Меню Рубрики

Электростимуляция мышц мягкого неба

Номер патента: 1553140

(51)5 А 61 М 1/36 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(71) Пермский государственный медицинский институт(56) Соснин Г. П., Крицкий А. В. Ортопедическое исправление речи у детей с расщелиной неба. Минск; Беларусь, 1984,с. 68 — 69.(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЭЛЕКТРОСТИ.МУЛЯЦИИ МЫШЦ МЯГКОГО НЕБА(57) Изобретение относится к области медицины и может быть использовано длявлектростимуляции мышц мыгкого неба, восЯ 01553140 А 1 становления речевой функции у детей с врожденной расщелиной неба. Цель изобретения — повышение надежности стимуляции мышц путем обеспечения плотного прилегания электродов к слизистой оболочке мягкого неба при возможности изменения места воздействия. Устройство состоит из верхнечелюстной пластинки 1, имеющей фиксирующие петли 2 и три продольные борозды 3, в которых размещен шнур 4 электропитания электродов 5. Электроды 5 закреплены на свободных концах петлеоб. разного проволочного пружинящего держа. теля 6. На боковых концах и в средней части держателя выполнены волнообразные изгибы 7. 1 ил.553140 Формула изобретения 1зИзобретение относится к медицине и может быть использовано для электростимуляции мышц мягкого неба, восстановления речевой функции у детей, с врожденной расщелиной неба.Цель изобретения повышение надежности стимуляции мышц путем обеспечения плотного прилегания электродов к слизистой оболочке мягкого неба при возможности изменения места воздействия.На чертеже представлено устройство, общий вид.Устройство состоит из верхнечелюстной пластинки 1, на наружной поверхности пластинки имеется шесть пар опорных фиксирукнцих петель 2 и три продольные борозды 3, в одной из которых размещен шнур 4 электропитания электродов 5. :-)лектроды 5 закреплены на свободных концах петлеобразного проволочного пружиняп 1 его держателя 6, заходя)цего за опорные фиксирукпцие петли 2. На боковых концах и и средней части держа)еля 6 выполнены волин)образные изгибы 7, расположенные в нртикальной плоскости. Устр)йство работает следующим образом. 1 нур электропитания 4 укладывается в срсднк)к) продольную борозду 3 и фиксиретс 5) опорными петлями 2. Затем электроды 5 с держателем 6 проталкиваются за опорные петли 2. Устройство вводится в по н)сть рта пациента до прилегани 5 кс ктр)дов 5 к слизистой оболочке мя) кого неба и корректируется плотность яр,)сч)ня электродов с помощью Волни) бра зных из г ибов 7. Далее верх не- чели)стн;)я пластинка с зафиксированными в ней электродами выводится из полости рта и на внутреннюю ее поверхность по проекции альвеолярной части наносится разогретая термопластичная масса (стекс), вводится в полость рта и хорошо отжимается по всему зубному ряду. На запястье накладывается пассивный электрод, подключается блок стимуляции и проводится сеанс электростимуляции мышц мягкого неба по принятой методике. 10 По истечении сеанса отключается блокстимуляции, снимается пассивный электрод, и извлекается устройство из полости рта больного.При необходимости стимуляции половинмягкого неба шнур и держатель с электродами устанавливакэтся в крайние борозды пластинки. 20 Устройство для электростимуляции мышцмягкого неба, содержа)цее верхнечелюстную пластину и электроды, отличающееся тем, что, с целью повышения надежности стимуляции мышц путем обеспечения плотного прилегания электродов к слизистой оболочке мягко)о неба при возможности изменения места воздействия, верхнечел)1 зстная пластина имеет одну среднюю и две крайние продольные борозды, по краям которых расположены по две пары опорных фиксирующих петель, а электроды закреплены на свободных концах петлеобразного проволочного пружинящего держателя, заходя.щего за опорные фиксирующие петли, причем на боковых концах и в средней части держателя выполнены волнообразные изгибы, расположенные в вертикальной плоскости.Г,отинитег)ь В, Х далв Редактор М Тоитин Техред И Верес Корректор Т, 11 алий Заказ 41 Г) Тираж 526 Подписное ВНИИПИ Гос),рс 1 ненноо когиитета по инобретенияч и открьтиям при 1 КИТ С;С:ГР 11 ЗОЗ 5 Москва, Ж — 35, Ра) гискан наб, д 4)о Прои;н.и и ниидаелький коибинаГ 1 атент,Ужгород, ул. Гагарина, 1 О

ПЕРМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ

ШАРОВА ТАТЬЯНА ВИССАРИОНОВНА, ГЕРАСИМОВА ЛАРИСА ПАВЛОВНА

. 2электрода с контактами.Электрод содержит провод 1, снабженный контактами 2 для подкл)очеция стимулятора, и контактную частьдля креплеция к нерву. Коцтактцая частьвыполцеца в виде головки, состоящей из двух раздвижцых частей 4. Каждая раздвижцдя часть 4 с внутренней стороцы содержит продол цуо бороздку 5, в глубине которой номецепы контакты 6. Провод 1 выполцец из отрезков стальной проволоки, 5 еоццЬ 1 которых в области головки электродаотогнуты В противоположць)е стороны. 11 а провод 1 цядстя пластмассовая трубка 7 с црижимцым устройством 8.Электрол используется следующим образом, О Г 1 ри хирурпгческой операции выделяется нерв,цредцдзцачеццый для электрической стимуляции. Прижимцое устройство 8 перемешают Вдоль элеетродд В стОроцу.

. е Р У р тенияМонополярный электрод для вре15 электрической стимуляции предсердийдержащий изолированный провод с кной частью на одном конце и накондля подключения кардиостимуляторагом, отличающийся тем, что, с20 повышения надежности контакта электэндокардом предсердия, контактнаяэлектрода изогнута в виде крючка ижит несколько колец, соединенных кабнаконечником. меннойсо- онтактечники на дрчцелью рода счасть содерелем с Изобретение относится к медицинской технике, в частности к электростимуляторам сердечной мышцы.Известен монополярный электрод для временной электрической стимуляции предсердий, содержащий тонкий упругий изолированный провод с контактной частью на одном конце и наконечником для подключения кардиостимулятора на другом.

. части перпкарда делаюг отверстие для выхода воздуха, а в задне-боковой части — отверстие для эвакуации жидкости.5 На чертеже изображено полохкенистрода после прошивания перикарда. иллюс г.рирующее предлагаемый способ имплантацчат электродов для электрической стимуляции сердца.О Электрод для имплантации изготовлен измногожильной проволоки 1 с изоляцией 2.Оголенная часть т электрода длиной 2 — 3 см заканчивается сметелкой 4.Для проведения имплантации в условиях 5 торакотомии после окончания операции насердце,до,зашивания перикарда 5 стерильный электрод, прошивают через перпкард таким образом, чтобы, метелка осталась на наружной стороне перикарда, а оголенная часть сопри- О касалась бы с сердцем б. Изолированнуючасть электрода через.

. электрода осуществляют следующим образом (фиг. 3).В тканях под нервом создается канал (фиг, За), в который вводится контактный элемент 3 электрода, закрепленный на изолированном основании 4 (фиг. Зб) так, что контактный элемент располагается под нервом, Затем свободный участок изолированного основания изгибают и обводят вокруг нерва, приближая пару периферических отверстий 5 в изолированном основании 4 к одной из пар (в зависимости от диаметра стимулируемого нерва) проксимальных отверстий, Через отверстия 5,. окружающие ткани и кожу с помощью хирургической иглы проводят два конца фиксирующей нити 6, которой придана У-образная форма путем соединения двух нитей и которая таким об разом своей расщепленной частью прочно закрепляет.

Способ выведения пищеводного электрода при чреспищеводной электростимуляции сердца и проводник электрода для чрезпищеводной электростимуляции сердца

. продвигается вдоль проводника до полного ее выхода из носовой полости, После извлечения электрода извлекают проводник из носовой полости, который вновь принимает свою первоначальную форму и размер,На фиг, 1 — 3 показано устройство — проводник электрода для осуществления электрической стимуляции сердца. Устройство представляет собой гибкую трубку 1 средней жесткости с шестью рядами прерывистых сквозных прорезей 2, расположенных в шахматном порядке (фиг, 1), Внутренний диаметр трубки 3 мм, толщина стенок 0,5 мм, длина трубки 150 мм, Длина разрезов по 15 мм, концевые разрезы по 3 на каждом конце трубки длиной по 7,5 мм, Расстояния между разрезами в каждом продольном ряду по 5 мм, интервалы между рядами по 2 мм. За счет разрезов диаметр.

источник

Для стимуляции, повышения растяжимости и пластичности тканей мягкого неба при одновременной активизации задней стенки глотки, а также для достижения достаточного контакта мягкого неба с верхним сжимателем глотки рекомендуются следующие упражнения;

Имитация ощущения при глотании «надутого шара»,«показать горло врачу»;

произвольное покашливание (язык у нижних зубов) с активным выдохом и произнесением гласных звуков И, Э, А, О, У, Ы;

позевывание с произнесением гласных И, Е, Я, Э, А,О, У, Ы;

полоскание горла с запрокинутой головой;

произвольное движение мягкого неба в плоскости вверх-вниз по заданию и его напряжение при широко открытом рте (контроль за движением перед зеркалом);

вдох с позевыванием через рот — выдох через рот (мягкое небо напряжено);

8) напевание мелодий в высоком регистре;

9) вдох носом и ртом одновременно — выдох ртом — выдох частый, толчкообразный (при напряженном небе); глотание воды, слюны мелкими порциями (осознавать и запоминать ощущения);

имитация рвотного движения путем надавливания на область диафрагмы с легким покашливанием;

произнесение единым импульсом сочетаний «ммь ммь ммь», стимулирующее мышцы задней и боковых стенок глотки;

«втягивание» воздуха через сближенные губы с напряжением небно-глоточного отдела и мышц живота.

Указанные упражнения, кроме 5, 9, 10, 11, 12, следует обязательно контролировать

Перед зеркалом и при помощи кинестетического ощущения напряженности как мягкого неба, так и задней стенки глотки (при этом кончик языка следует удерживать у нижних резцов).

Установлено, что наибольшее напряжение мышц мягкого неба при глотании слюны всегда больше, чем при произношении звуков алфавита.

