Меню Рубрики

К чему прикрепляются мышцы брюшной полости

Местом расположения наружной косой мышцы живота является передняя и боковая стенка живота, а также часть грудной клетки. Относится к самым широким мышцам области брюшины. Начало мускула представлено в виде зубцов в количестве 7 — 8 штук. Для того, чтобы понять функциональное значение мускула необходимо подробно изучить места отхождения и крепления волокон в теле человека.

Исходя из названия, наружная косая мышца живота является поверхностным слоем волокон, которые идут по косой линии в области брюшины и части грудины. Задние волокна перекрыты широчайшими мышцами спины. У некоторых людей особенности строения тела предусматривают расстояние между вышеуказанными мышечными группами. Такое пространство имеет название треугольник. Он располагается над уровнем подвздошного гребня.

Местом ответвления передних волокнистых пучков служат латеральные поверхности с 5 до 8 реберных костей. Передняя часть пучков мускула плотно переплетается с передним зубчатым мускулом грудной клетки. Местом ответвления боковых волокон служит наружная поверхность девятой реберной кости. По своему пути аналогично имеет плотное сплетение с передней зубчатой мышцей. Латеральные поверхности с 10 по 12 ребро переплетаются с широчайшим мускулом спины.

Место крепления также можно разделить на несколько точек. Таким образом, передние волокна прикрепляются к широкому плоскому апоневрозу, который оканчивается в виде сухожильного шва, идущего от мечевидного отростка. Боковая часть мускула прикрепляется сразу к четырем точкам:

  1. Паховой связке;
  2. Передней верхней подвздошной ости;
  3. Лобковому бугорку;
  4. Губе передней зоны подвздошного гребня.

Наружная косая мышца живота выполняет следующие задачи:

  • опускает ребра путем сокращение волокон одновременно с двух сторон;
  • сгибает позвоночный столб;
  • позволяет поднять тазовую часть тела в положении лежа;
  • поворачивает тело в противоположную сторону во время сокращения волокон с одной стороны.

Наружная косая мышца живота входит в состав мускулов брюшного пресса. Благодаря их наличию туловище приобретает плоскую стенку живота, при этом поддерживая внутренние органы, противодействуя гравитационной силе.

Для того, чтобы мускулы сокращались необходимо наличие системы иннервации. Чувствительность и работоспособность достигается за счет вентральных ветвей нервов торакального отдела, начиная с пятого — до одиннадцатого хребца позвоночного столба.

Кровообращение необходимо для правильного функционирования мышечных тканей. Регулярное поступление питательных веществ и молекул кислорода обеспечивают артериальные сосуды, такие как:

  • мышечно — диафрагмальный артериальный путь;
  • верхняя положечная артерия (которая идет от внутренней грудной и подключичной артерии);
  • межреберные артериальные сосуды с седьмого по одиннадцатый позвонки;
  • подреберный сосуд;
  • поясничные артериальные пути;
  • поверхностный огибающий артериальный путь;
  • поверхностная подложечная;
  • поверхностная наружная срамная артериальная магистраль, идущая от бедренного артериального сосуда;
  • глубокий огибающий подвздошный артериальный путь;
  • нижняя подложечная, отходящая от наружного подвздошного сосуда.

Наружная косая мышца живота прикрепляется к симфизу лобковой кости, наружной губе подвздошного гребня, белой линии брюшины. Расположение мышечной группы позволяет выполнять тяжелые физические действия, например, копать лопатой.

Самостоятельно определить причину болевых ощущений в животе достаточно трудно. Выделяется множество патологических процессов, которые могут спровоцировать дискомфорт в мышечных структурах. Среди причин выделяются заболевания внутренних органов, расположенных в брюшной полости, патологии эндокринной системой и аутоиммунные заболевания соединительной ткани. Болевые ощущения также могут быть вызваны из — за образования грыжи в животе. Спазмы мышц вызывают сильные боли в области живота. Часто люди отмечают усиление дискомфорта при попытке движения. В тяжелых случаях врачи назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты, для снижения симптоматики. Для устранения спазмов необходимо точно установить причину недуга и начать лечение. Болезненность также может быть в результате травмирования, растяжений, беременности, усиленных тренировок. Очень важно контролировать степень нагрузки на мышцы для предупреждения тяжелых процессов и дискомфортных ощущений. Спазмы возникают не только во время тренировочного процесса, но и после (это вызвано сбором молочной кислоты в ткани). При этом человек ощущает чувство жжения и бессилия некоторое время. После отведения продуктов распада из волокон функциональность восстанавливается без специального лечения.

