Меню Рубрики

Большой бугорок крепятся мышцы

Большой бугорок Большой бугорок (tuberculum majus)

Большой бугорок (tuberculum majus)

А — вид спереди; Б — вид сзади:
1 — головка плечевой кости;
2 — большой бугорок;
3 — межбугорковая борозда;
4 — малый бугорок;
5 — анатомическая шейка;
6 — дельтовидная бугристость;
7 — хирургическая шейка;
8 — тело плечевой кости;
9 — борозда лучевого нерва;
10 — венечная ямка;
11 — лучевая ямка;
12 — медиальный надмыщелок;
13 — головка мыщелка;
14 — ямка лучевого отростка;
15 — блок плечевой кости

Плечевая кость — длинная трубчатая кость; ее верхний (проксимальный) эпифиз шаровидной формы, сочленяясь с суставной впадиной лопатки, образует плечевой сустав. Тело плечевой кости, цилиндрическое в верхней своей части, постепенно становится трехгранным, заканчиваясь широким, уплощенным в переднезаднем направлении дистальным эпифизом.

Верхний эпифиз плечевой кости, называемый головкой плечевой кости (caput himeri) , отделяется узким перехва- том — анатомической шейкой (collum anatomicum) — от большого и малого бугорков, разделенных межбугорковой бороздой (sulcus intertubercularis) . Большой бугорок (tuberculum majus) лежит в латеральной плоскости, а малый (tuberculum minus) направлен вперед. Большой и малый бугорки являются точками прикрепления мышц. В межбугорковой борозде проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча. Широкое плавное сужение, находящееся ниже бугорков, как наиболее слабое место плечевой кости, больше всего подверженное опасности перелома, получило название хирургической шейки (collum chirurgicum) .

По телу плечевой кости в направлении сверху вниз спирально (по медиальной, с переходом на заднюю и латеральную стороны кости) проходит широкая борозда лучевого нерва (sulcus n. radialis). На латеральной поверхности тела плечевой кости, ближе к верхнему ее эпифизу, находится дельтовидная бугристость (tuberositas deltoidea) , к которой прикрепляется дельтовидная мышца.

Нижний эпифиз плечевой кости имеет две суставные поверхности, над которыми по обеим сторонам эпифиза находятся латеральный и медиальный надмыщелки, служащие для прикрепления мышц предплечья. Латеральная суставная поверхность, представленная шаровидной головкой мыщелка (capitulun humeri), служит для сочленения с суставной поверхностью головки лучевой кости. Медиальная суставная поверхность имеет цилиндрическую форму и называется блоком плечевой кости (trohlea humeri), с ним сочленяется локтевая кость. Выше головки мыщелка расположена лучевая ямка (fossa radialis), а выше блока находятся две ямки: венечная (fossa coronoidea) на передней поверхности кости и ямка локтевого отростка (fossa olecrani) на задней.

Атлас анатомии человека . Академик.ру . 2011 .

большой бугорок — (tuberculum majus, PNA, BNA, JNA) выступ на наружной части головки плечевой кости; место прикрепления надостистой, подостистой и малой круглой мышц … Большой медицинский словарь

Большой баклан — Большой баклан … Википедия

Бугорок (Tubercle) — 1. В анатомии небольшое округлое возвышение на поверхности кости. Например, на верхнем конце диафиза плечевой кости расположены большой и малый бугорки. 2. Специфическое узелковое поражение при туберкулезе. Источник: Медицинский словарь … Медицинские термины

БУГОРОК — (tubercle) 1.В анатомии небольшое округлое возвышение на поверхности кости. Например, на верхнем конце диафиза плечевой кости расположены большой и малый бугорки; 2.Специфическое узелковое поражение при туберкулезе … Толковый словарь по медицине

Малый бугорок — (tuberculum minus) Малый бугорок (tuberculum minus) Плечевая кость А — вид спереди; Б — вид сзади: 1 — головка плечевой кости; 2 — большой бугорок; 3 — межб … Атлас анатомии человека

Дарвинов бугорок — Слева ушная раковина человека, справа голова яванского макака. Положение дарвинова бугорка указано стрелкой. Дарвинов бугорок (тж. бугорок ушной раковины, лат. … Википедия

Гриб-зонтик большой — ? Гриб зонтик пёстрый Научная классификация Царство: Грибы Отдел: Базидиомицеты … Википедия

приводящий бугорок — (tuberculum adductorium, PNA) выступ на медиальном надмыщелке бедренной кости; одно из мест прикрепления большой приводящей мышцы … Большой медицинский словарь

Кости верхней конечности — … Атлас анатомии человека

Скелет свободной части верхней конечности — (pars libera membri superioris) состоит из плечевой кости (humerus), лучевой (radius) и локтевой (ulna) костей предплечья и костей кисти (кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев). Плечевая кость (рис. 25) длинная трубчатая кость; ее… … Атлас анатомии человека

источник

Мышцы плечевого пояса Дельтовидная мышца (m . deltoideus)

Начинается от ключицы, лопаточной ости и акромеона

Прикрепляется к дельтовидной бугристости дельтовидной кости

Отводит плечо, сгибает и разгибает плечо

Надостная мышца (m . supraspinatus)

Начинается от надостной ямки лопатки

Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости

Отводит плечо, оттягивает капсулу плечевого сустава

Подостная мышца m . infraspinatus)

Берёт начало от стенки подостной ямки лопатки

Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости, к капсуле плечевого сустава

Вращает плечо наружу, оттягивает капсулу плечевого сустава

Малая и большая круглые мышцы (mm. teres minor et major)

Прикрепляется к большому и малому бугоркам плечевой кости

Первая – поворачивает плечо наружу, вторая – внутрь, отводит руку назад и медиально

Подлопаточная мышца (m . subscapularis)

Берёт начало от рёберной поверхности лопатки

Прикрепляется к малому бугорку плечевой кости

Поворачивает плечо внутрь, одновременно приводит плечо к туловищу

Мышцы свободной части верхней конечности Двуглавая мышца (m . biceps brahii)

Длинная головка берёт начало от надсуставного бугорка, короткая – от клювовидного отростка лопатки

Прикрепляется к бугристости лучевой кости

Сгибает плечо в локтевом суставе и предплечье, поворачивает его наружу

Клювовидно-плечевая мышца (m . coracobrahialis)

Начинается от клювовидного отростка лопатки

Прикрепляется к середине плечевой кости

Поднимает и поворачивает наружу, сгибает и приводит плечо к туловищу

Плечевая мышца (m . brahialis)

Берёт начало от нижней части плечевой кости

Прикрепляется к бугристости локтевой кости

Сгибает предплечье, натягивает капсулу локтевого сустава

Трёхглавая мышца плеча (m . triceps brahii)

Начинается тремя головками: длинной – от подсуставного бугорка лопатки, медиальной и латеральной – от плечевого

Прикрепляется к локтевому отростку и капсуле локтевого сустава

Разгибает предплечье, тянет плечо назад, приводит плечо к туловищу

Локтевая мышца m . anconacus)

Берёт начало от латерального подмыщелка плечевой кости

Прикрепляется к бугристости локтевой кости

Сгибает предплечье, натягивает капсулу локтевого сустава

Плечелучевая мышца (m . brahioradialis)

Берёт начало от плечевой кости и латеральной межмышечной перегородки

Прикрепляется к дистальному концу лучевой кости

Сгибает предплечье в локтевом суставе, поворачивает лучевую кость, устанавливается в среднем положении между пронацией и супинацией

Круглый пронатор (m. pronator teres)

Начинается от медиального подмышелка плечевой кости, и венечного отростка локтевой кости

Прикрепляется к венечной части плечевой кости

Участвует в сгибании предплечья, поворачивает его в сторону локтя (пронация)

Лучевой сгибатель запястья (m . flexor carpi radialis)

Берёт начало от внутреннего подмыщелка плечевой кости, от фасции предплечья

прикрепляется к основанию 2 пястной кости

Сгибает запястье и участвует в пронации кисти

Длинная ладонная мышца (m . palmaris longus)

Начинается от внутреннего надмышелка плечевой кости

Прикрепляется к ладонному апоневрозу

Участвует в сгибании кисти, напрягает ладонный апоневроз

Локтевой сгибатель запястья (m . flexor carpi ulnaris)

Начинается плечевой головкой от внутреннего надмыщелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости и фасции, локтевой головкой от локтевой кости

Прикрепляется к гороховидной, крючковидной и 5 пястной костям

Сгибает запястье , приводит кисть

Поверхностный сгибатель пальцев (m . flexor digitorum superfacialis)

Берёт начало от медиального подмышелка плечевой кости, венечного отростка локтевой кости проксимального отдела лучевой кости

Прикрепляется к средним фалангам 2-5 пальцев

Участвует в сгибании средних фаланг 2-5 пальцев, в сгибании кисти

Глубокий сгибатель пальцев (m . flexor digitorum profundus)

Берёт начало от верхних двух третей передней поверхности локтевой кости и межкостной перепонки предплечья

Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца

Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть

Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus)

Начинается от передней поверхности лучевой кости

Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца

Сгибает дистальную фалангу большого пальца и кисть

Квадратный пронатор (m . pronator quadrates)

Начинается от переднего края и передней поверхности нижней трети тел локтевой и лучевой

Прикрепляется к передней поверхности дистальной трети лучевой кости

Поворачивает внутрь (пронирует) предплечье и кисть

Длинный лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis longus)

Берёт начало от латерального надмыщелка плечевой кости, латеральной межмышечной перегородки плеча

Прикрепляется к основанию 2 пястной кости

Несколько сгибает предплечье, разгибает кисть, отводит кисть латерально

Короткий лучевой разгибатель запястья (m. txtensor carpi radialis longus)

Начинается от латерального подмыщелка плечевой кости и фасции предплечья

Прикрепляется к тыльной поверхности основания 3 пястной кости

Разгибает кисть и отводит её

Разгибатель пальцев (m . extensor digitorum)