Так, проф., ИС. Рубинов отмечает, что при подготовке к глотанию мягкое небо начинает подниматься, а к моменту прохождения пищевого комка через глоточное пространство оно находится в горизонтальном положении. Используют прием глотания только для того, чтобы дети ощутимее осознали выражение «напрячь, поднять мягкое небо» и после многократной тренировки на первых занятиях сознательно начинали управлять движением мягкого неба, а главное ощущать его движение. Дополнительно с контролем тыльной стороной кисти ребенок упражняется в произнесении изолированных гласных и их сочетаний сначала на твердой, а затем на мягкой подаче голоса (И, Е, Я, Э, А, О, ИИ, ЕЕ, ЯЯ; ЭЭ, ЭА, 30, АЭ, АА, АО), постепенно увеличивая их число. Для правильного выполнения задания артикуляторам задается определенная позиция: углы рта разведены в стороны, нижняя челюсть с плоско лежащим языком несколько продвинута вперед. Такое положение артикуляторов способствует более открытому произношению гласных звуков, в том числе и фонем заднего ряда О, У.

Кроме указанных активных упражнений небно-глоточных мышц, систематически проводят массаж мягкого неба. Для этого большим пальцем ведущей руки производят поглаживание поверхностное (30 с), поглаживание прерывистое и энергичное (30 с), при этом палец двигается рывками и ритмично по направлению к задней стенке глотки; затем спиралевидное растирание (1 мин), далее интенсивные растирания и разминания в медленном темпе. Все эти движения проводят назад по линии послеоперационного шва до задней стенки глотки. При этом, как только палец коснется мягкого неба, вызывается рвотный рефлекс, в результате которого резко сужается глоточное кольцо. Постепенно язык начинает занимать плоскую позицию на дне полости рта, и рвотный рефлекс угасает. Массаж надо производить несколько раз в день (от 5 до 8 раз) по 2 мин в течение 6—8 мес. Дополнительно при выполнении массажа продолжительно произносят звуки Э А О . Массаж рекомендуется проводить на групповых занятиях и вне их — самостоятельно в домашних условиях. Из физиотерапевтических процедур применяют электростимуляцию мягкого неба (10—15 процедур), реже — электромассаж. Активизируя мягкое небо, дети создают условия для развития интенсивного ротового выдоха и речевого дыхания.

источник

АКТИВИЗАЦИЯ МЯГКОГО НЕБА И ГЛОТОЧНЫХ МЫШЦ

Для стимуляции, повышения растяжимости и пластичности тканей мягкого неба при одновременной активизации задней стенки глотки, а также для достижения достаточного контакта мягкого неба с верхним сжимателем глотки рекомендуются следующие упражнения;

1) Имитация ощущения при глотании «надутого шара»,«показать горло врачу»;

3) произвольное покашливание (язык у нижних зубов) с активным выдохом и произнесением гласных звуков И, Э, А, О, У, Ы;

4) позевывание с произнесением гласных И, Е, Я, Э, А,О, У, Ы;

5) полоскание горла с запрокинутой головой;

6) произвольное движение мягкого неба в плоскости вверх-вниз по заданию и его напряжение при широко открытом рте (контроль за движением перед зеркалом);

7) вдох с позевыванием через рот — выдох через рот (мягкое небо напряжено);

8) напевание мелодий в высоком регистре;

9) вдох носом и ртом одновременно — выдох ртом — выдох частый, толчкообразный (при напряженном небе); глотание воды, слюны мелкими порциями (осознавать и запоминать ощущения);

10) имитация рвотного движения путем надавливания на область диафрагмы с легким покашливанием;

11) произнесение единым импульсом сочетаний «ммь ммь ммь», стимулирующее мышцы задней и боковых стенок глотки;

12) «втягивание» воздуха через сближенные губы с напряжением небно-глоточного отдела и мышц живота.

Указанные упражнения, кроме 5, 9, 10, 11, 12, следует обязательно контролировать

Перед зеркалом и при помощи кинестетического ощущения напряженности как мягкого неба, так и задней стенки глотки (при этом кончик языка следует удерживать у нижних резцов).

Установлено, что наибольшее напряжение мышц мягкого неба при глотании слюны всегда больше, чем при произношении звуков алфавита.

Так, проф., ИС. Рубинов отмечает, что при подготовке к глотанию мягкое небо начинает подниматься, а к моменту прохождения пищевого комка через глоточное пространство оно находится в горизонтальном положении. Используют прием глотания только для того, чтобы дети ощутимее осознали выражение «напрячь, поднять мягкое небо» и после многократной тренировки на первых занятиях сознательно начинали управлять движением мягкого неба, а главное ощущать его движение. Дополнительно с контролем тыльной стороной кисти ребенок упражняется в произнесении изолированных гласных и их сочетаний сначала на твердой, а затем на мягкой подаче голоса (И, Е, Я, Э, А, О, ИИ, ЕЕ, ЯЯ; ЭЭ, ЭА, 30, АЭ, АА, АО), постепенно увеличивая их число. Для правильного выполнения задания артикуляторам задается определенная позиция: углы рта разведены в стороны, нижняя челюсть с плоско лежащим языком несколько продвинута вперед. Такое положение артикуляторов способствует более открытому произношению гласных звуков, в том числе и фонем заднего ряда О, У.

Кроме указанных активных упражнений небно-глоточных мышц, систематически проводят массаж мягкого неба. Для этого большим пальцем ведущей руки производят поглаживание поверхностное (30 с), поглаживание прерывистое и энергичное (30 с), при этом палец двигается рывками и ритмично по направлению к задней стенке глотки; затем спиралевидное растирание (1 мин), далее интенсивные растирания и разминания в медленном темпе. Все эти движения проводят назад по линии послеоперационного шва до задней стенки глотки. При этом, как только палец коснется мягкого неба, вызывается рвотный рефлекс, в результате которого резко сужается глоточное кольцо. Постепенно язык начинает занимать плоскую позицию на дне полости рта, и рвотный рефлекс угасает. Массаж надо производить несколько раз в день (от 5 до 8 раз) по 2 мин в течение 6—8 мес. Дополнительно при выполнении массажа продолжительно произносят звуки Э А О . Массаж рекомендуется проводить на групповых занятиях и вне их — самостоятельно в домашних условиях. Из физиотерапевтических процедур применяют электростимуляцию мягкого неба (10—15 процедур), реже — электромассаж. Активизируя мягкое небо, дети создают условия для развития интенсивного ротового выдоха и речевого дыхания.

РАЗВИТИЕ РЕЧЕВОГО ДЫХАНИЯ

Формированию правильного дыхания в системе занятий уделяют значительное время. Детям объясняют, что в речеобразовании для правильной работы дыхательного аппарата нужно иметь натренированную дыхательную мускулатуру и что предлагаемая дыхательная гимнастика поможет увеличить жизненную емкость легких, подвижность брюшных и грудных мышц, диафрагмы, разовьет интенсивность и длительность ротового выдоха.

Сначала целесообразнее отрабатывать диафрагмальное дыхание, которое является наиболее глубоким, сильным, управляемым в момент длительного выдыхания воздуха через рот и замедляет частоту дыхания. Последнее, в свою очередь, снижает скорость выдыхаемого воздуха, тем самым опосредованно снижает утечку выдоха через нос, способствует расслаблению и распластыванию спинки языка. Постановка и отработка диафрагмального дыхания проводятся сначала в горизонтальном положении или в положении полусидя, а потом — стоя. При вдохе верхняя стенка живота и нижние отделы грудной клетки слегка приподнимаются, а при свисте на выдохе плавно втягиваются. Затем выдерживается пауза, в результате которой обучающийся отдыхает и расслабляет небные и глоточные мышцы. Через некоторое время упражнение повто­ряют. Движение стенки живота и нижнего отдела грудной клетки легко контролируют областью лучевого сгибателя кисти руки, чтобы плечи не поднимались. Таким же образом отрабатывают не только длительное, но и толчкообразное дыхание (последнее помогает ярче ощутить движение диафрагмы и стенки живота). Известно, что диафрагма, гортань и все резонаторы снабжены единой системой управления, что позволяет стимулировать различные органы речевого аппарата гимнастикой.

Во время дыхательного упражнения мягкое небо удерживают в поднятом состоянии. Дети обучаются рациональному способу расходования воздушной струи за счет поддержания равномерной активности экспираторных мышц (равномерного давления на диафрагму). Поэтому при переходе от игрового материала к речевому к числу первых мероприятий относятся ослабление потока воздуха из легких и отработка спокойного, легкого и направленного ротового выдоха на фоне сознательно вызванного позевка и ощущения опоры на нижние отделы грудины. Такая координация движений усваивается постепенно, требует многократного повторения и закрепления. Речь — это озвученный выдох. Здесь детям уместно образно представить органы дыхания и фонации, как перевернутое дерево, где листва — это легкие, а ствол — трахея, обыграть ударение в слове орган и узнать об участии бронхотрахеальной области в резонировании. Для поддержания необходимых аэродинамических условий создают дозированную каскадность направленного выдоха через рот при нижнереберном типе дыхания. Тренировкой повышают активность и тонус диафрагмы и координированность фонации и артикуляции (плотное закрытие пространства позади неба, что исключает утечку звуковой энергии в носовые полости). При этом гласные произносят полновесно и энергично.

Ротовой выдох, озвученный гласными,— это та нить, на которую, как бусы, нанизаны легкие и ненапряженные согласные звуки различного уклада. Эту каскадность и непрерывность звукового тока воздуха не следует нарушать (ощущать рукой). Упражнениями воздушный поток через рот удлиняют, что позволяет детям эффективно переходить к произнесению серии слогов, слов и коротких фраз, так как моторная реализация звуков происходит с меньшей амплитудой, экономией движений и расслаблением за счет продления гласных — звуков-помощников, их переходных процессов и укорочения длительности согласных. Фокусированность выдоха, «огубление» создается порой добавочной трубой посредством удержания спереди открытого кулачка. Из речевых образцов исключают носовые звуки.

Некоторые авторы для коррекции речевого дыхания рекомендуют надувание шаров, резиновых игрушек, камер. От этих упражнений на первых этапах работы следует воздерживаться, поскольку при надувании шаров и камер повышение давления в полости рта приводит к значительной утечке выдоха через нос и ослаблению внимания на моменте напряжения мягкого неба.