источник

Мышцы живота образуют переднюю стенку брюшной полости и находятся в тесном взаимодействии друг с другом. Строение стенки живота можно разделить на две части, каждая из которых действует по-разному. Переднюю стенку брюшной полости образует прямая мышца живота. Боковые стенки живота состоят из трех слоев мышц. Самый нижний слой образует поперечная мышца. Средний слой образует внутренняя косая мышца живота. На самом верху расположена наружная косая мышца живота.

Сокращение косых мышц живота с одной стороны тела вызывает боковой наклон туловища. Одновременное сокращение косых мышц с обеих сторон помогает прямой мышце живота наклонять туловище вперед и заодно придаёт прочность стенкам брюшной полости, если возникает необходимость поднимать большой вес.

  • При фиксировании таза способствуют наклону туловища вперед или назад.
  • При фиксировании верхней части туловища сгибают и поднимают ноги.
  • При фиксировании таза и позвоночника оттягивают грудную клетку вниз, способствуя выдоху.
  • Содействуют повышению активной силы мышц, отходящих от таза к нижним конечностям.
  • Оказывают большое влияние на удержание в правильном положении органов брюшной полости.
  • Являются антагонистами выпрямителей туловища, влияя на осанку.

Поперечная мышца живота расположена спереди, непосредственно справа и слева от срединной линии и проходит горизонтально по боковым стенкам живота. Эта мышца начинается от хрящевидных концов пятого, шестого и седьмого рёбер и прикрепляется внизу к лобковой кости.

Внутренняя косая мышца живота также расположена спереди по бокам от срединной линии живота и проходит наискосок от таза к грудной клетке. Она располагается под наружной косой мышцей живота и волокна обеих мышц расположены под прямым углом друг к другу. Так же как и поперечная мышца, внутренняя косая мышца берёт начало от пятого, шестого, седьмого ребёр и заканчивается у лобковой кости.

Прямая мышца живота начинается от нижнего края грудной клетки и грудины и идёт вертикально вниз, прикрепляясь к лонной кости. Две половины этой мышцы (правая и левая) разделены посредине слоем соединительной ткани, которая называется белой линией живота. Прослойки этой соединительной ткани придают прямой мышце живота характерный рельеф в виде выпуклых прямоугольников. Прямая мышца живота отвечает за наклоны вперед. Это движение совершается за счет сокращения либо верхней части мышцы, которая притягивает грудную клетку к тазу, либо нижней, которая поднимает таз к грудной клетке.

Прямая мышца живота посередине разделена бороздой, исчезающей ниже пупка, поскольку обе половины мышцы приближаются друг к другу. По своему ходу мышца имеет три или четыре сухожильные перемычки, разделяющие ее на выпуклые участки, способные сокращаться один независимо от другого.

Наружная косая мышца живота — это тонкая, плоская, широкая мышца, начинающаяся от нижних ребер и идущая вперед и вниз. Она проходит наискосок от грудной клетки к тазу, где прикрепляется к подвздошной кости, а в середине — к белой линии живота. Мышечный валик наружной косой мышцы живота у людей с хорошо развитой мускулатурой образует нижнюю границу живота. Наружная косая мышца живота хорошо видна сквозь кожу. Когда вы смотрите на мышцы живота, вы видите именно эту мышцу.

Прорабатывая наружную косую мышцу живота, вы одновременно развиваете и переднюю зубчатую мышцу, которая составляет часть боковой стенки груди. Её зубчатый край выходит из-под большой грудной мышцы и соединяется с пальцевидными выростами наружной косой мышцы живота.

Тренированные мышцы живота обеспечивают фиксацию внутренних органов, правильную осанку, красивый внешний вид. Потерявшая упругость мускулатура может поддаваться давлению на нее внутренних органов. В случае появления небольшой полноты может произойти отложение жира в области живота. Глубина расположения пупка свидетельствует о слое подкожного жира.

Чтобы эффективно проработать мышцы живота, необходимо выполнять упражнения, затрагивающие все мышцы данной области. Для мышц верхнего отдела живота предназначены подъемы корпуса. Для мышц нижнего отдела — подъем ног и обратное скручивание. И наконец, для мышц боковых стенок живота выполняйте повороты и наклоны в стороны.