Начинается на латеральном надмыщелке плечевой кости и фасции предплечья

Прикрепляется к основанию дистальной фаланге 2-5 пальцев

Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi)

Берёт начало от латерального надмыщелка плечевой кости

Прикрепляется к средней и дистальной фаланге мизинца

Локтевой разгибатель апястья (m . extensor carpi ulnaris)

Начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и фасции предплечья

Прикрепляется к основанию 5 пястной кости

Разгибает и приводит кисть

Начинается от латерального надмышелка плечевой кости, капсулы локтевого сустава, гребня супинатора локтевой кости

Прикрепляется к латеральной поверхности проксимальной кости

Поворачивает ( супинирует) кнаружи лучевую кость и кисть

Длинная мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis longus)

Начинается на задней поверхности локтевой и лучевой кости, межкостной перепонки предплечья

Прикрепляется к основанию 1 пястной кости

Отводит большой палец и всю кисть

Короткий разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis brevis)

Отходит от задней поверхности лучевой кости, межкостной перепонки предплечья

Прикрепляется к основанию проксимальной фаланги большого пальца кисти

Разгибает проксимальную фалангу, отводит большой палец кисти

Длинный разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis longus)

Берёт начало от задней поверхности локтевой кости, межкостной перепонки предплечья

Прикрепляется к дистальной фаланге большого пальца кисти

Разгибает большой палец кисти

Разгибатель указательного пальца (m . extensor indicis)

Начинается на задней поверхности локтевой кости, межкостной перепонки предплечья

Прикрепляется к тыльной поверхности проксимальной фаланге указательного пальца

Разгибает указательный палец

Короткая ладонная мышца (m . palmaris brevis)

Берёт своё начало от удерживателя сгибателей

Прикрепляется к коже медиального края кисти

При сокращении на коже возвышения мизинца образуются складки

Мышца, отводящая мизинец (m . abductor digiti minimi)

Начинается от гороховидной кости и сухожилия локтевого сгибателя запястья

Прикрепляется к медиальной стороне проксимальной фаланги мизинца

Мышца, противопоставляющая мизинец (m . opponens digiti minimi)

Отходит от крючковидной кости и удерживателя сгибателей

Прикрепляется к локтевому краю 5 пястной кости

Противопоставляет мизинец большому пальцу кисти

Короткий сгибатель мизинца (m . flexor digiti minimi brevis)

Начинается от крючка крючковидной кости

Прикрепляется к проксимальной фаланге мизинца

Червеобразные мышцы (m . lumbricalis)

В количестве четырёх берут начало от сухожилий глубокого сгибателя пальцев

Прикрепляются к тыльной поверхности проксимальных фаланг 2-5 пальцев

Сгибают проксимальные фаланги и разгибают средние и дистальные фаланги 2-5 пальцев

Ладонные межкостные мышцы (m . interossei palmers)

В количестве трёх размещаются в промежутках 2-5 пястных костей, отходят от боковых поверхностей 2,4, 5 пястных костей

Прикрепляются тонкими сухожилиями к тыльной поверхности проксимальных фаланг 2,4,5 пальцев

Сокращаясь, мышцы приводят 2,4 и 5 пальцы к среднему (3)

Тыльные межкостные мышцы (m . interossei dorsales)

Каждая тыльная мышца начинается двумя головками от обращённых друг к другу сторон 1-5 пястных костей

Прикрепляются к основанию проксимальных фаланг 2-5 пальцев

Отводят 1,2,4 пальцы от среднего пальца

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis brevis)

Отходит от ладьевидной кости, кости-трапеции, удерживателя сгибателей

Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти

Отводит большой палец кисти

Короткий сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis brevis)

Своими головками начинается от удерживателя сгибателей, кости-трапеции, троапецевидной кости и 2 пястной кости

Прикрепляется к проксимальной фаланге большого пальца кисти

Сгибает проксимальную фалангу большого пальца кисти

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти (m. opponens pollicis)

Берёт начало от бугорка кости-трапеции, удерживателя сгибателей

Прикрепляется к 1 пястной кости

Противопоставляет большой палец кисти мизинцу и всем остальным пальцам

Мышца, приводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis) Имеет косую и по перечные головки

Косая головка берёт начало от головчатой кости, оснований 2 и пястных костей, поперечная – от ладонной поверхности 3 пястной кости

Прикрепляется мышца общим сухожилием к основанию проксимальной фаланги большого пальца кисти

Сокращаясь, мышца приводит большой палец кисти к указательному, участвует в сгибании большого пальца кисти

трапециевидная мышца (m . trapezius) плоская, треугольной формы, расположенна на верхней части спины и задней области шеи

Берёт начало от затылочной кости, выйной связки, надостистой связки и остистых отростков 7 шейного и всех грудных позвонков

Прикрепляется к акромеальной части ключицы,плечевому отростку и ости лопатки

При сокращении верхняя часть мышцы поднимает лопатку, нижняя –опускает её, а средняя приближает её к позвоночнику

Широчайшая мышца спины (m . latissimus dors) плоская, широкая, треугольной формы

Начинается от остистых отростков шести нижних грудных и всех поясничных позвонков, пояснично-грудиной фасции, крестца, подвздошной кости и 3-4 нижних рёбер

Прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости

При сокращении мышца оттягивает конечность назад, поворачивает её внутрь, принимает участие в дыхательных движениях

Мышца, поднимающая лопатку (m . levator capulae)

Начинается от задних бугорков поперечных отростков 3-4 верхних шейных позвонков

Прикрепляется к медиальному краю и верхнему углу лопатки

Поднимает лопатку, приближает её к позвоночнику, наклоняет шейный отдел позвоночника

Большая и малая ромбовидныек мышцы ( m . rhomboideus major et minor )

Берёт начало от остистых отростков 2-5 грудных позвонков (большая ) и 7 шейного позвонка и 1 грудного ( малая )

Прикрепляется к медиальному краю лопатки

Приближает лопатку к позвоночнику и поднимает её

Верхняя задняя зубчатая мышца (m.serratus posterior inferior)

Начинается от остистых отростков двух шейных и двух верхних грудных позвонков

Сокращаясь, мышца поднимает ребра

Нижняя заднняя зубчатая мышца (m.serratus posterior inferior) Лежит под широчайшей мышцей спины

Начинается от остистых отростков 9-12 грудных и 1-2 поясничных позвонков Направляется косо вверх

Прикрепляется к четырем нижним ребрам

Глубокие мышцы спины Ременная мышца головы (m . splenius capitis)

Начинается от выйной связки, остистых тростков 7 шейного и 1-4 грудных позвонков

Прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости и выйной линии затылочной кости

Разгибает шейную часть позвоночника, поворачивает голову в сторону

Ременная мышца шеи (m . splenius cervicia)

Берет начало от остистых отростков 3-4 грудных позвонков

Прикрепляется к бугоркам поперечных отростков двух или трех верхних шейных позвонков

Разгибает шейный отдел позвоночника

Мышца, выпрямляющая позвоночник (m . erector spinae) длинная и мощная мышца спины

Начинается от крестца, подвздошных костей, остистых отростков поясничных и 8-9 грудных позвонков

Прикрепляется к остистым отросткам грудных и шейных позвонков

При двустороненнем сокращении мышца выпрямляе т позвоночник, разгибает позвоночный столб, при одностороннем – наклоняет его в сторону, опускает ребра, поворачивает голову

Поперечно- остистые мышцы (mm . Transversospinals)

Группы коротких мышечных пучков

Перекидываются через позвонки

При сокращении мышца поворачивает и разгибает позвоночный столб, участвует в поддержании тела в вертикальном положении

Межкостистые мышцы (mm . Interspinales)

Которые соединяют остистые отростки вышележащиих позвонков

Мышцы разгибают позвоночник, удерживают его в вертикальном положении

Подзатылочные мышцы (mm . Subbocciputales)

Расположенных между затылочной костью и 1-2 шейными позвонками

Сокращаясь, они наклоняют и запрокидывают голову назад, поворачивают ее в бок

Большая грудная мышца (m . pectoralis major) Треугольной формы

Начинается от ключицы, грудины и хрящей верхних шести ребер

Прикрепляется к гребню большого бугорка плечевой кости

При сокращении мышцы поднятая рука опускается, подводится к туловищу, поворачивается внутрь, поднимает ребра, участвует в акте дыхания

Малая грудная мышца (m . pectoralis minor.) треугольной формы

Прикрепляется к клювовидному отростку лопатки

Плечевой пояс поднимает ребра вниз и вперед при фиксированной лопатке

Подключичная мышца (m . subclavius)

Расположена между 1 ребром и ключицей

Мышца тянет ключицу вниз и вперед, способствует укреплению грудино-ключичного сустава, поднимает первое ребро

Передняя зубчатая мышца (m . serratus anterior.) широкая и плоская

Начинается зубцами от девяти верхних ребер

Прикрепляется к нижнему углу и медиальному краю лопатки

Тянет лопатку вперед и поворачивает ее нижний угол наружно при подъеме руки выше горизонтального уровня

Наружняя и внутренняя межрёберные мышцы (mm.Intercostals externi et interni)

Целиком расположены на рёбрах

Прикрепляются и занимают межрёберное пространство

Поднимают и опускают рёбра, участвуют в дыхании

Подрёберные мышцы (mm . Subcostales)

Начинаются от10-12 рёбер, около их углов

Прикрепляются к внутренней поверхности вышележащих рёбер

Опускают рёбра, участвуют в акте дыхания

Поперечная мышца груди ( m . transverses thoracis)

Берёт начало от мечевидного отростка и грудины

Прикрепляется к внутренней поверхности 2-4 рёбер

Опускает рёбра, участвует в акте дыхания

Короткие и длинные мышцы, поднимающие рёбра (mm. Levatores costarum – breves et longi)