Для направленного и экономного расходования ротового выдоха предлагаем следующие упражнения:

1) сдувание со стола или ладони мелких предметов (полоски бумаги, вата, перья и др.) и круглых предметов (карандаши, ручки);

Читайте также:  Спорт упражнения для мышц рук

2) игра на губной гармошке, детских дудочках, рожках и других духовых инструментах, имеющих отверстие;

3) поддержка воздушной струей (на выдохе) мелких вибрационных движений губ (кучерское «тпррр»); выдувание мыльных пузырей;

4)поддержание струей выдыхаемого воздуха с помощью стеклянной трубочки непрерывного бурления жидкости (сначала—кратковременного, дробного, затем — длительного);

5)согревание рук, как в сильный мороз;

6)надувание щек с последующим плавным и равномерным выдохом;

7)свист со сжатыми ноздрями, затем — без сжатия их, далее — с полусомкнутыми губами;

8)гашение огня (свечи) струей выдыхаемого воздуха;

9)задержание в воздухе целлулоидного или пробкового шарика (летающий колобок), поддуванием поддерживать в воздухе небольшие комочки ваты, двигать пластмассовые утки, гуси, рыбы, корабли в тазу, корыте или в ванне с водой;

10) дутье на лист бумаги напротив стены так, чтобы он оказался прижатым к ней и не падал;

11) удержание воздуха во рту — надуть щеки и быстро выпустить воздух; плотно сжать губы, затем выпустить воздух с изменением позиции губ и медленным опусканием челюсти (и, у, а, о);

12) забор воздуха в рот и выпускание его попеременно то через рот, то через нос;

13) продувание звуков со сжатыми и разжатыми ноздрями (п, ф, т, к).

Во время этих упражнений нужно следить за тем, чтобы выдох был ротовым, длительным, с одновременным натяжением вверх мягкого неба. Упражнения проводят несколько раз, с перерывами, которые вновь заполняют упражнениями на активизацию небных и глоточных мышц.

УПРАЖНЕНИЕ 1.

Произнесение гласных и их сочетаний с использованием поочередно приемов «согревание рук», фальцетного и речитативного пропевания, «пульсирование звука».

Е, И Я Ю Э А О У Ы
ЕЕ, ИИ ЯЯ ЮЮ ЭЭ АА ОО УУ ЫЫ
ЕЕЕ, ИИИ ЯЯЯ ЮЮЮ ЭЭЭ ААА ООО УУУ ЫЫЫ
ИЭИЭИЭ ИА ИИ ИУ ИЫ
ИЭИЭИЭ ИАИА ИОИО ИУИУ ИЫИЫ
ЭЙ ЭА ЭО ЭУ ЭЫ
ЭИЭИ ЭАЭА ЭОЭО ЭУЭУ ЭЫЭЫ
ЭИЭИЭИ ЭАЭАЭА ЭОЭОЭО ЭУЭУЭУ ЭЫЭЫЭЫ

УПРАЖНЕНИЕ 2

усталость, хохот, испуг, плач, удар, лай собаки, блеяние козы, хрюкание поросенка, крики лошади и осла, писк комара и т. п.) вместе с ребенком на два выдоха в созданной ситуации или показом соответствующей картинки (при всех произнесениях язык — у нижних резцов):

И я: эй эй эй, и вы: эй эй эй.

И я: иа иа иа, и вы: иа иа иа.

И я:ой ой ой, и вы: ой ой ой.

И я: аи аи аи, и вы: аи аи аи.

И я: ио ио ио, и вы: ио ио ио.

И я:эх эх эх, и вы: эх эх эх.

И я: ах ах ах, и вы: ах ах ах.

Затем в упражнениях заменить ВЫ на ТЫ.

УПРАЖНЕНИЕ 3.

Произнесение фраз с акцентом на окончаниях слов:

Ира и Элла ели уху. У Аллы вуаль. Юла юлила. Рой в улье. Лихо! Полили ли лилию? Алый ореол. Ах-ах, эхо-эхо. Увели ли Лилию? Лиловый ореол. У аллеи лилии. Валю ввели в аллею. Вяло ваяли Улю. Лелю лелеяли. У ветлы я и вы. Лель в колыбели. Орлов в Орле. Аи да поле, в поле Поля! Аи да Поля в поле полет!

Работа над звуком Ф

После отработки сонорных звуков целесообразно приступать к коррекции фрикативных шумных согласных, в частности, звука Ф. Установлено, что при его произнесении отмечается наибольшая сила и направленность к губам выдыхаемой струи воздуха. Он прост и видим по укладу. Звук Ф включают в закрытый слог, интервокальное положение и в открытый слог (язык при любом гласном лежит Лу-ду-лу, Юлий, дай пилу. Ул-ул-ул, ветер выл и дул. Ия и Элла ели уху. Лилии увяли. Алое яблоко упало. Аля ела халву. Юля в холле. Лялю Алову обидели. Аллея влево. В ауле я ваяю к воюю. Оля и Уля у ивы, а я у айвы. Эй, водолей, лей, лей. Ели валили влево. Я одеваю Алю. Валя вяло ел айву. Леля волевая.

УПРАЖНЕНИЕ 5.

Произнесение слов-фишек с интонацией перечисления:

лира Ия Уля идея верь Лара Илья Юлия ей его яхта Аида ларь роль йод руль Оля Ляля одеяло Адель апрель рыло Аля Леля белье иловый эхо охра ухо этюд Олег опал орехи обои оливы опора оправа уйди утиль утро ударили увидели упали лиловый лелеяли лаяли ловлей левый лейкой вялый влей халой рейка у роялей лавровый рыхлый любой белый герой порой лава правый лихой велели пырей вели вылили левели ловили.

УПРАЖНЕНИЕ б

Произнесение фраз и сочетаний слов с активизацией ротового выдоха приемом «согревание рук» и с носослушателем:

В Ялте в апреле было тепло.

Каравай, каравай, кого-то выбирай!

У Лили была кукла. Ее звали Ляля. У Ляли были голубые локоны. Лиля кроила платье кукле. Лиля одевала Лялю в платье. Лиля любила Лялю. А это ее брат. Это Толя. Толя любил корабли и яхты. Корабли и яхты плавали в воде.

УПРАЖНЕНИЕ 7.

Многократное произнесение звукосочетаний, слов и предложений приемами «согревание рук», «пульсирование звука» и с носослушателем:

ифи фи фи-фи-фи фы-фи-фьи эф еф эфэ ефе фэ фэ ф фэ фэ-фе-фье

аф яф афа яфя фа фа-фа-фа фа-фя-фья оф ёф офо ёфё фо сро-фо-фо фо-фё-фьё уф юф уфу юфю фу фу-фу-фу фу-фю-фью ыф — ыфы — фы фы-фы-

Офелия олифа Уфа Африка филей Федотья Федор фиалка фай Фока эфир фитиль фал Флора эфиопы феерия Фаля Флавий Фая Фрол эффекты Филипп халифы эльфы Фик Фок фигура Филя Фалалей фехтовали. Филарет фары Фадей факелы афера фефела фата орфоэпия алфавит фея фойе факиры фефер форель факты февраль фобия фаготы Феофил фото факторы флот фруктовый Федотов флюгер фыркай фиолетовый Федоров флигель фуфайка лифтовый фольклор фляга фатовый фетровый лифт флейта флейтовый офитовый фиговый арфа флотилия фитиль Фидель Дорофей фотографировали филировали филологи филология фильтровали.

УПРАЖНЕНИЕ 2.

Произнесение звука Ф в сочетаниях слов и фразах теми же приемами:

И я у Фали, и вы у Фали. И я в Уфе, и вы в Уфе. И я в фойе, и вы в фойе. И я фехтую, и вы фехтовали. И я фыркаю, и вы фыркали. И я в лифте, и вы в лифте. Филя фыркает; ф-ф-ф. Филя лает: аф-аф-аф. Фая отдыхает: уф-уф-уф. Воробьи вылетели: фью-фью-фью. Эф-эф-эф — вот эльф. Иф-иф — вот лифт. Эффект фобии. Фая в эфире. Фалалеева фуфайка фефеле впору.

Филя первый фотограф. Лов форели у рифа. У Фили были, Филю полюбили. У Федоры фарфоровые эльфы. Фото Африки: вот и Африка. Эфиопы в Африке. Филя и Фаля ели вафли вволю. Флавий в эфире. Филе форели. Федотов улетел в Уфу. В фойе ореховые обои. Фиолетовые и лиловые флаги. Федул губы дул. Федот Федотов в фуфайке. У Фай флейта. Удалой Федор любит флот. Фетровый берет у Филиппа, Фото Филиппа. Правило орфоэпии. В эфире Рафаэль. Правь орфоэпию. В феврале, в феврале дуют ветры во дворе. У Феди факел. Филя фыркает. Федул играл в футбол и забил в ворота гол. Фэд-Федя-фетр Фэд-фея фойе.

УПРАЖНЕНИЕ 3.

Произнесение звука Ф в словах и фразах с носовыми согласными без носослушателя:

Афины Феня Фима Фома филин фауна финал фамилия У Фени лиф, У Фай фен, У Фомы новая форма. Вот франт Фома. Епифан дедов носит все кафтан. Фараонов фаворит на сапфир сменял нефрит. Фофан, фофан — в землю вкопан.

Звонкие согласные отличаются от глухих звуков меньшей силой. Акустически это выражается в ослаблении шумовых составляющих и увеличении гармонии форматной структуры звуков, особенно в интервокальном положении (иви, эвэ, ава, ывы, ово, уву). В интервокальном позиционном положении согласного наблюдается сонантизация: такие согласные при выделении их из слов воспринимаются как сонанты или даже как полугласные.

Работа над звуком В.