Если вы пытаетесь избавиться от лишнего жира в области живота, то не стоит злоупотреблять только упражнениями на пресс. Это не принесёт должного эффекта, так как жиросжигание — это комплексный процесс, требующий как силовых упражнений, так и правильного питания в сочетании с аэробными нагрузками.

источник

Мышцы живота (mm. abdominis) образуют стенки брюшной полости, в которой залегают внутренние органы; участвуют в акте выдоха, в движении позвоночника, поддерживают внутрибрюшное давление. По топологическим признакам мышцы делятся на группы мышц передней, боковой и задней стенок живота (рис. 62).

Рис. 62. Мышцы живота:
1 — апоневроз наружной косой мышцы живота; 2 — прямая мышца живота; 3 — сухожильная перемычка; 4 — внутренняя косая мышца живота;5 — наружная косая мышца живота; 6— пирамидальная мышца; 7, 8— задняя стенка влагалища прямой мышцы живота; 9— апоневроз поперечной мышцы живота; 10 — поперечная мышца живота; 11— белая линия живота

Мышцы передней стенки живота. Прямая мышца живота (m. rectus abdominis) плоская длинная мышца, расположенная по сторонам от срединной белой линии живота. Она начинается от мечевидного отростка грудины, хрящей V— VII ребер и прикрепляется к лонной кости. На своем протяжении прерывается 3—4 поперечными перемычками. Наклоняет туловище вперед, является частью мышц брюшного пресса, тянет ребра вниз, поднимает таз.
Пирамидальная мышца (т. pyramidalis) начинается от лобкового гребня и прикрепляется к белой линии живота; натягивает белую линию живота.
Мышцы боковых стенок брюшной полости. Наружная косая мышца живота (m. obliquus externus abdominis) — широкая плоская мышца; берет начало от наружной поверхности V—XII ребер; входит в широкий апоневроз живота, прикрепляется к гребню подвздошной ости, лобковому бугорку и образует паховую связку. Оттягивает туловище в противоположную сторону, сгибает туловище вперед, тянет грудную клетку вниз, может поднимать таз, входит в состав мышц брюшного пресса.
Внутренняя косая мышца живота (m. obliquus internus abdominis) — широкая плоская мышца. Берет начало от пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и от паховой связки; мышечные пучки переходят в апоневроз и прикрепляются к хрящам нижних ребер. Сгибает позвоночник, поворачивает туловище в стороны, опускает ребра, поднимает таз.
Поперечная мышца (m. transversus abdominis) начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер, пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки. Пучки мышечных волокон переходят в широкий апоневроз, который участвует в образовании белой линии живота. Мышца выполняет функцию брюшного пресса.
Мышцы задней брюшной полости. Квадратная мышца поясницы (m. quadratus lumborum) начинается от подвздошного гребня, поперечных отростков 3—4 нижних поясничных позвонков; прикрепляется к XII ребру, поперечным отросткам верхних поясничных позвонков. Наклоняет позвоночник в свою сторону, опускает XII ребро, при двустороннем сокращении удерживает туловище в вертикальном положении.
Фасции и топографические образования живота. Снаружи мышцы брюшной стенки покрыты собственной фасцией (соответственно слоям мышц), образует несколько пластинок. Поверхностная пластинка покрывает наружную косую мышцу живота, а две пластинки охватывают внутреннюю косую мышцу живота. Поперечная фасция покрывает переднюю и боковые стенки брюшной полости внутри и образует большую часть внутрибрюшной полости живота, которая покрывает и другие органы брюшной полости.
Среди топографических образований стенок живота важное клиническое значение имеют мышцы со слабой прочностью, через которые при повышении внутрибрюшного давления через кожу могут выходить внутренние органы (сальник, кишечник) и образовываться грыжи. К ним относятся белая линия живота, пупочное кольцо и паховый канал.
Белая линия живота образуется переплетением волокон апоневрозов широких мышц живота, имеет значительную прочность. Однако при наличии в ней щелей и отверстий может появиться грыжа белой линии живота.
Пупочное кольцо находится посередине белой линии живота. Через это отверстие к плоду идут сосуды (одна вена и две артерии). После рождения оно зарастает, но может быть местом образования грыжи пупочного кольца.
Паховый канал находится над паховой связкой, сзади апоневроза наружной косой мышцы живота, имеет вид щели длиной около 5 см, через которую у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин — круглая связка матки. Паховый канал имеет четыре стенки, поверхностное и заднее отверстия (паховые кольца). Образование пахового канала связано с процессом опускания яичка и выпячиванием брюшины в период внутриутробного развития. Слабость образования паховой области может быть причиной появления паховой грыжи.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8782 — | 7150 — или читать все.