Начинаются от поперечных отростков7 шейного позвонка, 1,2,7 и 10 грудных позвонков

Прикрепляются к ближайшим рёбрам

Участвуют в акте вдоха (поднимают ребро)

Диафрагма ( diphragma ) это тонкая плоская куполообразная мышечная пластинка, которая разделяет грудную и брюшную полости

Мышечные пучки диафрагмы берут начало от грудины, рёбер, поясничных позвонков и заканчиваются в центре, образуя сухожильный центр

Прикрепляется к грудине, рёбрам, поясничным позвонкам

Диафрагма – главная дыхательная мышца, которая при сокращении увеличивает ёмкость лёгких (акт вдоха ), при расслаблении снижает его объём ( акт выдоха ), а при сокращении одновременно с мышцами живота способствует повышению внутрибрюшного давления

мышцы передней стенки живота прямая мышца живота (m. rectus Abdominis)

Расположена по сторонам от срединной белой линии живота. Начинается от мечевидного отростка грудины, хрящей 5-7 рёбер

Прикрепляется к лонной кости

Наклоняет туловище вперёд, является частью мышц брюшного пресса, тянет рёбра вниз, поднимает таз

Пирамидальная мышца (m . pyramidalis)

Начинается от лобкового гребня

Прикрепляется к белой линии живота

Натягивает белую линию живота

Мышцы боковых стенок брюшной полости Наружная косая мышца живота (m . obliguus externus abdominis)

Берёт начало от наружной поверхности 5-12 рёбер

Прикрепляется к гребню подвздошной кости, лобковому бугорку и образует пазовую связку

Оттягивает туловище в противоположную сторону, сгибает туловище вперёд, тянет грудную клетку вниз, может поднимать таз, входит в состав мышц брюшного пресса

Читайте также:  Функция мышц двуглавого бедра

Внутреняя косая m ышца (m . obliguus internus abdominis)

Берёт начало от пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки

Прикрепляется к хрящам нижних рёбер

Сгибает позвоночник, поворачивает туловище в стороны, опускает рёбра, поднимает таз

Поперечная мышца (m. transversus abdominis)

Начинается от внутренней поверхности шести нижних рёбер, пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки

Участвует в образовании белой линии живота

Выполняет функцию брюшного пресса

Мышцы задней брюшной полости Квадратная мышца поясницы (m . guabratus limborum)

Начинается от подвздошного гребня, поперечных отростков 3-4 нижних поясничных позвонков

Прикрепляется к 8 ребру, поперечным отросткам верхних поясничных позвонков

Наклоняет позвоночник в свою сторону, опускает 8 ребро, при двухстороннем сокращении удерживает туловище в вертикальном положении

Мышцы нижней конечности Внутренняя группа мышц таза Подвздошно-поясничная мышца (m . iliopsoas)

Берёт начало от 8 грудного и всех поясничных позвонков

Прикрепляется к малому вертелу бедренной кости

Сгибает и поворачивает бедро, наклоняет поясничный отдел позвоночника и туловища вперёд

Малая поясничная мышца (m . psoas minor)

Берёт начало от 8 грудного и 1 поясничного позвонков

Прикрепляется к подвздошно-лобковому возвышению и подвздошной фасции

Натягивает подвздошную фасцию, увеличивая опору для подвздошно-поясничной мышцы

Внутренняя запирательная мышца (m. obduratorius internus)

Начинается от внутренней поверхности запирательной мембраны, запирательного отверстия, тазовой поверхности подвздошной кости и запирательной фасции

Прикрепляется к большому вертелу

Верхняя и нижняя близнецовые мышцы (m . gemellus superior internus)

Начинается от седалищной кости и седалищного бугра

Прикрепляется к большому вертелу

Поворачивает бедро к наружи

Грушевидная мышца (m . piriformis)

Берёт начало от тазовой поверхности крестца

Проходит через седалищное отверстие и прикрепляется к большому вертелу бедренной кости

Поворачивает бедро к наружи с небольшим отведением

источник

Перелом бугорка плечевой кости может возникнуть по причине интенсивного удара.

В результате такого воздействия разрушаются костные ткани. При поставленном диагнозе назначается профессиональная терапия и длительная реабилитация.

Кость плеча – осевой упор конечности. Ее движение зависит от мышц. Они закреплены к костным структурам – большим и малым бугоркам.

Расположение большого бугорка – наружная сторона плечевой поверхности возле сустава.

Мышечная ткань иннервирована, это обеспечивает повороты, вращение, клонящие и сгибающие движения плеча в рамках функциональных возможностей сустава. При травме работа конечностей нарушается.

Этиология патологии формируется по:

  1. Прямому механизму. Удар приходится в плечевой отдел.
  2. Непрямому механизму. Например, при, переломе шейки плеча с отрывом бугорка.

Первый вариант относится к тяжелым травмам, совмещается с вывихом. Представленный тип увечья чаще возникает при дорожных ДТП.

  1. Контузионный перелом. Опасное повреждение, в результате травмы кость раздроблена, есть осколки, которые вдавливаются в плечевую головку.
  2. Отрывной перелом, без смещения. Разрывается надкостница.
  3. Перелом со смещением. Повреждение усугубляются действием мышц, которые содействуют расхождению осколков.

Если вовремя не оказывается медицинская помощь, одновременно с переломом образуется плечевой вывих.

Причины травмирования большого бугорка возникают в быту, при падении, когда руки вытянуты или согнуты. Травма дополняется вывихом плеча. В результате повреждается сустав. Патология требует терапии и восстановительного процесса.

Клиническая картина перелома бугорка не различается от иных травм проксимального участка. Для определения диагноза больной направляется в медицинское учреждение для рентгенологического обследования.

Симптомы при ушибе бугорка выражаются:

  1. Болью. В момент повреждения больной испытывает острую, почти невыносимую боль в области удара. Спустя некоторое время уровень боли снижается. Любое движение (фиксация или сгиб руки) приводит к возобновлению болевого синдрома.
  2. Отечностью. Указывает на воспалительные реакции в организме. Отек и объемное увеличение плеча спровоцировано выходом плазмы в клеточные отделы и увеличением проницаемости сосудистых зон.
  3. Кровоизлияниями. Возникают в результате разрыва капилляров. При повреждении крупных сосудов образуется кровоподтек.
  4. Крепитацией. При касании к поврежденному отделу появляется хруст. Симптом появляется при соприкосновении отломков.

Признаком травмы является: уменьшение боли при согнутой, приведенной к корпусу верхней конечности.

На эффективность лечения перелома большого бугорка плечевой кости влияет: своевременное оказание медицинской помощи, качество иммобилизации и реабилитация.

При увечье большого бугорка без смещения потребуется оказание первой медицинской помощи. Своевременная иммобилизация предотвратит возможное смещение, уменьшит болевые синдромы.

  • Фиксация руки со сгибом в локтевом суставе;
  • Используются бинты, косынки, тканевые материи;
  • К поврежденному участку прикладывается лед;
  • Принимается обезболивающее средство.

Вызывается карета скорой помощи для доставки больного в медицинское учреждение. Запрещается самостоятельно вправлять плечевой сустав. Малейшая ошибка приведет к осложнениям, отечности и усилению болевых ощущений.

После госпитализации врач осматривает пациента, проводит диагностику. Болевая чувствительность – понятие индивидуальное для каждого. Чтобы иммобилизация конечностей проходила менее болезненно назначается прием обезболивающих лекарств.

Используются местные анальгетики или общий наркоз. Перед введением наркоза проводятся пробные тесты (на анальгетик) для предотвращения анафилактических реакций, которые несут тяжелые последствия для органов и систем.

Следующий шаг оперативного лечения дефекта органа без смещения состоит в проведении иммобилизации. Рекомендована отводящая шина или повязка, оснащенная подушкой клиновидной формы. Закрепляется область верхней конечности под углом 80 градусов.

Лечебные процедуры проводятся травматологом. Правильное накладывание шины помогает быстрому выздоровлению, сохранению нервных окончаний и сосудов.

  • Расслабить мышечный остов плеча;
  • Независимое соединение осколочных фрагментов;
  • Ослабление или полная ликвидация болевых ощущений.

Лечение длится 1 месяц. Затем повязка снимается, назначается реабилитация.

Сильный удар или значительное сжатие мышечных тканей при опускании (на вытянутую руку) провоцирует отрывной перелом бугорка плечевой области.

При падении мышцы плечевого пояса резко сокращаются. При этом бугорок отрывается и смещается. Если удар был незначительным, деформируется кортикальная структурная поверхность кости.

  1. Бытовым. Причиной травмы становится скользкое половое покрытие, подвернутый палас, разбросанные игрушки.
  2. Спортивным. Удар верхней части плеча в спортивном зале. Во время работы со штангой или на занятиях боевыми видами спорта.
  3. Производственным. Группа риска состоит из людей, работающих на предприятиях повышенной опасности. Несоблюдение правил техники безопасности при работе с движущимися механическими устройствами, работа без спецодежды, касок, перчаток, приводит к травмам. Повреждения диагностируются у шахтеров, строителей, машинистов.
  4. Вследствие ДТП. Представленный вид травмирования наиболее опасный.

Существует вероятность отрыва органа во время самостоятельного вправления плечевого костного соединения, при вывихе. Лечебные манипуляции должны проводиться опытным врачом.

Прогноз выздоровления зависит от сложности, степени и вида травмы. При ушибах без смещения нормальное функционирование плеча восстанавливается через 60 – 90 суток после терапии. Травма со смещением требует более долгого лечения. Полное выздоровление наступает через 3 – 6 месяцев.