УПРАЖНЕНИЕ 4

Многократное произнесение звукосочетаний, слов и предложений приемами «согревание рук», «пульсирование звука» и с носослушателем: иви-иви-иви ви ви ви ви-вы-ви-вьи эвэ еве эвэ-эвэ вэ во вэ вэ вэ вэ-вс-вьс ава явя ава-ава ва вя ва ва ва ва-вя-вья ОБО ёвё ово-ово во вё во во во во-вё-вьё уву ювю уву-уву ву вю ву ву ву ву-вю-вью

ивы авиа Вия овод ива Аврора ковыль Вава Айова ивовый авуары Лёва увуля иволга овал вывих Эва увели верфью «Ява» Вова любовью еловый дворовый Европа правый ловили Вика Ева увивали овод авар увиливали ловля «Авва» авария ювелир увитый ивовый Эльвира увод иволга айвовый аврал эврика уволили овивай Авдотья автор уверили овевай Аврора явил увела уверовали овеял Авдий явка уверяй увертюра овладевай авиа увар увидели Вия верфи Валерий в упор виола Виктория видео водевиль львы вилы вития волейбол двое вилла витый воля выливай вихрь Валерия воды видовой вихревой Вера вояка вываливай виварий Валя влиял вихлявый виват Вавила водоворот выбивай вихры вал выл вей Варвара облава альтовый вельвет водолив оверлок аировый великий вовеки два лавровый Виталий воробей выправляй верой вверх вправо впервые буйвол лавр влево вокал хлева хвала Ватерлоо вводи вливай Львовы хоровой ловля

И я у ивы, и вы у ивы. И я у айвы, и вы у айвы.

И я хвалю, и вы хвалили. И я увял, и вы увяли.

И я волевой, и вы волевой. И я лавировал, и вы лавировали.

И я выливаю, и вы выливали. И я вправо, и вы вправо.

УПРАЖНЕНИЕ 5.

Произнесение звука В во фразах и текстах теми же приемами:

Ива увяла. У Евы айва. Хвоя ели. Вавила ловко лавирует. Вова вел вола. Битва при Ватерлоо. Леву хвалили. Рвы рыли и вырыли. Влево у входа вылили воду. Повтори правила. Во вторник водевиль. Хвалю халву. Липовая аллея. Вверху хвоя вяла. Правда права. У Львовой Аллы брат Лева. Вяло валили кривые деревья. Оливковое дерево. Липовый отвар. Вид овала. У Вавилы вилы. Вот кавалерия Валерия. Викул Владу обул, да и Викула Влада обула. Ветер превратился в хвост и в гриву.

Ловит волк, ловят и волка. Илья ловит перепелов. Ветер, ветер, ветер пыль по дороге вертит. Верба, верба, верба, верба отцвела. Водовоз вез воду из-под водопровода. Воду варить — вода и будет.

УПРАЖНЕНИЕ 6.

Произнесение звука В в словах и фразах с носовыми согласными без носослушателя:

явление винты вина в июне новелла в январе надрыв лавина война явный вольный наплыв диван ливень неволя вовремя ваниль мальва ленивый меховой уволенный Варварин веером обвинение в девятом

Видов увидел видеофильм. Волны налетели валом. Ваня и Виля на бульваре. Филат не бывает виноват. Ваня в ванне. Около ямы три хвои вялы, на хвою встану, хвою достану. Нивелировали, нивелировали, да не вьнивелировали. Интервьюер интервента интервьюировал. Где вода, там и верба; где верба, там и вода. Ври, да не завирайся. Он сух из воды выйдет. Из села Помелова, из деревни Вениковой. Волхвовал волхв в хлеву с волхвами. Сова о сове, а всяк о себе. У всякого Филатки свои ухватки. Великан видит великана.

Работа над звуком Т.

При произнесении звука Т имеется напряжение спинки языка, передняя часть ее образует смычку с верхними зубами или альвеолами. Ротовой выдох должен быть чрезвычайно легким («продышать»). Мягкое небо высоко поднято.

УПРАЖНЕНИЕ 7.

Многократное произнесение звукосочетаний, слов и предложений приемами «согревание рук», «пульсирование звука» и с носослушателем:

ит ити ти ти ти ти-тьи тит вид ватт

-ет ете те те те тэ-те-тье тет вылит лот

ат ата та та та та»тя=тья тат уют альт

от ото то то то то-тё-тье тот лед хват

ут угу ту ту ту ту-тю-тью тут ять аут

ыт ыты ты ты ты ты-ти-тьи тыт лапоть это

лаять эти этот Италия вольт атлет вопит водить плеть паять топтать эрудит лафет отвод видеть отворот якут врыть Оттава отара отойти оттаять утята утеха утиль Тит тир литьё платье Тибет титул фитиль тихоход тетя тепло тетрадь тёртый плетей прытью третий третей ратью три Тата тара топливо лапоть Аэлита талия талер тариф табор торба Толя толь тут тюль тот те туф трава трал пятью ртутью трель третий потертый тролль пятак трофей отряд утро братья верьте летайте лить теряли хотели таяли ответили Литва Латвия Фотий

И я тут, и вы тут. И я у тети, и вы у тети..И я атлет, и вы атлет. И я у Таи, и вы у Таи. И я летел, и вы летите. И я таю, и вы таете.

УПРАЖНЕНИЕ 8.

Произнесение звука Т во фразах и текстах теми же приемами:

Те-те-те — лютики в букете. У Таты утята. У тети телята. У Тита тулуп. Дети плавали у плота. Витя в лифте. Теплые платье и пальто. Толя лепит утят и телят. Тата, дай тетрадь Виталию. Теплота топит лед. У Таты только эти туфли. Теплый утюг. Дитя опыт из лепета лепит, и лепет из опыта пьёт. Пять опят, пять утят. У дитя питье и лото. Дети в фотоателье. Плывут плоты — плиты елей. Витя летит в Апатиты. Улита едет, когда-то будет.»Летят хлопья. Хвалят тебя твои дела. Топай от той тети к этой. Потек под ток воды поток. Трух-трух, трух-трух, ходит по двору петух. Эти туфли дали тете. Тихо веет теплый ветер. Тетерев у дерева. Тут отряд Туполева. Котёл кипит.

Толя Титов переплетает тетради. Дети идут по трапу. Летела птаха крылата. Эй, подходите, платья купите. Торт тает во рту.

УПРАЖНЕНИЕ 9.

Противопоставление звука Т по признаку твердости — мягкости:

ит-ить ат-ять пат-пять аут-ртуть труд-ртуть дат-дать ыт-ыть ут-уть эт-эть атлет-плеть хват-хвать обут-обуть болот-полоть плед-плеть быт-быть шут-жуть ты-ти-тьи партер-потеха-портье охота-братья ты-Тит-Тибет-третьи Тэд-потеха-третье тыл-Тибет-третьи шюты-плати-платья та-тя-тья охота-хотя-литья то-тё-тьс тот-тётя-бытие ту-тю-тью тут-тюль-ртутью титул-тюль-ртутью эта-Витя-битья тот-тёртый-литье Охта-хотя-питья титул-прытью

УПРАЖНЕНИЕ 10..

Произнесение звука Т в словах без носослушателя:

Артем Тимофей Тимур Игнат Татьяна Тина Тихвин туннель тундра татарин телефон тренер летний тайм томат тина.

УПРАЖНЕНИЕ 11.

Противопоставление звуков Д и Т: Дина-Тина дом-том дуб-туп раздор-простор дай-Алтай дело-тело вредит-летит плоды-плоты придет-плетет. Видели Федю и Петю. Будто тяп, ляп, да и корабль. Тула в лапти одела.

УПРАЖНЕНИЕ 3

Проговаривание фраз с фокусированием звука на губах. Друг уехал далеко. Эту сказку ты прочтешь тихо-тихо. Кто-то с зонтом хотел войти в дом. Против школы новый дом. Доброе утро я всем говорю. Кура есть и есть петух. Муха есть, а где же Мух?

Клюнул пестрый петух гладкий боб, гладкий боб. Боб подпрыгнул, и ему—прямо в лоб, прямо в лоб. Рассердился петух — ко-ко-ко, ко-ко-ко, И обидчика зарыл глубоко, глубоко.

Отработка мягкой атаки звука проводится после произнесения гласных с твердой атакой (для контраста), при которой голосовые складки, плотно смыкаясь, как бы сопротивляются подкладочному давлению: Алла, Элла, агат, авиа, алый, алеут, аптека, апрель.

УПРАЖНЕНИЕ 4.

Произнесение слов с мягким, менее плотным смыканием и со свободным колебанием голосовых складок, т.е. с мягкой инициацией голоса и фокусированное™» звука на губах: улей улей улей;

ухо ухо ухо; утро утро утро; удаль удаль удаль; уют уют уют;

Ия Ия Ия; Ира Ира Ира; ива ива ива; или или или; олово олово олово; овод овод овод; опыт опыт опыт; опера опера опера.

Звук получается несколько удлиненным, богатым обертонами. При этом мягкое небо надо держать выше и энергичнее отодвигать его к задней стенке глотки.

УПРАЖНЕНИЕ 5.

Закрепление мягкой атаки голоса во фразах, слова которых имеют гласные в абсолютном начале:

У Улея Юлия дует в свистулю и пулею пчелы летят.

«Урну с водой уронив, об утес ее дева разбила».

Убирай один кулак. Умный удод метлою удил; удочкой улицу мел крокодил. Утка усатая мышку поймала. Ужонок и ежонок у ежевики. Около ямы три хвои вялы. Охотник готов к охоте. Иней лег на ветви ели, иглы за ночь побелели. И швец, и жнец, и на дуде игрец. «Эх»,— ахнуло эхо. Это было так. Эна-бэна два полена. Отец в авиации. Одно дело делай, а другое ведай.У вашего Тита и пито, и бито, Огонь — беда и вода — беда, а пуще беды — и без огня, и без воды. Это утро, радость эта. Из-за ивы смотрит заяц.

Расширение диапазона голоса осуществляют в двух направлениях: понижении и повышении. В предыдущих заданиях добивались устойчивости, мягкости и чистоты голоса, речь звучала преимущественно б среднем регистре. В данном упражнении добавляют задание на развитие гибкости и модуляции голоса, выразительности голоса в целом, а также на отработку свободных «низов» и легких «верхов» звучания, не допуская травмирующих голос перенапряжений. Умение говорить низким голосом требует хорошего верхнего регистра и наоборот.

УПРАЖНЕНИЕ 6.

