиваться мышечная слабость, что в результате может приводить к развитию полной или частичной атрофии скелетных мышц нижних конечностей.

    При открытых травмах и попадании в рану инфекции может развиваться гнойный миозит. Он проявляется:

    • повышением температуры тела;
    • постепенным усилением мышечной боли;
    • ознобом;
    • опуханием, напряжением и уплотнением мышцы.

    При паразитарном поражении мышечной ткани (трихинеллами или цистицерками) наблюдается лихорадка, выраженные боли в мышцах ног, а также боли в грудной клетке, языке и жевательных мышцах.

    Причиной возникновения такой боли являются продолжительные или повторяющиеся нагрузки на мускулатуру нижних конечностей. Локализация боли будет зависеть от того, какая именно группа мышц страдает больше всего.

    Если, в силу характера своей деятельности или иных обстоятельств, человек вынужден долгое время проводить в положении стоя, то происходит застой крови в нижних конечностях. Мышечные ткани ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться шлаки, токсины и продукты распада, в частности, молочная кислота. Результатом этого и является боль в мышцах ноги. Она носит ноющий, тупой или колющий характер, сопровождается ощущением тяжести в ногах, а иногда и судорогами.

    Сгибание и разгибание в суставах нижней конечности связано, соответственно, с растягиваниями и сокращениями ее мускулатуры. Если такие движения в суставах выполняются внезапно, слишком резко, и с прикладыванием чрезмерных усилий, то результатом может быть разрыв мышечной ткани. Обычно такое повреждение локализуется на небольшом участке мышцы, в районе ее соединения с сухожилием. Но в некоторых ситуациях могут возникать и достаточно большие разрывы, иногда даже сопровождаемые полным отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при резких сгибаниях конечности в направлении, противоположном действующей силе. Примером может служить момент резкого старта или, наоборот, внезапной остановки во время бега.

    Разрыв мышц всегда сопровождается внезапной сильной болью в нижней конечности. Пациенты описывают это ощущение, как прямой удар по ноге. Болевой синдром может на некоторое время затихать, но потом всегда возвращается, боль становится постоянной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма.

    При ощупывании травмированной конечности отмечаются местные болевые ощущения. Иногда на ощупь можно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием. При возникновении полного разрыва (то есть отрыва мышцы в районе ее прикрепления к сухожилию) получается даже нащупать промежуток, который возникает между связкой и мышцей. Такие травмы всегда сопровождаются сильным отеком в области поврежденной мышцы, и резким снижением объема движений.

    Синдром сдавливания мягких тканей – это очень серьезное нарушение, которое возникает по причине сильного и/или продолжительного давления на мышечные ткани. После короткой безболевой стадии в поврежденной мышце происходит массивное внутреннее кровоизлияние. Образовавшаяся гематома сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды, усугубляя степень повреждений. Пораженная область становится отечной, горячей на ощупь, в ней появляются сильные боли.

    Наиболее серьезное осложнение, которое возникает при данном состоянии – развитие необратимого повреждения мышечных тканей и нервных волокон. В этом случае наблюдается разрушение мышц, и их полная или частичная функциональная несостоятельность, что приводит к невозможности нормально передвигаться.

    К боли в мышцах нижних конечностей может приводить уменьшение количества содержания в крови некоторых солей. Подобное состояние встречается при обезвоживании организма, которое вызвано длительными поносами, обильной рвотой или приемом мочегонных средств.

    Основными симптомами нарушения водно-солевого баланса служат непреходящее чувство жажды и возникновение распространенных отеков. Также возможно снижение артериального кровяного давления, появление сердцебиений и нарушений сердечного ритма.

    Целлюлит – острое гнойное воспаление разлитого характера (флегмона) подкожной жировой клетчатки. Причиной данной патологии является попадание патогенных микроорганизмов в жировую клетчатку через поврежденную кожу. Воспалительный процесс при этом обязательно затрагивает и мышечную ткань. Кроме болей в мышцах, целлюлит проявляется резкими повышениями температуры тела, развитием общей слабости и других симптомов интоксикации организма.

    Панникулит – повторяющееся воспаление подкожной ткани, имеющее узловой характер. При данном заболевании в жировой клетчатке формируются округлые болезненные узлы, которые быстро увеличивают свой размер до 3-5 см, сдавливая мышцы и провоцируя возникновение болевого синдрома в них. Кожа над такими узлами — красная и отечная. Эти высыпания всегда достаточно обильны, и способны сливаться воедино при тесном расположении.

    Панникулитные узлы могут наблюдаться от 1-2 недель до месяцев, а иногда и лет. После их исчезновения остаются небольшие впадины, а также атрофированная и потемневшая кожа. Иногда происходит распад таких узлов с последующим их вскрытием, и выделением маслянистой жидкости. В дальнейшем, на месте вскрывшегося узла образуется медленно заживающее изъязвление.

    Помимо болей в мышцах и появления узлов, панникулит проявляется следующими симптомами:

    • слабость;
    • недомогание;
    • потеря аппетита;
    • лихорадка;
    • тошнота и рвота.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    источник

    Препараты Наименование Как принимать Цены в руб.
    Флеботропные (венотоники) Детралекс Суточная доза – не более 2 таб. 600
    Флебодиа 600 Назначается лечащим врачом, принимается не более 1 таб. в сутки 500
    Венорутон 300 мг разделяется на 3-кратный приём в сутки, после 2 недель, доза уменьшается 700
    Нестероидные (при миозитах) Диклофенак 2–3 раза в день по 25–50 мг, максимум 150 мг в день 20
    Ибуклин По 1–2 таб. 2–3 раза за сутки 100
    Амоксиклав (в случае бактериальной инфекции) Принимается по схемам, назначенным лечащим врачом в зависимости от сложности течения инфекции
    Анальгетики Седальгин По 1 таб. от одного до 3 раз в день 200
    Кетанов Разовая доза 10 мг, не более 4 раз в день 100
    Согревающие мази Финалгон 0,5–1 см мази на воспаленный участок 250
    Випросал 1-2 ч. л. одноразово 200
    Найз (при сильных болях) Втирают тонким слоем до 4 раз в день, не более 30 г в сутки 230
    Кортикостероиды Преднизолон (при дистрофии мышц) Доза рассчитывается врачом для острых состояний и обычных
    Ортофеновая мазь Наносят тонким слоем по 2–4 г мази от 3 до 4 раз в сутки