Несвоевременное лечение приводит к плохим последствиям и осложнениям:

  1. Повреждается головка двуглавой мышцы (бицепс). Мышечные волокна расположены между большим и малым бугорком. При повреждении со смещением орган травмируется осколочными фрагментами. Показано хирургическое вмешательство (сшивание мышечных волокон).
  2. При неправильном закреплении и слабой репозиции конечностей бугорок не сращивается с собственными отломками. Восстановление невозможно. Назначается оперативные меры лечения – металлоостеосинтез. Соединение костных отломков пластинами, штифтами, винтами.
  3. Формируется оссифицирующий миозит. Заболевание характеризуется скоплением кальция, одеревенением мышц, крепящихся к бугорку. На начальных стадиях болезни применяется лазеротерапия.
  4. Развивается посттравматический артроз на фоне разрыва капсульно-связочного аппарата, ухудшения кровоснабжение сустава. Представленное осложнение часто возникает вследствие некачественной реабилитации.

К плохим последствиям травмы относится частичная или полная неподвижность плечевого сустава. Восстановлению работы конечностей помогает своевременная терапия, качественный реабилитационный процесс.

В медицинском учреждении пациенту после травмы назначается прием обезболивающих препаратов. После проведения пробы вводится раствор Новокаина в область плеча. По прохождению нескольких минут наступает онемение, снижение болевых ощущений.

Затем пациент направляется в рентген кабинет, для установки диагноза. По результатам обследования определяется метод лечения.

  • Клинической картиной (вид, степень);
  • Численностью осколочных фрагментов;
  • Присутствием смещения;
  • Возрастом больного;
  • Наличием других патологиями;
  • Уровнем повреждения мышечных тканей, сухожилий, капсул.

Лечение бывает консервативным и хирургическим.

Консервативную терапию назначают при переломе бугорка без смещения. Ход мероприятий: прием анальгетиков, фиксация руки отводной повязкой. Отведение конечности на 80 градусов, наружная ротация – 60 градусов. Проводится гипсование циркулярно к шине.

Гипс не накладывается на кисть и предплечье. Их предназначение – занятие лечебной гимнастикой. Конечность закрепляется на 30 дней. При выполнении рекомендаций травматолога восстановление трудоспособности наступает через 2 -3 недели.

Операция показана пациентам при переломе бугорка со смещением (наличие отломков, многооскольчатые ранения, нарушение капсул, разрыв связочных структур). При переломе с отломками рекомендован остеосинтез. Закрепление фрагментных секций осуществляется спицами, винтами или пластинками.

При диагнозе многооскольчатый перелом обломки ликвидируются. Связочные и мышечные соединения крепятся к плечевой кости. Пластинные элементы изымаются через 6 месяцев после операции.

Восстановление после перелома бугорка плечевого отдела – главный этап лечения. Конечность длительный промежуток времени загипсована обездвижена. Есть вероятность возникновения атрофии мышечных тканей, застойного процесса, дистрофической модификации тканевых соединений и хрящей.

В среднем реабилитация составляет 45 – 65 суток. Восстановительный курс лечения состоит из лечебной гимнастики, физиотерапевтических и массажных процедур.

Упражнения назначаются после диагностирования заболевания. Пациент выполняет гимнастику не загипсованным запястьем и кистью. Процедура усиливает приток крови, противостоит развитию мышечной атрофии. Освободившись от отводящей шины, назначается разработка кисти с нарастающей нагрузкой.

Начальный этап восстановления заключается в налаживании кровообращения кисти и лимфатического оттока. Нормализуются обменные процессы, снимается мышечный спазм.

Круговые движения выполняются кистью рук, лучезапястным и локтевым суставом. Плечо отводится в сторону и не спеша сгибается. Каждое упражнение выполняется по 10 раз, не менее 5 раз в сутки. Длительность – 14 дней.

Восстанавливается работа конечностей, мышечных тканей, тонуса. Нагрузки, выполняемые в 1 периоде, увеличиваются (до 15 раз). Полезны занятия на гимнастической стенке. Осуществляются подтягивания корпуса с помощью рук.

За неимением гимнастического оборудования приобретается мяч (поднимается вверх, перед собой, обхват за спиной). Тренировка требуется 6 -7 раз в сутки. Длительность – 21 день.

Восстанавливается движение плечевого сустава. К упражнениям добавляются тренировки в залах ЛФК. Разработка суставного отдела проводится с помощью гантелей, перекладин. Рекомендовано посещение бассейнов, подвижные игры. Продолжительность восстановления – 60 дней.

Лечебная процедура направлена на улучшение циркуляции крови, стимуляцию обменных процессов, восстановление тканевых структур.

  • Инфракрасным облучением;
  • Ионофорезом;
  • УВЧ;
  • Ультразвуком;
  • Озокеритом;
  • Лазером.

При переломе бугорка плечевой кости нужно посещение санаторных заведений. Минеральные и грязевые ванны содействуют быстрому выздоровлению.

Массаж назначается после снятия гипсовой повязки. Процедура противопоказана пациентам с пролежнями, опрелостями и иными кожными повреждениями.

  • Легкими движениями рук разминаются конечности;
  • Изначально массируются пальцы с постепенным переходом на плечевой пояс;
  • Участок перелома не массируется чтобы избежать отечности;
  • Манипуляции – легкие, безболезненные.

Массажируется вся конечность, плечевой пояс, воротниковый отдел, спина. Длительность процедуры: период всей реабилитации (по 15 сеансов с перерыв в 5 дней).

Продолжительность больничного листа при переломе бугорка плечевой кости будет зависеть от состояния больного, типа смещения и степени тяжести поражения. Сроки определяет врач – травматолог.

Ориентировочно временная нетрудоспособность при переломах составляет:

  1. При закрытых травмах (без смещения) 37 – 50 дней.
  2. При закрытой травме (со смещением) 57 – 70 дней.
  3. При открытых (без смещения) 135 – 145 дней.
  4. При открытых (со смещением) 150 – 160 дней.

Перелом большого бугорка плечевого отдела является опасной патологией. Без своевременной диагностики и лечения, существует вероятность полной утраты двигательной активности плеча.

Есть правила, которые соблюдайте, чтобы избежать последствий:

  • При ударе или падение обратиться за помощью к специалисту;
  • Придерживаться рекомендаций травматолога;
  • В реабилитационный период выполнять все предписания;
  • Массажировать поврежденные участки.

При ощутимых болевых симптомах прописываются нестероидные мазевые составы, витаминные препараты. Комплексная терапия направлена на регенерацию тканевых структур.

источник

Вследствие прямого удара по руке или в результате падения и сильного напряжения мышц верхней конечности возникает перелом большого бугорка плечевой кости. При этом у пострадавшего появляется сильная боль в месте повреждения, деформация плеча и полностью нарушается двигательная функция руки. Терапия перелома представляет собой остеосинтез с наложением иммобилизующей гипсовой повязки.

Выделяют такие механизмы воздействия на большой бугорок плечевой кости:

  • прямой удар в плечо,
  • сильное напряжение мышц при падении на вытянутые руки вперед.

Различают такие основные причины травмы:

  • неосторожность в быту,
  • занятия спортом,
  • тяжелая трудовая деятельность,
  • дорожно-транспортное происшествие.

Среди факторов, которые провоцируют развитие переломов, можно выделить следующие патологии:

  • остеопороз,
  • пожилой возраст,
  • гормональные нарушения,
  • сбои в работе паращитовидных желез,
  • артроз плечевого сустава,
  • трофические расстройства.

Большой бугор левой плечевой кости повреждается намного реже, чем правой.

По типу повреждения костных тканей выделяют такие переломы:

  • Трещина или контузия. Незначительное повреждение плеча, возникающее от воздействия прямого удара. Иногда бывает вколоченным.
  • Отрыв бугорка без смещения. Развивается вследствие напряжения мышц, что к нему крепятся.
  • Отрывной перелом большого бугра со смещением. Возникает в результате значительного мышечного сокращения или неправильного вправления вывиха.

Сразу после того как произошел перелом бугорка плечевой кости пострадавший ощущает сильную и острую боль в месте повреждения, которая со временем распространяется на всю руку. При этом частично нарушается двигательная активность конечности, так как человек теряет способность выполнять приводящие и сгибательные движения. Мягкие ткани верхней конечности сильно отекают, иногда обнаруживаются кровоподтеки. Внутрь сустава изливается большое количество крови с развитием гемартроза. При незначительном надавливании в месте травмы возникает крепитация или звук треска осколков. При выраженном болевом синдроме развивается шоковое состояние. Оно может быть вызвано массивной травмой или кровопотерей, что сопровождается потерей сознания и значительным падением артериального давления.

Сразу после получения травмы больному необходимо иммобилизовать конечность. Это проводится с помощью наложения шины или лонгеты. При их отсутствии используют подручные средства. В первые часы после перелома для предотвращения сильного болевого шока показано обезболивание плеча. Для этого применяют внутримышечные инъекции анальгетиков, в том числе наркотических. А при необходимости проводят электрофорез места травмы с введением анестезирующих препаратов.

Выявить отрыв бугорка плеча можно с помощью внешнего осмотра врача-травматолога, однако, для подтверждения диагноза используют рентгенографическое исследование. Оно дает возможность визуализировать месторасположение костей и частично мягких тканей. Для более точной характеристики травмы применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Обнаружить сопутствующие патологии поможет сдача общего анализа крови и мочи.

Терапия при переломе большого бугорка заключается в комплексном воздействии на повреждение. Для начала необходимо убрать сильную боль. После этого лечение направлено на сопоставление фрагментов кости. Оно выполняется с помощью операции и установления пластины остеосинтеза, штифта или аппарата наружной фиксации. Иногда сопоставление осколков не требуется и проводится лишь иммобилизация конечности за счет наложения гипсовой повязки. А также больному проводится противовоспалительная терапия. После частичного заживления повреждения пациенту требуется продолжительный период реабилитации.

Сразу после того как произошел отрыв большого бугорка пострадавшему противопоказаны любые даже незначительные нагрузки на руку. Продолжительность периода покоя зависит от скорости срастания и тяжести повреждения. В среднем он составляет 2 месяца. После этого показаны незначительные пассивные движения конечностью. Полноценная лечебная гимнастика применяется после полного заживления перелома, что составляет от полугода до 8 месяцев.