Понижение и повышение голоса. Сначала звучит низкий тон: вввулл вввулл вввулл, для контроля одну руку держат на грудине и ощущают вибрацию ладонью, пальцами другой — интенсивность ротового выдоха. Затем надо перенести звучание «наверх»: вввилл вввилл вввилл, наконец, следует объединить оба звучание в среднее: вввэлл вввэлл вввэлл, вввалл вввалл вввалл.

УПРАЖНЕНИЕ 7.

Понижение и повышение голоса с использованием и других согласных (Д, Ж, 3, Р) в сочетаниях со звуками Я и И, с постепенным увеличением их количества на одном выдохе, а также с включением смычных согласных Б, Д, Г, стимулирующих мягкое небо и голосовые складки: львы львы львы, выл выл выл, вилы вилы вилы, впервые впервые впервые, двое двое двое, айва айва айва, водоливы водоливы водоливы, водевиль водевиль водевиль, ивовый ивовый ивовый, овевай овевай овевай, выливай выливай выливай, айвовый айвовый айвовый, виварий виварий виварий, веет айвой веет айвой веет айвой, Вавила лавирует, на вилле водевиль, обули обули обули, обои обои обои, баулы баулы баулы, буй буй буй, боа боа боа, булава булава булава, более более более, бобыль бобыль бобыль, баобабы баобабы баобабы, барабуля барабуля барабуля, у Беллы у Беллы у Беллы, воробьи воробьи воробьи, бравый бравый бравый, любой любой любой, у Эльбы у Эльбы у Эльбы, бобовое блюдо, добыл бобыль бобов, Люба любит бобы, Белла объявляет, иду иду иду, иди иди иди, идеалы идеалы идеалы, яды яды яды, удавы удавы удавы, удалой удалой удалой, ладьей ладьей ладьей, дуэль дуэль дуэль, отдай ладью, в бадье вода, пробудили идеи, у дупла дятел, иглы иглы иглы, угодили угодили угодили, углы углы углы, иволгой иволгой иволгой, голы голы голы, прыгай прыгай прыгай, другой другой другой, испугай испугай испугай, дорогой дорогой дорогой, галка бегает по гальке, угодил гирей по фляге, у дороги коряга, бульдог убегает по дороге.

Читайте также:  Спазм мышц и сосудов головного мозга

Во время произнесения приведенных выше сочетаний слов следует устойчиво выдерживать высокую тональность, затем низкую и далее среднюю; внимательно слушать себя и соблюдать умеренный, спокойный темп речи.

АКТИВИЗАЦИЯ МЯГКОГО НЕБА И ГЛОТОЧНЫХ МЫШЦ

Для стимуляции, повышения растяжимости и пластичности тканей мягкого неба при одновременной активизации задней стенки глотки, а также для достижения достаточного контакта мягкого неба с верхним сжимателем глотки рекомендуются следующие упражнения;

1) Имитация ощущения при глотании «надутого шара»,«показать горло врачу»;

3) произвольное покашливание (язык у нижних зубов) с активным выдохом и произнесением гласных звуков И, Э, А, О, У, Ы;

4) позевывание с произнесением гласных И, Е, Я, Э, А,О, У, Ы;

5) полоскание горла с запрокинутой головой;

6) произвольное движение мягкого неба в плоскости вверх-вниз по заданию и его напряжение при широко открытом рте (контроль за движением перед зеркалом);

7) вдох с позевыванием через рот — выдох через рот (мягкое небо напряжено);

8) напевание мелодий в высоком регистре;

9) вдох носом и ртом одновременно — выдох ртом — выдох частый, толчкообразный (при напряженном небе); глотание воды, слюны мелкими порциями (осознавать и запоминать ощущения);

10) имитация рвотного движения путем надавливания на область диафрагмы с легким покашливанием;

11) произнесение единым импульсом сочетаний «ммь ммь ммь», стимулирующее мышцы задней и боковых стенок глотки;

12) «втягивание» воздуха через сближенные губы с напряжением небно-глоточного отдела и мышц живота.

Указанные упражнения, кроме 5, 9, 10, 11, 12, следует обязательно контролировать

Перед зеркалом и при помощи кинестетического ощущения напряженности как мягкого неба, так и задней стенки глотки (при этом кончик языка следует удерживать у нижних резцов).

Установлено, что наибольшее напряжение мышц мягкого неба при глотании слюны всегда больше, чем при произношении звуков алфавита.

Так, проф., ИС. Рубинов отмечает, что при подготовке к глотанию мягкое небо начинает подниматься, а к моменту прохождения пищевого комка через глоточное пространство оно находится в горизонтальном положении. Используют прием глотания только для того, чтобы дети ощутимее осознали выражение «напрячь, поднять мягкое небо» и после многократной тренировки на первых занятиях сознательно начинали управлять движением мягкого неба, а главное ощущать его движение. Дополнительно с контролем тыльной стороной кисти ребенок упражняется в произнесении изолированных гласных и их сочетаний сначала на твердой, а затем на мягкой подаче голоса (И, Е, Я, Э, А, О, ИИ, ЕЕ, ЯЯ; ЭЭ, ЭА, 30, АЭ, АА, АО), постепенно увеличивая их число. Для правильного выполнения задания артикуляторам задается определенная позиция: углы рта разведены в стороны, нижняя челюсть с плоско лежащим языком несколько продвинута вперед. Такое положение артикуляторов способствует более открытому произношению гласных звуков, в том числе и фонем заднего ряда О, У.

Кроме указанных активных упражнений небно-глоточных мышц, систематически проводят массаж мягкого неба. Для этого большим пальцем ведущей руки производят поглаживание поверхностное (30 с), поглаживание прерывистое и энергичное (30 с), при этом палец двигается рывками и ритмично по направлению к задней стенке глотки; затем спиралевидное растирание (1 мин), далее интенсивные растирания и разминания в медленном темпе. Все эти движения проводят назад по линии послеоперационного шва до задней стенки глотки. При этом, как только палец коснется мягкого неба, вызывается рвотный рефлекс, в результате которого резко сужается глоточное кольцо. Постепенно язык начинает занимать плоскую позицию на дне полости рта, и рвотный рефлекс угасает. Массаж надо производить несколько раз в день (от 5 до 8 раз) по 2 мин в течение 6—8 мес. Дополнительно при выполнении массажа продолжительно произносят звуки Э А О . Массаж рекомендуется проводить на групповых занятиях и вне их — самостоятельно в домашних условиях. Из физиотерапевтических процедур применяют электростимуляцию мягкого неба (10—15 процедур), реже — электромассаж. Активизируя мягкое небо, дети создают условия для развития интенсивного ротового выдоха и речевого дыхания.

РАЗВИТИЕ РЕЧЕВОГО ДЫХАНИЯ

Формированию правильного дыхания в системе занятий уделяют значительное время. Детям объясняют, что в речеобразовании для правильной работы дыхательного аппарата нужно иметь натренированную дыхательную мускулатуру и что предлагаемая дыхательная гимнастика поможет увеличить жизненную емкость легких, подвижность брюшных и грудных мышц, диафрагмы, разовьет интенсивность и длительность ротового выдоха.

Сначала целесообразнее отрабатывать диафрагмальное дыхание, которое является наиболее глубоким, сильным, управляемым в момент длительного выдыхания воздуха через рот и замедляет частоту дыхания. Последнее, в свою очередь, снижает скорость выдыхаемого воздуха, тем самым опосредованно снижает утечку выдоха через нос, способствует расслаблению и распластыванию спинки языка. Постановка и отработка диафрагмального дыхания проводятся сначала в горизонтальном положении или в положении полусидя, а потом — стоя. При вдохе верхняя стенка живота и нижние отделы грудной клетки слегка приподнимаются, а при свисте на выдохе плавно втягиваются. Затем выдерживается пауза, в результате которой обучающийся отдыхает и расслабляет небные и глоточные мышцы. Через некоторое время упражнение повто­ряют. Движение стенки живота и нижнего отдела грудной клетки легко контролируют областью лучевого сгибателя кисти руки, чтобы плечи не поднимались. Таким же образом отрабатывают не только длительное, но и толчкообразное дыхание (последнее помогает ярче ощутить движение диафрагмы и стенки живота). Известно, что диафрагма, гортань и все резонаторы снабжены единой системой управления, что позволяет стимулировать различные органы речевого аппарата гимнастикой.

Во время дыхательного упражнения мягкое небо удерживают в поднятом состоянии. Дети обучаются рациональному способу расходования воздушной струи за счет поддержания равномерной активности экспираторных мышц (равномерного давления на диафрагму). Поэтому при переходе от игрового материала к речевому к числу первых мероприятий относятся ослабление потока воздуха из легких и отработка спокойного, легкого и направленного ротового выдоха на фоне сознательно вызванного позевка и ощущения опоры на нижние отделы грудины. Такая координация движений усваивается постепенно, требует многократного повторения и закрепления. Речь — это озвученный выдох. Здесь детям уместно образно представить органы дыхания и фонации, как перевернутое дерево, где листва — это легкие, а ствол — трахея, обыграть ударение в слове орган и узнать об участии бронхотрахеальной области в резонировании. Для поддержания необходимых аэродинамических условий создают дозированную каскадность направленного выдоха через рот при нижнереберном типе дыхания. Тренировкой повышают активность и тонус диафрагмы и координированность фонации и артикуляции (плотное закрытие пространства позади неба, что исключает утечку звуковой энергии в носовые полости). При этом гласные произносят полновесно и энергично.

Последнее изменение этой страницы: 2016-07-14; Нарушение авторского права страницы

источник

«Устранение нарушений речи при врождённых расщелинах нёба», СПб. 2000

Для стимуляции, повышения растяжимости и пластичности тканей мягкого неба при одновременной активизации задней стенки глотки, а также для достижения достаточного контакта мягкого неба с верхним сжимателем глотки рекомендуются следующие упражнения;

1) Имитация ощущения при глотании «надутого шара»,«показать горло врачу»;

3) произвольное покашливание (язык у нижних зубов) с активным выдохом и произнесением гласных звуков И, Э, А, О, У, Ы;

4) позевывание с произнесением гласных И, Е, Я, Э, А, О, У, Ы;

5) полоскание горла с запрокинутой головой;

6) произвольное движение мягкого неба в плоскости вверх-вниз по заданию и его напряжение при широко открытом рте (контроль за движением перед зеркалом);

7) вдох с позевыванием через рот — выдох через рот (мягкое небо напряжено);

8) напевание мелодий в высоком регистре;

9) вдох носом и ртом одновременно — выдох ртом — выдох частый, толчкообразный (при напряженном небе); глотание воды, слюны мелкими порциями (осознавать и запоминать ощущения);

10) имитация рвотного движения путем надавливания на область диафрагмы с легким покашливанием;

11) произнесение единым импульсом сочетаний «ммь ммь ммь», стимулирующее мышцы задней и боковых стенок глотки;

12) «втягивание» воздуха через сближенные губы с напряжением небно-глоточного отдела и мышц живота.