источник

Брюшная стенка образована группой собственных мышц. К ним относятся: прямая мышца живота, пирамидальная мышца, квадратная мышца поясницы и широкие мышцы живота – наружная и внутренняя косые и поперечная (см. Атл.). Широкие мышцы лежат в боковых стенках живота. Сухожильные волокна их апоневрозов, переплетаясь спереди, образуют посередине брюшной стенки белую линию живота, которая укрепляется вверху на мечевидном отростке грудины, а внизу – на лонном симфизе. По бокам от белой линии расположена прямая мышца живота с продольным направлением волокон. Широкие мышцы имеют косое направление волокон и лежат, как и на груди, в три слоя, причем наружная косая мышца живота – продолжение наружных межреберных мышц, внутренняя косая – внутренних межреберных, а поперечная мышца живота – одноименной мышцы груди. Квадратная мышца поясницы образует заднюю брюшную стенку.

Читайте также:  Тейпирование прямой мышцы бедра

Нижняя стенка брюшной полости, или дно малого таза, называется промежностью.

Прямая мышца живота (га. rectus abdominis) берет начало от хрящей V–VII ребер и мечевидного отростка грудины, прикрепляется кнаружи от лонного симфиза (см. Атл.). Она перехватывается поперек тремя или четырьмя сухожильными перемычками, представляющими собой остатки склеротомов на животе. Прямая мышца находится в фиброзном влагалище, которое образовано апоневрозами косых мышц живота (см. Атл.).

Пирамидальная мышца (т. pyramidalis) мала, нередко отсутствует (см. Атл.). Это рудимент сумочной мышцы млекопитающих. Начинаясь вблизи лонного симфиза и суживаясь кверху, мышца прикрепляется к белой линии, которую при своем сокращении натягивает.

Наружная косая мышца живота (т. obliquus abdominis externus) берет начало восемью пучками от нижних ребер (см. Атл.). Волокна ее идут сверху вниз и вперед, прикрепляясь к гребню подвздошной кости. Спереди мышца переходит в апоневроз, волокна которого принимают участие в образовании влагалища прямой мышцы; по средней линии они переплетаются с волокнами апоневрозов косых мышц другой стороны, образуя белую линию живота.

Нижний свободный край апоневроза подвернут внутрь, утолщение образует паховую связку, концы которой укреплены на передне-верхней ости подвздошной кости и лонном бугорке (см. Атл.).

Внутренняя косая мышца живота (т. obliquus abdominis internus) начинается от грудопоясничной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки, направляется снизу вверх и вперед, прикрепляется к трем нижним ребрам (см. Атл.). Нижние пучки мышцы переходят в апоневроз, входящий в состав влагалища прямой мышцы и белой линии живота.

Поперечная мышца живота (т. transversus abdominis) начинается от нижних ребер, пояснично-спинной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки, спереди переходит в апоневроз, принимающий участие в образовании влагалища прямой мышцы и белой линии (см. Атл.). Самые нижние пучки двух последних мышц в составе семенного канатика опускаются в мошонку, где охватывают яичко. Эти пучки названы мышцей, подвешивающей яичко (т. сremaster) (см. Атл.).

Мышцы живота выполняют разнообразные функции. Они образуют стенку брюшной полости и благодаря своему тонусу удерживают внутренние органы. Сокращаясь, они суживают брюшную полость (преимущественно поперечная мышца живота) и действуют на внутренние органы в качестве брюшного пресса, который способствует выведению мочи, кала и рвотных масс, кашлевому толчку, а также родовому акту. Мышцы живота тянут вниз ребра, уменьшая размер грудной полости и тем участвуя в выдохе. Наконец, эти мышцы сгибают позвоночник вперед (главным образом прямые мышцы живота), в стороны и поворачивают вокруг продольной оси. Последнее движение осуществляется при одновременном сокращении разносторонних наружной и внутренней косых мышц, причем поворот совершается в сторону внутренней косой, которая начинается на закрепленных при стоянии человека подвздошных костях.