Реабилитация после перелома большого бугорка плечевой кости включает использование различных видов мануальной терапии. С их помощью удается восстановить нарушенный кровоток, а также усилить трофику и заживление тканей. Он показан сразу после устранения болей и выраженного воспаления плеча. Полезен массаж с применением эфирных масел, которые оказывают расслабляющий и согревающий эффект. Проводить процедуру должен только квалифицированный специалист после ознакомления с историей болезни пациента.

Нормальное восстановление функции руки невозможно без достаточного использования физиопроцедур, среди которых можно выделить такие наиболее эффективные:

  • электрофорез,
  • магнитотерапия,
  • иглоукалывание,
  • парафиновые аппликации,
  • ванны с эфирными маслами,
  • грязелечение,
  • гальванотерапия.

Физиотерапия используется чаще в условиях не больничного, а санаторно-курортного лечения.

Нетрадиционные методы лечения используют только в сочетании с традиционной терапией. Они включают применение таких средств:

  • распаренные листы капусты, которые прикладывают к месту повреждения,
  • мед, что наносят в виде мазей,
  • отвар календулы или ромашки,
  • мазь на основе козьего жира.

Хирургическое вмешательство заключается в сопоставлении фрагментов кости, а также их скреплении между собой. Важно провести ревизию места перелома с удалением мелких отломков и сшиванием поврежденных сосудов и мышц. Для фиксации краев костей используются титановые штифты или пластины остеосинтеза. При значительном смещении перед проведением операции больному требуется процедура скелетного вытяжения. Она позволит немного расслабить мышцы и увеличит вероятность их правильного сращения после процедуры.

источник

Переломы, которые приводят к повреждениям большого бугорка плечевой кости, являются достаточно редкими и специфическими травмами. Они отличаются от остальных видов повреждений, прежде всего, тем, что практически всегда сопровождаются вывихом плеча. Подобная травма может стать причиной контрактур сустава и значительных нарушений в функциональных возможностях руки. Лечение и реабилитация занимают продолжительное время, требуют внимания, правильного выполнения процедур, поэтому лечение проводится в условиях стационара под надзором врачей.

Плечевая кость – вторая, после бедренной, по величине в организме. Она выполняет роль оси и является частью плечевого сустава – одной из самой подвижной части в теле человека. Движения этого сустава становятся возможными благодаря работе мышц, которые крепятся на большой и малый бугорки (особые костные выступы). Большой бугорок находится около сустава на наружной поверхности плеча. Его роль – удерживать мышцы (надкостную, малую круглую, подкостную), которые позволяют выполнять разгибающие и отводящие движения плечом, а также супинацию (вращение на наружную сторону) руки.

При переломе бугорка плеча все эти функции теряются.

Перелом бугорка плечевой кости может произойти по двум причинам:

  • прямой удар в область плеча,
  • непрямой удар из-за тяги мышц (например, при резком сгибании плеча, падении на руку и т.п.).

Перелом бугорка левого или правого плеча, который произошел из-за прямого удара, приводит к тяжелым травмам с осколками, которые могут сопровождаться повреждением отростка лопатки и шейки плечевой кости.

Если причиной возникновения является непрямой удар, чаще всего, речь идет об отрывном переломе. В таком случаи бугорок может оторваться полностью, или пострадает только его наружный слой. Также он часто сопровождается вывихом плеча.

Читайте также:  Что кушать чтоб нарастить мышцы

Такой перелом может стать следствием несчастного случая:

Симптомы перелома плечевого бугорка явно указывают на вид травмы:

  • сильная боль в суставе (возникает сразу в момент повреждения и не проходит со временем, при пальпации становится сильнее),
  • припухлость в области плеча (возникает из-за повреждения окружающих тканей, также может появиться гематома, если затронуты сосуды),
  • деформация сустава и вынужденное положение руки (повернутой внутрь и приведенной к туловищу),
  • крепитация (слышимый хруст),
  • ограничение в движении (при попытке боль становится сильнее, человек не может повернуть плечо внутрь).

В зависимости от того, как была получена травма, и степени повреждения, различают три основных ее вида:

  • контузионный,
  • отрывной без смещения,
  • отрывной со смещением.

Контузионный перелом возникает вследствие прямого удара. Он может быть вколоченным или осколочным. Также различают закрытый и открытый виды этой травмы. Такой перелом встречается редко. Он опасен возможностью занесения инфекции и развитием остеомиелита (гнойного воспаления кости). Отрывные переломы сопровождает сильное сокращение мышц, что становится причиной смещения бугорка. Иногда они возникают, если человеку неправильно пытаются вправить вывихнутое плечо.

Перелом большого бугорка плечевой кости, происходящий без смещения, характеризуется тем, что повреждается только кортикальный слой, а сам бугорок не смещается. Перелом плечевой кости со смещением травмирует также мягкие ткани и сосуды, расположенные вокруг нее. Интересно почитать перелом лопатки.

Лечебные мероприятия начинаются с оказания первой помощи. Это необходимо, чтобы ослабить боль и не допустить смещения в дальнейшем.

Человеку, который сломал большой бугорок плеча, нужно зафиксировать конечность, привязав ее к туловищу в том положении, в котором она находится, и согнув в локте. Для этого можно использовать любой отрезок ткани, бинта, шарф и т.п. На наиболее болезненное место можно приложить холод или дать человеку обезболивающее и помочь добраться до ближайшего медицинского учреждения.

Перелом большого бугорка плеча – опасная сложная травма, поэтому не стоит пытаться вправить руку или менять ее положение самостоятельно – это может усугубить положение.

Лечение может проводиться разными методами, в зависимости от вида повреждения: консервативными (иммобилизация повязкой «Дезо», гипсом, при помощи отводящей шины и др.) или хирургическими.

Метод иммобилизации допустим, если смещения нет, или оно может способствовать нормализации положения отломков. Чтобы обездвижить руку, ее сгибают в локте под углом 90 градусов и выставляют плечо в положении, немного отведенном от туловища (до 70 градусов). Под плечо кладут специальную клиновидную подушку. Фиксирующую повязку нужно носить не менее 3-4 недель. После снятия повязки человек должен пройти курс реабилитации.

Его проводят, если при переломе образовались осколки, или не получается правильно сопоставить обломки закрытым образом. Также этот метод необходим, если травма сопровождается переломом шейки плечевой кости и повреждением капсулы сустава.

Операция включает в себя сопоставление фрагментов кости в открытом виде и накладывание металлоостеосинтеза (фиксирование с помощью винтов, скобы или пластины из металла). Его удаляют не позднее полугода после наложения.

В случае раздробления бугорка и невозможности его восстановления, все его части удаляют и сухожилия мышц фиксируют к ближайшему участку плечевой кости. Иммобилизация должна продолжаться не менее полутора месяцев.

Человек с подобной травмой обязательно должен пройти полный курс реабилитации. Это необходимо для полного восстановления функциональных возможностей руки. Продолжительное обездвиживание приводит к ослаблению мышц и связок, застойным явлениям и дистрофии тканей. Это может повлечь нежелательные последствия, поэтому обязательно нужно придерживаться рекомендаций врача реабилитолога по восстановлению.

Наиболее эффективные методы восстановления после перелома плечевой кости:

  • Физиотерапевтические процедуры,
  • Лечебная физкультура (ЛФК),
  • Массаж,
  • Специальный бандаж,
  • Правильное питание.

Продолжительность курса зависит от степени травмы, ее характера, а также от общего состояния организма. Первый период реабилитации начинается уже на 2-ю неделю после перелома. Специальные упражнения разработаны так, чтобы костные отломки постепенно становились на свое место, и плечо восстанавливало свои функции в полном объеме.

Лечебный массаж — это одно из самых приятных процедур реабилитации. Он нормализует обмен веществ и повышает кровообращение, а также помогает убрать контрактуры и отек. Массаж начинают после снятия обездвиживающей повязки, если кожа плеча не повреждена. Важно помнить разницу между лечебным и обычным масажом. Лечебный массаж должен проводить специалист, поскольку высока вероятность повторного повреждения плеча.

Физиотерапия помогает восстановить обменные процессы в тканях, способствует скорейшему восстановлению. Больному назначают УВЧ, инфракрасное облучение, ионофорез, ультразвук, электромагнитную терапию и др. Хороший эффект обеспечивают минеральные грязи, ванны, талассотерапия.

На первом этапе задачи лечебной физкультуры заключаются в том, чтобы восстановить кровообращение в конечности, стимулировать отток лимфы, снять спазм мышц, нормализовать обменные процессы в тканях. Человек должен выполнять упражнения на кисть, лучезапястный и локтевой суставы, а также поврежденный плечевой сустав (отведение и сгибание).

Первый этап продолжается две недели.

На втором этапе целью реабилитации является восстановление функций конечности, повышение тонуса мышц и их работоспособности. Объем упражнений увеличивается, они становятся сложнее и интенсивнее, добавляются движения с мячом и гимнастической палкой. Каждое упражнение нужно выполнять не меньше 6 раз в сутки на протяжении 2-3 недель.

В этот период рука почти полностью восстанавливает свои функции, но плечо еще не может выполнять полный объем движений. Цель – довести его до нормального состояния. Необходимо выполнять упражнения дома и посещать залы ЛФК, работая с гантелями и другими гимнастическими снарядами. Хороший эффект дает плавание, игры в волейбол, бадминтон.

Последствиями перелома большого бугорка плечевой кости могут быть частичная ограниченность в движениях руки или ее полная неподвижность. Наиболее распространенными являются такие осложнения, как травма бицепса, несращение бугорка, образование оссифицирующего миозита, развитие контрактур сустава или артроза.

источник

Приветствую тебя читатель, сегодня я продолжаю серию статей про мышечные группы и варианты упражнений для их тренировки. Это уже вторая статья и если ты не знаком с прошлой то кликай сюда.