Указанные упражнения, кроме 5, 9, 10, 11, 12, следует обязательно контролировать

Перед зеркалом и при помощи кинестетического ощущения напряженности как мягкого неба, так и задней стенки глотки (при этом кончик языка следует удерживать у нижних резцов).

Установлено, что наибольшее напряжение мышц мягкого неба при глотании слюны всегда больше, чем при произношении звуков алфавита.

Так, проф., ИС. Рубинов отмечает, что при подготовке к глотанию мягкое небо начинает подниматься, а к моменту прохождения пищевого комка через глоточное пространство оно находится в горизонтальном положении. Используют прием глотания только для того, чтобы дети ощутимее осознали выражение «напрячь, поднять мягкое небо» и после многократной тренировки на первых занятиях сознательно начинали управлять движением мягкого неба, а главное ощущать его движение. Дополнительно с контролем тыльной стороной кисти ребенок упражняется в произнесении изолированных гласных и их сочетаний сначала на твердой, а затем на мягкой подаче голоса (И, Е, Я, Э, А, О, ИИ, ЕЕ, ЯЯ; ЭЭ, ЭА, 30, АЭ, АА, АО), постепенно увеличивая их число. Для правильного выполнения задания артикуляторам задается определенная позиция: углы рта разведены в стороны, нижняя челюсть с плоско лежащим языком несколько продвинута вперед. Такое положение артикуляторов способствует более открытому произношению гласных звуков, в том числе и фонем заднего ряда О, У.

Кроме указанных активных упражнений небно-глоточных мышц, систематически проводят массаж мягкого неба. Для этого большим пальцем ведущей руки производят поглаживание поверхностное (30 с), поглаживание прерывистое и энергичное (30 с), при этом палец двигается рывками и ритмично по направлению к задней стенке глотки; затем спиралевидное растирание (1 мин), далее интенсивные растирания и разминания в медленном темпе. Все эти движения проводят назад по линии послеоперационного шва до задней стенки глотки. При этом, как только палец коснется мягкого неба, вызывается рвотный рефлекс, в результате которого резко сужается глоточное кольцо. Постепенно язык начинает занимать плоскую позицию на дне полости рта, и рвотный рефлекс угасает. Массаж надо производить несколько раз в день (от 5 до 8 раз) по 2 мин в течение 6—8 мес. Дополнительно при выполнении массажа продолжительно произносят звуки Э А О. Массаж рекомендуется проводить на групповых занятиях и вне их — самостоятельно в домашних условиях. Из физиотерапевтических процедур применяют электростимуляцию мягкого неба (10—15 процедур), реже — электромассаж. Активизируя мягкое небо, дети создают условия для развития интенсивного ротового выдоха и речевого дыхания.

РАЗВИТИЕ РЕЧЕВОГО ДЫХАНИЯ

Формированию правильного дыхания в системе занятий уделяют значительное время. Детям объясняют, что в речеобразовании для правильной работы дыхательного аппарата нужно иметь натренированную дыхательную мускулатуру и что предлагаемая дыхательная гимнастика поможет увеличить жизненную емкость легких, подвижность брюшных и грудных мышц, диафрагмы, разовьет интенсивность и длительность ротового выдоха.

Сначала целесообразнее отрабатывать диафрагмальное дыхание, которое является наиболее глубоким, сильным, управляемым в момент длительного выдыхания воздуха через рот и замедляет частоту дыхания. Последнее, в свою очередь, снижает скорость выдыхаемого воздуха, тем самым опосредованно снижает утечку выдоха через нос, способствует расслаблению и распластыванию спинки языка. Постановка и отработка диафрагмального дыхания проводятся сначала в горизонтальном положении или в положении полусидя, а потом — стоя. При вдохе верхняя стенка живота и нижние отделы грудной клетки слегка приподнимаются, а при свисте на выдохе плавно втягиваются. Затем выдерживается пауза, в результате которой обучающийся отдыхает и расслабляет небные и глоточные мышцы. Через некоторое время упражнение повто­ряют. Движение стенки живота и нижнего отдела грудной клетки легко контролируют областью лучевого сгибателя кисти руки, чтобы плечи не поднимались. Таким же образом отрабатывают не только длительное, но и толчкообразное дыхание (последнее помогает ярче ощутить движение диафрагмы и стенки живота). Известно, что диафрагма, гортань и все резонаторы снабжены единой системой управления, что позволяет стимулировать различные органы речевого аппарата гимнастикой.

Во время дыхательного упражнения мягкое небо удерживают в поднятом состоянии. Дети обучаются рациональному способу расходования воздушной струи за счет поддержания равномерной активности экспираторных мышц (равномерного давления на диафрагму). Поэтому при переходе от игрового материала к речевому к числу первых мероприятий относятся ослабление потока воздуха из легких и отработка спокойного, легкого и направленного ротового выдоха на фоне сознательно вызванного позевка и ощущения опоры на нижние отделы грудины. Такая координация движений усваивается постепенно, требует многократного повторения и закрепления. Речь — это озвученный выдох. Здесь детям уместно образно представить органы дыхания и фонации, как перевернутое дерево, где листва — это легкие, а ствол — трахея, обыграть ударение в слове орган и узнать об участии бронхотрахеальной области в резонировании. Для поддержания необходимых аэродинамических условий создают дозированную каскадность направленного выдоха через рот при нижнереберном типе дыхания. Тренировкой повышают активность и тонус диафрагмы и координированность фонации и артикуляции (плотное закрытие пространства позади неба, что исключает утечку звуковой энергии в носовые полости). При этом гласные произносят полновесно и энергично.

Ротовой выдох, озвученный гласными,— это та нить, на которую, как бусы, нанизаны легкие и ненапряженные согласные звуки различного уклада. Эту каскадность и непрерывность звукового тока воздуха не следует нарушать (ощущать рукой). Упражнениями воздушный поток через рот удлиняют, что позволяет детям эффективно переходить к произнесению серии слогов, слов и коротких фраз, так как моторная реализация звуков происходит с меньшей амплитудой, экономией движений и расслаблением за счет продления гласных — звуков-помощников, их переходных процессов и укорочения длительности согласных. Фокусированность выдоха, «огубление» создается порой добавочной трубой посредством удержания спереди открытого кулачка. Из речевых образцов исключают носовые звуки.

Некоторые авторы для коррекции речевого дыхания рекомендуют надувание шаров, резиновых игрушек, камер. От этих упражнений на первых этапах работы следует воздерживаться, поскольку при надувании шаров и камер повышение давления в полости рта приводит к значительной утечке выдоха через нос и ослаблению внимания на моменте напряжения мягкого неба.

Для направленного и экономного расходования ротового выдоха предлагаем следующие упражнения:

1) сдувание со стола или ладони мелких предметов (полоски бумаги, вата, перья и др.) и круглых предметов (карандаши, ручки);

2) игра на губной гармошке, детских дудочках, рожках и других духовых инструментах, имеющих отверстие;

3) поддержка воздушной струей (на выдохе) мелких вибрационных движений губ (кучерское «тпррр»); выдувание мыльных пузырей;

4)поддержание струей выдыхаемого воздуха с помощью стеклянной трубочки непрерывного бурления жидкости (сначала—кратковременного, дробного, затем — длительного);

5)согревание рук, как в сильный мороз;

6)надувание щек с последующим плавным и равномерным выдохом;

7)свист со сжатыми ноздрями, затем — без сжатия их, далее — с полусомкнутыми губами;

8)гашение огня (свечи) струей выдыхаемого воздуха;

9)задержание в воздухе целлулоидного или пробкового шарика (летающий колобок), поддуванием поддерживать в воздухе небольшие комочки ваты, двигать пластмассовые утки, гуси, рыбы, корабли в тазу, корыте или в ванне с водой;

10) дутье на лист бумаги напротив стены так, чтобы он оказался прижатым к ней и не падал;

11) удержание воздуха во рту — надуть щеки и быстро выпустить воздух; плотно сжать губы, затем выпустить воздух с изменением позиции губ и медленным опусканием челюсти (и, у, а, о);

12) забор воздуха в рот и выпускание его попеременно то через рот, то через нос;

13) продувание звуков со сжатыми и разжатыми ноздрями (п, ф, т, к).

Во время этих упражнений нужно следить за тем, чтобы выдох был ротовым, длительным, с одновременным натяжением вверх мягкого неба. Упражнения проводят несколько раз, с перерывами, которые вновь заполняют упражнениями на активизацию небных и глоточных мышц.

ДИДАКТИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ ДЛЯ ТРЕНИНГА ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ ДИАФРАГМАЛЬНОГО РЕЧЕВОГО ДЫХАНИЯ

Предлагаются следующие упражнения. Отработка сначала короткого, достаточно энергичного выдоха с контролем за движением нижних отделов грудной клетки и стенки живота; далее — длительного и равномерного, не ослабевающего к концу выдоха и, наконец, выдоха, собранного на губах подобно свисту.

Несмотря на наличие воздуха в легких, в дальнейшем вырабатывают умение делать добор дыхания, т. е. пополнять его запас, причем быстро, и с приемом «согревание рук» произносить слоги, слова и фразы. Выполняя дыхательные упражнения, обучающийся контролирует выдох, приставляя маленькое зеркало к носовым ходам: при утечке выдоха через нос зеркало или блестящий предмет запотевает. Используют различные задания на дифференцирование выдоха: вдох и выдох через нос, вдох через нос — выдох через рот, вдох через рот — выдох через нос, вдох через рот и выдох через рот. В этом случае вырабатывают кинестетические ощущения расслабления и напряжения мягкого неба, дифференцируют ротовой и носовой выдохи. Вышеуказанными упражнениями и коррекцией спинки языка с расслаблением нижней челюсти и небольшим отведением уголков рта в стороны создают условия для образования неназализованных звуков и ротового резонанса.