Квадратная мышца поясницы (т. quadratus lumborum), начинаясь от гребня подвздошной кости, прикрепляется к поперечным отросткам поясничных позвонков и XII ребру (см. Атл.). Мышца тянет ребро вниз, принимая участие в выдохе, и сгибает позвоночник назад и в стороны.

Мышцы промежности представляют собой сильно видоизмененные хвостовые и некоторые другие мышцы животных – предков человека. Поддерживая снизу органы брюшной полости, мышцы промежности функционируют одновременно и как сфинктеры заднепроходного отверстия и мочеиспускательного канала.

Из фасций, покрывающих мышцы брюшной стенки, наиболее плотна внутрибрюшная фасция, выстилающая внутреннюю поверхность стенки живота. Фасция участвует в образовании задней стенки влагалища прямой мышцы и пахового канала. Изнутри фасция покрыта брюшиной.

Взаимное пересечение волокон широких мышц, фиброзное влагалище вокруг прямой мышцы, ее сухожильные перемычки – все это укрепляет мягкую стенку живота. Но некоторые особенности строения брюшной стенки приводят к тому, что в ней оказываются «слабые места», которые могут быть местом образования грыж. Грыжей называется выход внутренних органов – кишечника, желудка, большого сальника, почки, яичника – из брюшной полости, главным образом под кожу живота. Причины возникновения грыжи – слабость мускулатуры или резкое исхудание, сочетаемое с длительным повышением внутрибрюшного давления: длительные запоры, крик у грудных детей, поднятие чрезмерных тяжестей и др. Грыжи появляются в тех «слабых местах» брюшной стенки, которые не выдерживают внутрибрюшного давления.

Грыжи могут возникнуть в области белой линии при расхождении ее фиброзных волокон, на месте пупка, представляющего собой рубец после перерезки у новорожденного пупочного канатика. Паховые грыжи образуются при выпячивании органов через паховой канал. Последний лежит над паховой связкой (см. Атл.) и представляет собой мышечную щель, через которую у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Бедренные грыжи возникают при выпячивании органов под кожу ниже паховой связки, здесь между связкой и тазовой костью проходят на бедро кровеносные и лимфатические сосуды, медиально от них залегают рыхлая соединительная ткань и лимфатические узлы. Этот участок оказывается при определенных условиях проходимым для внутренних органов.

источник

Мышцы живота классифицируют по расположению и форме на две группы. Переднелатеральная группа включает: длинные мышцы (прямая мышца живота и пирамидальная мышца), широкие мышцы (наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота). Задняя группа представлена квадратной мышцей поясницы.

Прямая мышца живота расположена в собственном влагалище, образованном апоневрозами широких мышц живота. Она начинается от V—VII ребер и от мечевидного отростка; прикрепляется к верхнему краю лобкового симфиза. Посредством 3—4 сухожильных перемычек эта мышца делится на 4—5 сегментов. Перемычки прочно срастаются с передней стенкой влагалища прямой мышцы живота, что увеличивает силу мышцы. Функция: при сокращении прямых мышц живота проис­ходит опускание ребер и сгибание туловища; мышца поднимает таз и участвует в наклоне туловища.

Пирамидальная мышца непостоянная, начинается от верхней ветви лобковой кости и прикрепляется к нижнему отделу белой линии живота. Функция: напрягает белую линию живота.

Наружная косая мышца живота начинается от 8 нижних ребер. Ее пучки направляются косо вниз и вперед к срединной линии. Кпереди мышца переходит в обширный апоневроз, который по срединной линии переплетается с апоневрозами широких мышц живота противоположной стороны. Нижний край апоневроза образует паховую связку. Задние пучки прикрепляются к подвздошному гребню.

Внутренняя косая мышца живота прикрыта предыдущей мышцей. Она начинается от подвздошного гребня и латеральной половины паховой связки. Ее мышечные пучки ориентированы под углом 90° к предыдущей мышце и прикрепляются к XII, XI и X ребрам. По направлению к середине мышца образует апоневроз, который разделяется на два листка, охватывающие прямую мышцу живота. По середине передней брюшной стенки апоневрозы мышц живота противоположной стороны переплетаются между собой. Нижние пучки внутренней косой мышцы живота сопровождают семенной канатик, соединяются с волокнами от поперечной мышцы живота и формируют мышцу, поднимающую яичко. Функция: косые мышцы живота при двустороннем сокращении сгибают позвоночник и опускают нижние ребра; при одностороннем сокращении — поворачивают туловище в сторону.