Немного повторюсь, что цель моей работы — составить наглядный и удобный конспект по всем мышцам, чтобы желающий мог в любое время найти и посмотреть интересующий его момент. Основой для информации являются анатомия, биомеханика, мой личный опыт, конспекты и книга Фредерика Делавье «Анатомия силовых упражнений». Сегодня я буду рассказывать про мышцы плечевого пояса, какие типы движения они выполняют и как крепятся на нашем скелете. Приятного чтения.

Практически все мышцы плечевого пояса отвечают за движения в плечевом суставе, а именно:

Все движения выполняются плечевой костью относительно лопатки и ключицы, т.е. мышцы плечевого пояса вовлекают в движение только плечевую кость. Суставная впадина расположена на лопатке, точки крепления мышц плечевого пояса расположены на трёх костях: лопатка,плечевая кость и ключица.

Через плечевой сустав можно провести три взаимно-перпендикулярные оси, которые и образуют все возможные движения плечевого сустава(см. рисунок ниже).

Фронтальная ось (сгибание,разгибание)

Вертикальная ось (пронация,супинация)

Сагиттальная ось (отведение,приведение)

Для лучшего понимания, представьте на себе, что ваше плечо пронизывают три взаимно перпендикулярные оси, как показано на рисунке ниже, которые при этом прочно связаны с вашим скелетом.Затем, представьте как вы другой рукой берётесь за одну из осей и начинаете её вращать, крутить, после этого сразу будет видно какое движение выполняет плечевая кость, относительно выбранной оси.

Сразу хочу отметить один момент: дело в том, что «чистое» движение плечевого сустава(т.е. когда только одна плечевая кость движется относительно плечевого пояса) на самом деле имеет меньшую амплитуду, чем мы можем сделать по факту. Что я имею ввиду? Полная амплитуда вращения плечевой кости достигается в совокупности с движением пояса верхней конечности (лопатка, ключица). Т.е. если отводить руку в сторону, то движения будет происходит за счёт плечевой кости только до 90 градусов, дальнейшее движение будет осуществляться за счёт движения лопатки и ключицы.

Именно из-за незнания этой анатомической особенности, люди очень часто тренируют мышцы плечевого пояса неправильно.

Попросите кого-нибудь дома отводить руку в сторону, а сами стойте за спиной и смотрите на лопатку, при достижении примерно 90 градусов между плечевой костью и туловищем, лопатка начнёт подниматься.

Основные мышцы плечевого пояса

— На самом деле мышца не состоит из трёх головок или пучков, как почему-то принято считать, правильней её разделять на 3 части: передняя часть начинается от ключицы, средняя часть от акромиона лопатки, задняя часть от ости лопатки, потом соединяется в одно сухожилие и крепится к плечевой кости. Название эта мышца получила благодаря тому, что её форма напоминает перевернутую греческую букву «дельта».

— Главные функции дельтовидной мышцы это: сгибание, разгибание, отведение, пронация и супинация в плечевом суставе. За каждое движение отвечает своя часть: передняя часть — сгибание и пронация в плечевом суставе; средняя часть — отведение; задняя часть — разгибание и супинация. При этом многие не знают интересный момент: когда происходит отведение, то напрягается и передняя и задняя часть дельты, которые образуют равнодействующую силу, её направление совпадает с направлением волокон средней части, тем самым помогая ей отводить плечевую кость.

Работа дельтовидной мышцы, можно сказать, подчиняется векторным законам(которые все проходили в школе) с участием трёх сил, действующих в разных направлениях. И куда будет двигаться плечевая кость, зависит от равнодействующей этих сил. Например, напрягается передняя часть и средняя, если передняя сокращается намного сильнее, то рука поднимется строго перед собой, если сила средней дельты начнёт нарастать, а передней падать, то рука будет двигаться перед собой и в сторону(т.е. поднимется рука не строго вперёд, а по диагонали), будут сразу два движения, сгибание и отведение.

Поскольку дельтовидная мышца прикрепляется к плечевой кости с латеральной(внешней/дальше от туловища, смотри рисунок выше) стороны, то именно эта особенность позволяет, передней части пронировать, а задней — супинировать плечевую кость.

Вокруг тренировки дельтовидных мышц ходит очень много споров, только ли пронирует передняя часть плечевую кость, или ещё и супинирует? Сводить или не сводить, поднимать или не поднимать лопатки? и т.д. Все вопросы такого рода постараюсь разобрать дальше, когда буду говорить про силовые упражнения.

— Начинается мышца от лопатки, где крепится к её передней поверхности. Другим концом крепится к плечевой кости. Мышца обладает значительной силой, т.к. является многоперистой.

— Сокращаясь подлопаточная мышца выполняет приведение в плечевом суставе.

— Одним концом крепится к надостной ямке лопатки, другим к плечевой кости, имеет трехгранную форму. На живом человеке её увидеть невозможно, т.к. покрыта другими мышцами.

— Функция мышцы заключается в отведении плеча(а точнее помогает средней части дельты: начинает отведение в плечевом суставе)и натягивании суставной капсулы сустава(т.е. вдавливает плечевую кость в сустав). Этим мышца создаёт дополнительную устойчивость в плечевом суставе.

— Мышца находится под трапецевидной и дельтовидной мышцами, крепится одним концом к лопатке (к подостной ямке), другим концом к плечевой кости(к большому бугорку)

— Мышца отвечает за приведение, разгибание и супинацию в плечевом суставе.

— Расположена ниже подостной мышцы, её покрывают трапециевидная мышца и дельта. Крепится одним концом к лопатке, другим к плечевой кости(к большому бугорку)

— Выполняет функции приведения, разгибания, супинации в плечевом суставе.

— Одни концом крепится к передней поверхности лопатки, другим к плечевой кости(к гребню малого бугорка).— Мышца отвечает за приведение, разгибание и пронацию в плечевом суставе.

Я перечислил все мышцы плечевого пояса и хочу сказать, что конечно же основная мышца это дельтовидная, и дальше в основном я буду описывать именно её работу. Такие мышцы как надостная,подостная,малая круглая ,подлопаточная и т.д. конечно же участвуют в тех движениях, с помощью которых мы будем тренировать дельтовидную, и ощутимо помогают ей, но упоминать их далее в упражнениях я не стану.

— Мышца отвечает за приведение, разгибание и пронацию в плечевом суставе.

Я перечислил все мышцы плечевого пояса и хочу сказать, что конечно же основная мышца это дельтовидная, и дальше в основном я буду описывать именно её работу. Такие мышцы как надостная,подостная,малая круглая ,подлопаточная и т.д. конечно же участвуют в тех движениях, с помощью которых мы будем тренировать дельтовидную, и ощутимо помогают ей, но упоминать их далее в упражнениях я не стану.

Хочу сразу сказать, что «ГЛУБОКОЕ» понимание тренировки мышц плечевого пояса, в частности дельты, требует достаточно ощутимых мозговых усилий, по крайней мере у меня. Сложно в пространстве вертеть эти три перпендикулярные оси плечевого сустава и не запутаться, где будет приведение, где сгибание и т.д. Приведу пример: опустите руки вниз, и покажите все движения и оси в плечевом суставе, это легко. Теперь поднимите руки вверх, как в жиме гантелей и сделайте тоже самое — это станет заметно труднее. Все движения, которые мы выполняем выше плечевого пояса легко перепутать: приведение очень похоже на сгибание, отведение на разгибание.

Поэтому я решил сразу отметить этот момент. Что бы понимать в каком упражнении какая мышца работает без справочника: запомните оси и учитесь их вращать в пространстве. И боюсь, что на бумаге я не смогу объяснить всех тонкостей и интересных моментов возникающих во время выполнения упражнений.

Основные рабочие мышцы: дельтовидная мышца и все мышцы которые участвуют в движении лопатки (мышца поднимающая лопатку, ромбовидная мышца, передняя зубчатая мышца и т.д.)

— Сидя на скамье, угол спинки установить на 90-80 градусов, при выборе угла руководствуйтесь чувством комфорта, многие люди испытывают болевые ощущения в плечевом суставе, когда спинка установлена на 90 градусов.

Траектория движения строго вверх. Плечевой, кистевой, локтевой суставы обеих рук расположены в одной плоскости на всей траектории движения, но не все люди из-за анатомических особенностей строения скелета на это способны, по этому локтевые суставы можно немного вывести вперёд(кисть всегда строго под локтем), тем самым сместив акцент на переднюю часть дельты, либо уменьшить угол наклона скамьи.

На что влияет расстояние между локтями? Как я уже писал выше, можно держать и левую и правую плечевую кость в одной плоскости, т.е. развести локти в стороны, или же держать их перед собой (вы наверняка выдели такие тренажёры в зале). Дело тут в равнодействующей силе между передней частью дельты и средней. Попробую объяснить проще: поднимите локти перед собой, т.е. выполните сгибание в плечевом суставе и остановитесь, сейчас максимальная нагрузка на передней части дельты. Теперь начинайте отводить локти в стороны, и чем дальше вы отводите их, тем больше перераспределяется нагрузка на среднюю дельту.В этом положении(как в жиме гантелей сидя) нагрузка смещена на среднюю дельту, и чем ближе локти друг к другу, тем меньше в ней нагрузка.

Предплечья должны быть близки к перпендикуляру относительно горизонта и параллельны друг другу на протяжении всей траектории движения. Можно этого и не делать, но стоит понимать, что любое движение в локтевом или кистевом суставе будет создавать лишнюю нагрузку на эти суставы, т.к. будет образовываться плечо (привет сопромат и биомеханика), так же, чем меньше угол между плечом и предплечьем, тем сильнее задействован трицепс — хорошо это или плохо спорный вопрос, но всегда помните: в данном упражнении мы тренируем дельтовидную мышцу.