Упражнение 1. Произнесение сочетаний и слов на одном выдохе с подчеркиванием окончаний:

или или, ау. Ией. Ильей. елей. айвой. алей. ивой. ой. юлой

. Юрий. лай. вой. идей. едой. вафли . влей. клей. белье.

Рая. край. купай. (полноценно выдыхать на окончаниях!).

Далее нагрузку на один выдох наращивают путем слитного проговаривания трех — четырех вышеприведенных слов, а затем и коротких фраз.

Упражнение 2 Проговаривание фраз с контролем за окончаниями:

Ия, выпей айвовой воды! Илья, поливай лилию водой! Юля в теплой фуфайке. Валерий, клей фотографию! Айва и ольха — деревья. У ивы я и вы, а Ия у айвы. Лилю и Вилю лелеяли. У аллеи лиловая лилия. Влево валили ели, а вправо валили хвою. Юлий юлил юлой. Я воюю. Я ваяю Юрия. Виталий пилил пилой. Лай, лайка, в тайге! Птахи улетела в теплые края. Леля, вот теплое одеяло. Около белых голубей прыгает воробей.

Читайте также:  Строение и состав костей и мышц

А в те края. Взял бы я? Что взял бы я. Еды, питья

Туда бы что бы Собрал бы я.

Была старуха в сказке злой. Звалася бабою Ягой.

Твой Илья такой лентяй, только отдых подавай!

УПРАЖНЕНИЕ 3. На собранность выдоха на губах типа рупора:

Волк воет; у-у-у. Юли юлой! Оля дает Вове йод. Тут вход и выход. Хвалю халву. У Толи теплое пальто. Вот и двор, едва иду-иду. Кто от кого, тот в того. Оля охала: ох-ох. Федот да тот. Вдох и выдох. Теплота топит лед. Туки-туки-туки-тук! Хрюки-хрюки-хрюки-хрюк! Пото играл в лото. У елки иголки колки. Добыл бобыль бобов. Воюю дробью. Купи кипу пик. Утя! Утя! У-тя-тя! Кто увел твое дитя? Воли вдоволь!

УПРАЖНЕНИЕ 4. На распределение и удлинение выдоха. С интонацией пересчета проговаривают слитно группы слов, а также счетных единиц с увеличением их количества; «Тихий! Хилый! Пухлый! Лихой!»

Проговорив несколько раз любую цепочку слов, можно в дальнейшем добавлять по слову, например, «Тихий! Хилый! Пухлый! Лихой! Духи!»: отсчет времени: «Пять! Четыре! Три! Два! Один! Иди!» и др.

Упражнением добиваются четкости и полноты проговаривания речевого материала, равномерности и плавности выдоха без добора воздуха. Каждое увеличение цепочки на одно слово отрабатывают в течение недели. К увеличению количества слов и цифр можно переходить только тогда, когда, например, последние слова «Один! Иди!» прозвучали полновесно, свободно, с достаточным ротовым выдохом и удерживанием мягкого неба в поднятом состоянии.

Далее в спокойном темпе отрабатывают длительное и равномерное распределение выдоха при произнесении скороговорок-языковерток. Например, считалку проговаривают с распределением выдоха на несколько порций:

После освоения этих звеньев следует переходить к более крупным сегментам речи, например:

«Галок поп пугая, поп пугая, попугая,

В кустах увидел попугая, попугая,

Путать ты галок, поп, пугай, пугай, пугай».

Отработка стихотворного текста также сопровождается членением его на паузы, сначала после произнесения одной строчки, затем — двух, далее — куплета на одном выдохе:

Рациональное использование ротового выдоха способствует яркости, четкости и разборчивости речи, развитию мелодичности и благозвучности голоса, предохраняя его от переутомления.

АКТИВИЗАЦИЯ РЕЧЕВОЙ МОТОРИКИ

Артикуляторную гимнастику проводят дифференцированно для различных органов переднего отдела надставной трубы. Каждое позиционное движение артикуляторов отрабатывают четко, без усилий с контролем зеркалом и с соблюдением определенного ритма.

Упражнения для нижней челюсти.

1.Рот полуоткрыт — широко открыт — закрыт, произнесение; ля-ля-ля, Аля-Аля-Аля.

2.Движение нижней челюсти вперед при полуоткрытом рте, произнесение; рвы рыли, вы выли.

3.Произвольное движение нижней челюсти вправо — влево.

4.Имитация жевания, при котором происходит энергичное сокращение мускулатуры гортани, глотки, мягкого неба, языка и губ.

5.Выдвижение нижней челюсти вперед с «почесыванием» нижними зубами верхней губы и опусканием нижней и ее движением назад с одновременным «почесыванием» верхними зубами нижней губы.

Следует наглядно показать расслабление нижней челюсти и жевательных мышц, приложив ладони в области сустава нижней челюсти в момент ее опускания. В дальнейшем следует добиваться несколько утрированного выдвижения нижней челюсти при произношении гласных; И, Е, Ы. Отведение челюсти вниз и немного вперед приводит к более широкому открытому и разборчивому произнесению звуков с преобладанием ротового резонанса. Известно, что в речи полость рта и полость глотки находятся в обратной зависимости друг от друга: чем шире полость рта в момент речи, тем уже глотка.

Для отработки необходимой свободы и активности движения губ рекомендуются следующие упражнения.

1.Вызывание вибрации губ (кучерское «ппррр»).

2.Опускание и поднятие (поочередное и одновременное) верхней и нижней губ, произнесение: у Вавилы вилы, хвоя вяла, фея в Уфе, у Фили флейта, фифти-фифти, Фик у Фока,

3.Вытягивание губ вперед «трубочкой» и складывание их «кружочком» при разжатых и сжатых челюстях. Выполнение задания комментируют — Подражаю я слону: губы хоботком тяну. И на трубочку похожи. Подудеть в нее мы можем: Ду-ду-ду, Ду-ду-ду!

4.Оттягивание губ в стороны, произнесение: Ия и Ева, Ия и вы у айвы.

Задание комментируется: Тянуть губы прямо к ушкам очень нравится лягушкам. Улыбаются, смеются, а глаза у них, как блюдца (по Плотниковой).

5.Расслабление и легкое похлопывание верхней губы о нижнюю, произнесение: у попа папа поп, пилили пилой, пилюли упали в пыль, попытка пытка; почмокивание губ.

6.Удержание губами деревянного шпателя, обхват ими трубочек.

7.Произнесение сочетания «Ммь ммь ммь» с втягиванием и плотным прижатием губ к зубам.

8.Имитация полоскания зубов с резким давлением на губы с последующим их расслаблением и выдохом.

9.Вытягивание губ широкой воронкой и последующее создание щели с посвистыванием.

10.Всасывание воздуха при сомкнутых зубах — при вытянутых вперед губах.

11.Присасывающее движение губами влево-вправо.

12.Движение вытянутых губ влево-вправо.

13.Имитация выпуска дыма изо рта.

14.«Обрызгивание водой белья» через сближенные губы.

15.Активное движение губ с произнесением: «Около каталось О и охало, О охало, О охало тут, тут и около».

16.Опускание и поднимание нижней челюсти при плотно сжатых губах,

17.Движение плотно сжатых губ вправо-влево с попыткой резкого движения их вверх-вниз.

Массируют рубцово-измененную верхнюю губу концевыми фалангами II и III пальцев обеих кистей от основания носа вниз до края верхней губы, а также в сторону с легким растягиванием самого рубца; проводят поглаживание, растирание, разминание и вибрацию по 2 мин.

Последовательность действий при растягивании уголков рта:

1) костяшками указательных пальцев надавить на уголки рта;

2) надавив, двигать ими 3 раза в противоположном направлении.

Последовательность действий при горизонтальном растяжении верхней губы:

1)I палец положить на губу сверху, II — под верхнюю губу;

2)I пальцем сильно катать верхнюю губу, II — действовать в противоположном направлении;

3)эти движения выполнить в обратном направлении;

4)такие же движения произвести при передвинутых пальцах на расстояние 1 см по 2—3 раза;

5)продолжать выполнять эти движения по кругу верхней и нижней губы, включая уголки рта, далее — поменять пальцы.

Последовательность действий при растяжении верхней губы («лук Купидона»):

1)согнутый II палец—под верхней губой, а I —на верхней губе;

2)навернуть губу на I палец;

3)задержать положение в позиции 2, а далее растянуть вниз и по направлению к центру губы;

4)повторить это движение в стороны, в центр, по кругу верхней губы по 3 раза (по Д. Бекман).

Последовательность действий при растяжении нижней поверхности верхней губы:

1) подсунуть самую маленькую зубную щеточку между верхней губой и десной, при этом щетинка обращена к губе;

2) оттягивать щеточку вперед и назад, добиваясь растяжения губы, при сопротивлении мышц губы придерживать ее сверху;

3) продвигать щеточку на 0,5 см и повторять действие пункта 2 по кругу верхней и нижней губы.

Примерными упражнениями для языка могут быть следующие.

1. Поглаживание, похлопывание, вибрация (в течение 10 с) языка деревянным шпателем, который располагают на передней части спинки языка.

2. Удерживание продвинутого языка у края передних зубов с опущенными не только корнем, но и спинкой языка, легкое покусывание передней части языка.

3. Высовывание языка вперед «лопаткой» и оттягивание его назад за зубы, произнесение сочетания «ие», преобразование «лопатки» в «жало».

4. Поднимание и опускание кончика языка к верхним и нижним зубам при широко открытом рте, а также касание им правого и левого углов рта, различных точек губ, неба, передней и задней части каждого зуба,

5. Укладывание широкой передней части языка (в виде чашечки) с плотным удержанием боковых краев языка у верхних боковых зубов и имитацией сочетания ие, а затем задувание на переднюю часть языка и вызывание вибрации, задание комментируют: Язык лопаткой положи и под счет его держи — раз, два, три, четыре, пять. Язык надо расслаблять. Язык широкий положи, а края приподними. Получилась пиала, округленная она. В рот ее мы занесем, и бока к зубам прижмем (по Плотниковой).

6. Скольжение языка в глубь по твердому небу в форме крючка сначала молча, а затем с произнесением звуков о, ы.