Поперечная мышца живота располагается под предыдущей. Она начинается от шести нижних ребер, от подвздошного гребня и от латеральной трети паховой связки. Мышечные пучки идут в поперечном направлении и переходят в апонев­роз, который переплетается с апоневрозами широких мышц живота противоположной стороны. Функция: сокращение мышцы вызывает повышение внутрибрюшного давления и тем самым обеспечивает нормальное положение органов живота. Мышцы живота переднелатеральной группы образуют брюшной пресс, играющий защитную и опорную функции для органов брюшной полости, а также участвующий в обеспечении мочеиспускания и дефекации.

Квадратная мышца поясницы располагается в составе задней стенки полости живота. Она начинается от подвздошного гребня и поперечных отростков нижних поясничных позвонков, прикрепляется к XII ребру и поперечным отросткам верхних поясничных позвонков. Функция: удерживает позвоночник в вертикальном положении; при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в сторону.

Область живота делится на три отдела посредством двух горизонтальных линий: верхняя — lсоединяет передние концы десятых ребер; нижняя — соединяет передние верхние ости подвздошных костей. Верхний отдел живота называют надчревье, средний — чрево и нижний — подчревье. Посредством двух вертикальных линий, проходящих по латеральным краям прямых мышц живота (параректальные линии), в надчревье выделяют среднюю — собственно надчревную (эпигастральную) область и парные (левую и правую) подреберные области. Средний отдел (чрево) разделяют на околопупочную, правую и левую боковые области живота. Нижний отдел (подчревье) — на лобковую, правую и левую паховые области.

К анатомическим образованиям живота, имеющим особое строение и важное клиническое значение, относят влагалище прямой мышцы живота, белую линию живота и паховый канал. Особенности строения данных образований обусловливают наличие так называемых «слабых» мест, в пределах которых часто образуются грыжи — мешковидные выпячивания стенки, которые могут содержать внутренние органы. В области живота к слабым относят следующие места: паховый канал, пупочное кольцо, участок белой линии, расположенный выше пупка, а также заднюю стенку влагалища прямой мышцы ниже пупка.

Влагалище прямой мышцы живота. Прямая мышца живота замкнута в прочный фиброзный футляр, образованный апоневрозами широких мышц живота. В строении влагалища выделяют две стенки — переднюю и заднюю, которые на всем протяжении устроены неодинаково. Выше пупка переднюю стенку образуют: апоневроз наружной косой мышцы живота и передняя пластинка апоневроза внутренней косой мышцы; заднюю — задняя пластинка апоневроза внутренней косой мышцы живота, апоневроз поперечной мышцы, поперечная фасция и серозная оболочка — брюшина. На расстоянии 2—5 см ниже пупка переднюю стенку образуют апоневрозы всех трех широких мышц живота, срастающиеся между собой; заднюю — только поперечная фасция и брюшина.

Белая линия живота образуется в результате сращения и перекреста волокон апоневрозов широких мышц живота противоположных сторон. Выше пупка ее ширина 1 — 2 см, а ниже пупка 3 — 4 мм. Толщина белой линии сверху вниз увеличивается.

Паховый канал представляет собой щелевидное пространство, расположенное над паховой связкой. У мужчин в паховом канале находится семенной канатик, у женщин — круглая связка матки. Длина пахового канала у взрослого человека составляет 4—5 см. Канал имеет четыре стенки и два отверстия.

Передняя стенка образована апоневрозом наружной косой мышцы живота, задняя — поперечной фасцией и брюшиной. Верхнюю стенку канала составляют нижние пучки внутренней косой и поперечной мышц живота, а нижнюю — желоб паховой связки.

Наружное отверстие (поверхностное паховое кольцо) представляет собой щель в апоневрозе наружной косой мышцы живота. Оно ограничено ножками апоневроза наружной косой мышцы живота: снизу — латеральной, сверху — медиальной, с латеральной стороны — межножковыми волокнами собственной фасции живота, с медиальной стороны — загнутой связкой — пучком волокон, окаймляющим лобковый бугорок.