Почему нельзя полностью выпрямлять руки в верхней точке? Сразу скажу, что никакой опасной для локтевых суставов нету. Дело в том, что если вы выпрямите руку, то снаряд вы будете держать в этом положении не за счёт силы своих мышц, а за счет того, что линия действия силы тяжести снаряда совпадёт с осью костей верхней конечности(плечевая, лучевая, локтевая кости). Не считая трицепса, он все равно будет активно задействован, т.к. вес снаряда будет стараться согнуть ваш локтевой сустав даже в таком положении.

Можно ли опускать локти максимально вниз или нет? Очень часто в зале слышу/вижу как тренирующиеся делают жим гантелей сидя не в полную амплитуду, опуская локти либо до уровня плечевого сустава, либо чуть ниже. Почему так? Начнём с того, что чем больше амплитуда движения, тем больше усилий требуется от мышцы. Но всё зависит от цели тренировки и есть очень много тонкостей:

1) очень сложно плавно и подконтрольно выполнять движение по всей амплитуде без остановок в нижней точке, вес снаряда сразу же упадёт. Но полная амплитуда отлично подходит для разминки. А подконтрольные движения с частичной амплитудой выполнять легче и безопасней, пользуйтесь этим.

2) часто возникает дискомфорт в плечах, когда сильно опускаешь локти, но в этом случае есть выход: вывести их немного вперёд. Вообще избегайте любых болевых ощущений в плечевом суставе. Его обычное воспаление лечится до 8 месяцев.

3) как я сказал, упадёт вес снаряд, и будет сложно тренироваться, если цель спортсмена увеличение скоростно-силовых показателей. С тяжелым весом можно попросту травмироваться. В данном случае подойдёт частичная амплитуда.

Ещё один момент. Когда вы выполняете упражнение, не акцентируйте своё внимание на том, что нужно поднять гантели вверх. Сосредоточьтесь на том, что нужно привести локти друг к друг, путём сгибания плечевого сустава. Вы не поднимаете гантели вверх, это «побочный эффект», вы сгибаете плечевую кость в плечевом суставе.

Хваты и варианты исполнения:

— Наверняка вы знаете, что в этом упражнении вместо гантелей можно использовать штангу и жать её либо с груди, либо из-за головы. В обоих случаях принцип расположения суставов и костей почти такой же как и при жиме гантелей.

1) Если жать с груди, то локти придётся вывести вперёд(сместив акцент на переднюю часть), локоть и кисть находятся строго под снарядом и в одной с ним плоскости. В нижней точке штанга лежит на верхней части груди. Траектория движения строго вертикальная и чтобы этого добиться, нужно, во время движения снаряда, как только он проходит выше вашей макушки, плечевой корпус выдвинуть немного вперёд, чтобы в конечной траектории движения локоть, плечо и кисть были в одной плоскости. Никакого дугообразного движения снаряда быть не должно. Можно потренироваться в тренажёре Смита, где штанга закреплена.

Читайте также:  Тренировки рук для рельефа мышц

2) Если жать из-за головы, то вся техника ещё больше ближе к технике жима с гантелями. Начать тренироваться опять же советую в тренажёре Смита. Тут суть такая, чтобы траектория движения была строго вертикальная и в одной плоскости с локтем, кистью, плечом и «условной» осью позвоночника. Т.е. гриф располагается над вами, по середине тела.

Есть ли разница между жимами гантелей и штанги? Штанга не позволит вам выполнять упражнение с полной амплитудой(вы упрётесь грифом в туловище), поэтому имеет смысл использовать большие веса. Также, работает меньше мышц стабилизаторов, т.к. руки зафиксированы относительно друг друга грифом, что опять таки позволяет взять больший вес. Более сильных отличий я не вижу, но в любом случае это две разные нагрузки на мышцы, во избежание адаптации рекомендую использовать разные варианты исполнения упражнений, и учитывать это при составлении тренировок или мезо/макроциклов для более продвинутых.

Что с хватами? Влияет ли это на дельтовидную мышцу? Здесь всё очень просто, как бы вы не крутили гантели в руках, как бы не пронировали или супинировали кисть — на дельтовидную мышцу это никак не повлияет. Теоретически, жим гантелей можно делать любым хватом, не обязательно как в стандартном варианте: ладонями вперёд. Можно жать и когда ладони смотрят друг на друга, и как-то ещё, если вам это удобно. Во время выполнения самого упражнения вертеть кистью не стоит, если вы тренируете дельтовидную мышцу, зачем вам нагружать и отвлекаться на другие мышцы? Ширина хвата. Есть информация, что можно смешать акцент между частями дельты. Моё мнение такое: чем больше расстояние между кистями рук, тем меньше амплитуда движения, и меньше нагрузка на трицепс. Ведь чем шире вы возьмётесь за гриф, тем меньше амплитуда будет в плечевом и локтевом суставах.

Варианты исполнения стоя и сидя. Разница в данном случае скорее всего очевидна. Выполняя жим гантелей/штанги стоя, спортсмен имеет меньше точек опоры, задействует большее количество мышц стабилизаторов, чтобы держать равновесие и повышает нагрузку на поясничный отдел позвоночника.

2. Махи(отведение) гантелей в стороны

Основные рабочие мышцы: средняя часть дельтовидной мышцы

Главная задача в упражнении — это отведение плечевой кости в сторону. Чтобы лучше выполнять и «чувствовать» это движение, во время упражнения акцентируйте внимание не на гантелях, а на локтях, повторюсь, отводите локти строго в сторону, движение происходит в одной плоскости. Локти вперёд выводить не нужно, этим вы подключаете в работу переднюю дельту.

В какой позе стоять? Четкого и строгого расположения тела в пространстве во время данного упражнения нет, встаньте так, чтобы было комфортно (в разумных пределах конечно, горбиться или стоять на одной ноге не стоит). Следите за плечевым поясом, он должен быть полностью опущен и расслаблен, лопатки в нейтральном положении. Стоит помнить один момент: чем ниже наклонён корпус, тем больше уйдет нагрузка в задние дельты. Здесь обратная ситуация как с передним дельтами, строгое отведение в сторону плеча — работает средняя дельта, разгибание плеча — задняя дельта. На бумаге сложно эти тонкости объяснить, просто держите в голове тот пример, что я приводил вначале с тремя осями проходящими через плечевой сустав, и станет более понятно.

До какого уровня отводить руки? Зависит от индивидуального анатомического строения лопатки и ключицы. Но в большинстве случаев точно не выше горизонта, т.е. не больше чем на 90°(между «условной линией туловища» и плечевой костью). Как я писал вначале статьи, дальнейшее движение будет происходить за счёт других мышц, а в данном упражнении наша задача задействовать среднюю часть дельтовидной.

На что влияет на сколько согнут или разогнут локтевой сустав? Т.е. какая разница прямые руки или нет? Это влияет на расстояние между точкой куда давит сила тяжести гантели и плечевым суставом, в котором и происходит движение, т.е. как говорят в сопромате на плечо. Плюс т.к. гантель и плечевая кость находятся в разной плоскости образуется ещё одно плечо(рычаг). Простыми словам, для тех кто не дружит с техническими науками — чем сильнее выпрямлена рука, тем больше нагрузка на среднюю дельту, т.к. расстояние от мышцы до снаряда максимальное. Если же локоть согнут, кроме того, что становится легче, снаряд своим весом супинирует(потому что мы создали ещё одно плечо согнув локоть) плечевой сустав, и чтобы держать руку в нейтральном положении мы дополнительно задействуем мышцы отвечающие за пронирование плечевого сустава(компенсируем мышцами пронаторами силу супинирующую плечевую кость). На словах это может звучать сложно, но на практике этот момент понимается легко. Простыми словами, когда локти согнуты, становится легче выполнять упражнение, дополнительно включаются другие мышцы, и соответственно можно поднимать более тяжелые веса.

Дельта или надостная мышца? Как вы уже знаете, надостная мышца начинает отведение в плечевом суставе, по этому имеет смысл в данном упражнении использовать частичную амплитуду, чтобы средняя часть максимально включалась в работу. Т.е. приводить до конца/возвращать руки в исходное положение не обязательно, постарайтесь опытным путём найти тот угол, до которого стоит приводить плечевую кость, сохраняя максимальное напряжение в средней части дельты. И возвращая назад руки, не роняйте их, а именно подконтрольно приводите к туловищу.

Пронация и супинация плечевого сустава. Очень важно, чтобы плечевой сустав был в нейтральном положении, вращать вокруг своей оси плечевую кость не стоит, особенно если вы сгибаете локоть во время упражнения. Работать будут совсем другие мышцы. Движений, которые показаны на картинке быть не должно. Как проверить? В верхней точке, т.е. когда плечевая кость почти параллельна полу, если вы пронировали плечевую кость, то кистевой сустав будет расположен выше локтевого и плечевого. Если же вы супинировали плечевую кость, то он будет расположен ниже. При правильной технике все три сустава должны находится на одном уровне, на одной высоте.

Хваты и варианты исполнения:

В данном упражнении используется только один вид хвата: хват сверху. Есть небольшие тонкости, когда гантели берут ближе к внутренней части, или наоборот к дальней, но все эти манипуляции просто меняют точку на которую действует вес гантели. Становится либо легче, либо тяжелее.

Что касается положения кистей и предплечий. На функции дельтовидной мышцы никак не влияет положение кистей, как и пронация или супинация предплечий. Никакой магии и секретных техник тут нет, чаще всего используется нейтральное положение кистей и предплечий, без каких либо дополнительных движений. Почему так? Смотрите точки крепления дельтовидной мышцы, и на какие кости она действует, вы там не найдёте лучевую или локтевую кости, и тем более кости запястий.

Существует вариант выполнения этого упражнения в блочном тренажёре, который на много усложняет технику выполнения. Хотя главная задача всё та же: отводить плечевую кость. Только в этом случае, из-за особенностей тренажёра, угол действия силы будет меняется, его придётся контролировать дополнительным напряжением как самой дельты, так и мышц стабилизаторов. Это упражнение отличный выбор, когда мышцам хочется дать «что-то новое».