7. Щелканье языком с присасыванием спинки языка к небу с закрытым и широко открытым ртом; длительное удерживание широкого языка во рту с лежащим на его спинке леденцом.

8. Развитие подвижности передней части спинки языка (имитация беззвучного т — т-т у верхней губы, у верхних зубов) и корня языка (о твердое небо — при этом кончик языка упирается в дно полости рта). Далее произнесение фраз: Утя| Утя | Утя-тя-тя | Тут дитя. Какао пил кок. Кипа кепок.

9. «Почесывание» расслабленной передней частью языка о верхние зубы.

10. Круговое облизывание кончиком языка губ, слизывание широким языком «варенья» с верхней губы. Вылизывание тарелок, выпуклой стороны столовой ложки широкой поверхностью языка.

11. Сжатие жевательными поверхностями зубов боковых краев распластанного вширь языка с контролем данной позиции.

12. Расслабление подбородочной области и дна полости рта с распластанным языком.

13. Проба поочередного повторения следующих звуков: ла-ла, т-к-т-к, п-т-к.

14. Расслабление мышц шеи с рефлекторным расслаблением мышц языка (увеличивается ротовой резонанс): голову уронили вперед, вправо, влево; перекатывание головы комментируют текстом:

15. Движение языка из стороны в сторону внутри рта и снаружи. Из предложенных методов главное место отводится именно формированию навыка расслабления, уплощения и продвижения языка вперед (звук И с высунутым языком), в результате которого уменьшается объем корня и спинки языка, увеличивается и активизируется ротовой выдох. В каждом отдельном случае специалист должен сам решать вопрос о необходимости тех или иных упражнений.

Такие дополнительные компенсации переднего отдела артикуляции, как выдвижение нижней челюсти, более открытое оформление лабиализации и нижнее положение спинки языка, удерживание его у передних зубов наряду с активизацией мягкого неба и глоточных мышц помогают успешно и в более короткие сроки одновременно преодолевать резкую гнусавость и нарушение звукопроизношения. Создаются также наилучшие условия для воспитания артикуляторных укладов звуков с целью повышения разборчивости гласных высокого подъема И, У, О и недопущения участия в процессе речеобразования гримас и сокращения ноздрей.

Обычно, стремясь не пропустить воздух через нос во время речи, ребенок начинает рефлекторно суживать ноздри, напрягать лобные мышцы, подтягивать мышцы щек, хмурить брови. Эти рефлекторно выраженные компенсаторные механизмы прочно закрепляются, и для их устранения необходимы формирование кратких ненапряженных согласных звуков перед зеркалом, а в дальнейшем — неослабный контроль за мимическими мышцами лица.

При сложных, неблагополучных послеоперационных данных, при выраженной носовой эмиссии выдоха принятые традиционные пути терапии не всегда эффективны, тогда как использование в качестве коррекции речи гласных переднего ряда И, Е в тренировочном материале и более открытое произнесение увеличивают контроль за тембром голоса, способствуют преодолению назализации.

УСТРАНЕНИЕ НАЗАЛИЗАЦИИ ГЛАСНЫХ ЗВУКОВ

Осуществлять координированную работу всех органов артикуляторного аппарата удобнее и легче на гласных звуках. При произнесении гласных достигают возможно большего выдвижения нижней челюсти, свободного положения языка, доходящего до передних зубов, и усиления ротового выдоха. Кроме того, экспериментально уточнено, что гласные звуки дают лучшую разборчивость по сравнению с согласными звуками (в среднем на 25%). С момента работы над гласными переднего ряда И и Е воспитывают кинестетические ощущения, дающие чувство «контрастности» положения спинки языка в позиции вперед-назад и направленности выдоха. Эти гласные звуки позволяют фокусировать выдыхаемую струю в переднем отделе артикуляторной системы и направлять язык к нижним резцам. Четкость кинестетического чувства в полости рта при продвижении языка вперед и ощутимый (пальцем у нижней губы) выдох помогают ребенку правильно ориентироваться, тем более, что сначала невозможна опора на слуховое восприятие и слуховую дифференцировку нормальной и назализованной речи. Опираясь на кинестезию и зрительный контроль, сигнализирующие о положении органов речи, дети знакомятся с ощущениями продвижения языка вперед, степени напряжения губ и щек и ротового выдоха.

Учитывают также состояние неба и глотки. При произнесении гласного А стенки глотки и мягкого неба пассивно участвуют в этом акте и обычно не напрягаются. Правильное произнесение звука. И, напротив, требует напряжения всех мышечных групп глотки и мягкого неба. При многократном повторении звука И закрепляются необходимые кинестетические связи. Перед зеркалом ведущий занятие показывает одной артикуляцией (без произнесения) рисунок гласных. Затем имитацию этих звуков сопровождает волна теплого выдоха (ее контролируют тыльной стороной кисти или пальцем-«микрофоном» у центра нижней губы). Далее предлагается шепотное придыхательное произнесение всех гласных приемом «согрева­ние рук» на мягкой атаке с удержанием кончика языка у нижних резцов. Несмотря на кажущуюся простоту артикуляторного уклада и высокую разборчивость звука А, следует начинать преодоление назализации гласных переднего ряда; неверхнего подъема неогубленного Е и верхнего подъема неогубленного И, имеющих большую скорость воздушного потока. Звучание этих гласных дети «выводят» в передние отделы ротовой полости и оно как бы «слетает» с кончика языка. Они осуществляют двойной контроль и теплой воздушной струи пальцами на уровне нижней губы, и положения мягкого неба во время быстрого открытия рта как резонатора. Управление губами и нижней челюстью быстрее помогает увеличить форму и величину выходного отверстия полости рта. Обучающийся ощущает движение тока воздуха по спинке и передней части языка, направленного к нижней губе и опущенной нижней челюсти. При этом для отработки координации выдоха и непривычного удержания мягкого неба в верхнем положении потребуется большое терпение. Позднее систематический контроль позволит увеличить время напряжения мягкого неба. Одновременно необходимо осуществлять зрительный контроль за покоем мимических мышц лица и торможением ненужных сопутствующих движений.

После сформированных звуков И, Е, Я, Ю отрабатывают и все остальные гласные звуки — А, Э, О, У, Ы. Следует учесть, что гласный Ы — неоднородный звук, конечный участок которого переходит в звук И. В русском языке одна и та же фонема может иметь множество оттенков и вариантов. Это положение расширяет и углубляет возможности коррекционного обучения, если учесть, что один и тот же акустический эффект может быть достигнут различными артикуляциями, В практической деятельности мы наблюдаем случаи, когда различные артикуляторные конфигурации дают одинаковый акустический эффект. В фонетике этот факт носит название компенсаторных форм артикуляции. Вот почему оптимальная организация ротоглоточных полостей (конфигурации и объема их) во время курса обучения приводит к максимальной акустической отдаче голосового аппарата и нормализации окраски речи. Чтобы приобрести навык более открытого произнесения и сделать его привычным, следует всегда начинать фонацию изолированных гласных с переходом к комбинациям и сочетаниям их, к цепочкам слогов и слов. Далее отрабатывают произношение фраз и текстов с теми же условиями более открытого (переднего ряда) уклада звуков.

Для контроля за чистотой произношения применяют так называемый носослушатель. Работа мягкого неба (функциональная его пригодность) контролируется ‘методом выслушивания звуковых явлений в носу.

Метод выслушивания носовой полости основывается на том, что в случае попадания выдоха и звуковых волн в нос они ощущаются через резиновую трубку, один конец которой вставляют в ухо говорящего, а другой — в его же ноздрю. Если мягкое небо не поднято и не перекрывает вход в носоглотку, то в трубке слышны шумы типа гула или жужжания.

Эти сопутствующие речи шумы производят неприятные ощущения и давление в ухе говорящего (при нормальном произнесении выраженное звучание в трубке получается лишь в момент проговаривания носовых звуков М и Н). С использованием трубки-носослушателя проговаривают весь речевой материал: гласные, их сочетания, а также все слова и короткие предложения со словами, не имеющими в своем составе носовых звуков М и Н.

Наряду с описанным выше приемом «согревание рук» и с носослушателем используют прием, условно названный «пульсирование звука» — выдерживание гласного (вибрато). Термин «вибрато» применяется вокальными педагогами и характеризуется пульсирующими, периодически следующими друг за другом толчками с распадением звучания на отдельные звуковые участки (отрезки), подобно пульсации звука. Частота пульсации звука — в пределах 5—7 колебаний в 1 с, например, типа многократного произнесения одних гласных (в данном случае И) слова «инквизиции»: ИИИИИ. Данное сочетание гласных следует произносить монотонно не менее 3 раз подряд, практически, на сколько хватит выдоха. Такое искусственное «вибрато» (для детей — «клич индейца») сопровождают периодически дрожательными движения пальцев кисти, приложенных к гортани.

Данным приемом стимулируют ротовой выдох, в целом речевое дыхание, повышение и понижение тона, нивелируют, маскируют назализацию (носовое произнесение), значительно увеличивают интенсивность, яркость и чистоту звука, но при этом категорически не допускают перенапряжения голосового аппарата и форсированное фонации.

Для дифференцировки чистого и носового звучания желательно периодически сжимать ноздри, что приводит к усилению гнусавости (пальцами ощущают вибрацию крыльев и спинки носа — вместо гласных — гул в носу).

Каждый обучающий детей должен сам демонстрировать усиление ринофонии при расслабленном мягком небе и чистое ротовое звучание (проба А-И) в условиях поднятого мягкого неба при сжимании носа, привлекая тактильное ощущение и постепенно слуховое внимание ребенка к разнице звучания. Эта негативная практика при сознательном подчеркивании нежелательной гиперназализации звуков и слов позволяет эффективно бороться с вредными привычками и установками.

Произношение гласных и их сочетаний осуществляют с твердой и мягкой атакой негромким голосом с изменением ударения в позиции, опущенной и несколько выведенной вперед нижней челюсти, с расслабленными до полуулыбки губами и удержанием кончика языка у нижних резцов (включая гласные заднего ряда О и У).

Произнесение гласных и их сочетаний с использованием поочередно приемов «согревание рук», фальцетного и речитативного пропевания, «пульсирование звука».

источник