Другой вариант в специализированном тренажёре. Суть упражнения осталась та же — отводить плечевую кость, только благодаря устройству тренажёра у человека намного меньше свободы действий. По этому нанести себе травму или делать с опасной техникой в данном случае вряд ли получится. Хотя я видел случаи, когда тренирующиеся,в основном, при помощи супинации плечевой кости выполняли это упражнение. Такой вариант упражнения считаю отличным выбором как для новичков, которым оно поможет понять суть самого движения, так и для опытных спортсменов, которые могут грамотно использовать его в своей тренировке.

3. Махи(разгибание) гантелей в наклоне

Основные рабочие мышцы: задняя часть дельты

Исходное положение, какая правильная позиция? По прежнему, такие моменты как: ширина ног, угол наклона корпуса и т.д. нужно выбирать индивидуально с некоторыми общими принципами. Нельзя допускать прогиба в пояснице, хоть в этом упражнении и не используется большой вес. Шею держать ровно, смотреть вперёд(либо вниз, упираться головой во что-то не советую, травмоопасно), а не по сторонам. Угол наклона корпуса очень часто зависит от гибкости задней поверхности бедра, не все люди способны без дискомфорта наклониться до параллели с горизонтом, если вы из их числа, то согните ноги в коленях, что бы снять нагрузку с бицепса бедра. Если это не помогает, то наклонитесь сколько сможете, а лучше выполняйте это упражнения сидя — к тому же это даст дополнительный комфорт в пояснице.

Что с лопатками? Сводить или не сводить? Прежде чем я отвечу на этот вопрос, посмотрите на точки крепления дельты, подумайте, и представьте как она может повлиять на движение лопатки, если лопатка и плечевая кость образуют целую единицу. Я надеюсь, что вы это сделали и уже знаете ответ: задняя делать не участвует в сведении лопаток, она напрягаясь, старается сократить угол между лопаткой и плечевой костью(плечевая кость одним концом крепится в сустав, который расположен на лопатке). По этому те усилия, которые тратят люди, согнувшись с огромным весом в руках и махая руками на заднюю дельту, тратятся в пустую. За сведение лопаток отвечают мышцы спины: трапецевидная и ромбовидная т.к. они имеют соответствующие точки крепления, но это уже история для другой статьи. Поэтому, исходя из выше сказанного, в следующий раз выполняя это упражнение, возьмите маленький вес и просто научитесь разгибать плечевой сустав, не сокращая трапецию и не двигая лопатки, в идеале она должна быть максимально растянута, т.е. плечевой пояс выведен вперёд. Этого очень трудно добиться, особенно если вы делает стоя, по этмоу можно упереться во что-то или леч на скамью.

Траектория движения. Локти и угол 90°. Итак, вы находитесь в исходном положении, корпус параллелен горизонту, а руки перпендикулярны ему и слегка согнуты. Ваша задача сосредоточить внимание не на гантелях, а на локтях. Изначально ваши локти находятся ниже и под плечевыми суставами, и главная задача, при помощи разгибания/отведения в плечевом суставе(т.е. вы поднимаете локти) поднять их на один уровень с плечом, и вернуть назад. Плечевая кость при этом двигается на 90 градусов, она была перпендикулярна горизонту, а стала параллельна. Плюс необходимо соблюдать всё, что я написал выше.

Что с пронацией, супинацией плечевой кости? В исходном положении, если дополнительно пронировать плечевую кость, задняя часть дельты растянется. Выполняя упражнение в таком положении кости, нагрузка на заднюю часть дельты будет увеличена. Так же можно во время усилия дополнительно супинировать плечевую кость, что позволит максимально сократится задней части, но это выполнить очень сложно технически, и по факту, вы скорее всего будете вертеть кистями и предплечьем, а не плечевой костью.

Хваты и варианты исполнения:

Вариант упражнения в блочном тренажёре. Как и с махами на средние дельты, для задних дельт можно использовать блочный тренажёр, что значительно усложнит технику упражнения. Придётся держать контроль в 3 плоскостях, задействовав дополнительно мышцы стабилизаторы. Траектория, суть и главные моменты те же, что и в обычном варианте.Но есть один момент, ролик тренажёра, по которому катается трос, необходимо установить на уровне плечевого сустава(на рисунке показано не верно, там ролики установлены выше плеча), чтобы не создавать дополнительный момент(привет сопромат) в руке, на устранение которого придётся включать дополнительные мышцы не участвующие в тренировке(хотя если ручки будут пронировать сустав, то мы будем компенсировать это супинацией, что подключит заднюю дельту). Таким образом тросы должны двигаться по условной плоскости рук, т.е. параллельно рукам. Сводить лопатки для дополнительной нагрузки дельты, как я уже говорил выше не имеет смысла, и если это делать, дополнительно включатся в работу трапецевидные и ромбовидные мышцы спины.— Вариант упражнения в блочном тренажёре с наклоном корпуса. Так же, можно выполнять это упражнение в наклоне, со всеми преимуществами и недостатками. Больше стабилизаторов работает, меняются оси, вектор силы действует по другому, дополнительно нагружает дельту вес руки и т.д. Не могу вам со сто процентной уверенностью сказать, что игра стоит свеч. Я вообще очень редко даю клиентам какие либо упражнения в блочном тренажёре, по многим причинам: сложная техника, сложно выполнять подконтрольно, движения получаются рывками, много стабилизаторов работает и т.д. И я не уверен, что игра стоит свеч, если вы не профессионал.

Вариант упражнения в блочном тренажёре с наклоном корпуса. Так же, можно выполнять это упражнение в наклоне, со всеми преимуществами и недостатками. Больше стабилизаторов работает, меняются оси, вектор силы действует по другому, дополнительно нагружает дельту вес руки и т.д. Не могу вам со сто процентной уверенностью сказать, что игра стоит свеч. Я вообще очень редко даю клиентам какие либо упражнения в блочном тренажёре, по многим причинам: сложная техника, сложно выполнять подконтрольно, движения получаются рывками, много стабилизаторов работает и т.д. И я не уверен, что игра стоит свеч, если вы не профессионал.

Вариант исполнения в обычном тренажёре. В этом случае руки зафиксированы относительно вертикальной плоскости, волей не волей траектория движения будет горизонтальной. Высоту сиденья нужно отрегулировать так,что бы рукоять, кисть, локоть, плечо были примерно в одной горизонтальной плоскости, не должно быть так, что руки отклоняются на большой угол от горизонта. Отличный вариант, что бы научится напрягать заднюю дельту и не включать трапеции.

Что с кистями, предплечьем, хватом? Что с пронацией и супинацией? Всё тоже самое, как и при махах в стороны. Анатомически,для дельты не важно, что происходит с предплечьем и кистью, все манипуляции будут смещать вектор силы, что позволит дополнительно усилить/ослабить нагрузку на: либо дельту, либо локтевой сустав, либо кистевой, все зависит от конкретного движения. Но повлиять на растяжение или сокращение дельты, такими манипуляциями невозможно. По этому главный критерий это комфорт.

Основные рабочие мышцы: передняя и средняя части дельт, бицепс

Исходное положение. Основные моменты. Упражнения выполняется стоя, и тут всё как обычно: ноги немного согнуты в коленях, стоят на ширине плеч, спина ровная, поясница с умеренным прогибом, плечи в нейтральном положении, шея и голова ровные, взгляд направлен вперёд. Я надеюсь вы поняли, что как роботы следовать идеально этим указаниям нет нужды, подбирайте позу под себя, под своё чувство комфорта. Снаряд держим в руках на ширине плеч(дальше я разберу другие варианты). И снова, что бы правильно выполнить это упражнение, вам не надо концентрировать своё внимания на руках и снаряде. Ваша задача: не поднять его строго в вдоль тела, в вертикальной плоскости, а отвести до горизонтального положения плечевую кость, держа в руках снаряд. Таким образом всё внимание на локтях, вы отводите локти в стороны, и не выше 90°, как было в махах гантелями. По той же самой причине — если поднимать выше, будут задействованы трапецевидные мышцы(на рисунке выше показано неверно, там плечевая кость отведена слишком высоко). Если этого не делать, то вся нагрузка упадёт на бицепс.

Лопатки? В идеале они двигаться не должны, если это происходит, значит включились в работу не целевые мышцы.

Негативная фаза. Ронять снаряд не стоит, но если вы это делаете осознанно и знаете почему, то в таком случае нужно амортизировать ногами, т.е. когда снаряд подходит к нижней точке, немного приседайте вместе с ним, в такт. Это нужно для того, что бы инерцию от силы тяжести веса не принимали на себя ваши неподвижные колени. Конечно это никак не влияет на работу дельтовидных мышц, но всё-таки это здоровье суставов.

Положение суставов. Кистевой сустав никогда не должен быть выше плечевого и локтевого, ни в какой точке движения. Если это происходит, значит вы супинируете плечевую кость, создавая дополнительный момент силы, и включая не целевые мышцы в упражнение. Локтевой сустав в верхней точке не должен быть выше плечевого, как я уже говорил в таком случае работать начнёт трапеция.

На этом я заканчиваю эту статью, потому что пикабу имеет ограничение на количество символов. Не влезло несколько упражнений. На упреждение всех вопросов, советов, я хочу сказать — в этой статье Я НЕ РАССКАЗЫВАЮ И НЕ ДОКАЗЫВАЮ как надо тренировать мышцы дельт, не надо воспринимать этот материал как методику к тренировкам. Цель данной статьи дать общую информацию по мышцам плечевого пояса, за что они отвечают, и дать несколько инструментов с помощью которых можно тренировать эти мышцы. Спасибо большое тем, кто дочитал всю статью до конца, надеюсь эта информация была для вас полезной, до скорой встречи.

Группа вконтакте — мне будет очень приятно если вы добавитесь.

Канал на Youtube — буду от всей души благодарен за подписку.

источник