Глубокое паховое кольцо со стороны брюшной полости имеет вид воронкообразного углубления и закрыто брюшиной.

источник

Многие люди хотят иметь красивое и стройное тело. При этом женщины представляют себе точеную талию, а мужчины — рельефный пресс. Чтобы достичь желаемого эффекта, мало тренироваться в зале, нужно еще знать, какие упражнения нужно выполнять, а какие лучше исключить.

Мышцы брюшного пресса представлены прямой, наружными и внутренними косыми, поперечными мышцами живота. Все они (кроме прямой) относятся к мышцам боковой стенки и расположены в три слоя. Первый слой — наружная косая, второй слой — внутренняя косая, третий слой — поперечная мышца живота.

Начинается на 8 нижних ребрах 8 зубцами. Волокна начинаются сверху, сзади и направляются вниз и вперед. Такое направление совпадает с межреберными мышцами.

Внизу задние пучки крепятся к подвздошной кости. Оставшиеся продолжаются в апоневрозе, который через срединную линию проходит в противоположную сторону. Дальше свободная часть апоневроза наружной мышцы подворачивается внутрь в виде желоба. Эта часть называется паховая связка.

Медиальное крепление паховой связки заворачивается к гребню лобковой кости (образует лакунарную связку).

Под наружной косой лежит внутренняя. Мышца начинается с наружных частей паховой связки и подвздошной кости. Нижние пучки располагаются почти горизонтально и идут вперед и вниз. Тонкие пучки, отделившиеся от нижних, спускаются вниз по семенному канатику и являются частью мышцы, поднимающей яичко. Задние пучки идут практически вертикально, крепятся к поверхности нижних 3-4 ребер. Остальные пучки переходят в апоневроз.

Наружные косые, сокращаясь с одной стороны, поворачивают тело в другую сторону. При зафиксированном положении таза и напряжении мышцы с двух сторон происходит сгибание позвоночного столба и опускание грудной клетки вниз.

Внутренние косые при сокращении с одной стороны поворачивает тело в ту же сторону.

Поперечная мышца живота делает брюшную стенку плоской и приближает нижние отделы грудной клетки.

Прямая мышца наклоняет тело вперед, участвует в подъеме таза вверх при зафиксированной грудной клетке.

Внутрибрюшное давление обеспечивается тонусом мышц брюшного пресса, а также диафрагмы, благодаря которому внутренние органы удерживаются в нужном положении.

Недостаточный тонус приводит к снижению давления, как следствие, опущению органов под их собственным весом. Такое смещение в дальнейшем может привести к серьезным нарушениям их функций.

Для понимания особенностей тренировочного процесса нужно рассмотреть мышцы живота. Фото наглядно демонстрирует, на какие части тела нужно выполнять упражнения. Чему уделить больше внимания. Как построить тренировку, чтобы появились «кубики», и как уменьшить в объемах талию.

Поперечная мышца живота не участвует в скручиваниях и наклонах. Она работает в статической нагрузке. Отличное упражнение для тренировки этой мышцы – планка.

Читайте также:  Синдром грушевидной мышцы pdf

Прямая мышца живота тренируется разными вариантами прямых скручиваний. Именно благодаря тренировке этой мышцы можно укрепить и сформировать так называемые кубики.

Зная эти тонкости, можно скорректировать тренировочный план. Но важно помнить, что, если работать только над мышцами пресса, жир с живота не уйдет. Важно выполнять упражнения на все группы мышц и соблюдать правила. Проработка всех групп мышц в тренинге позволяет добиться отличных результатов в кратчайшие сроки.

Все меры в комплексе помогут достичь желаемого результата, будь то тонкая талия или рельефный пресс, восстановление после родов или укрепление мышц после травмы.

источник

Привет! Мои постоянные читатели упрекают меня в том, что я сначала разбираю топографию какой-либо области, а только потом создаю статью об отдельных структурах, которые эту область формируют. Это разумная критика — сначала должна идти нормальная анатомия, и только потом — топографическая.

Посему, перед тем, как разбирать топографию живота, мы сначала разберём мышцы, которые ограничивают и укрепляют область живота. Как всегда, прежде всего мы поработаем с классификацией.

Мышцы живота делятся на три группы:

В большинстве источников (например, в учебнике Сапина) эти группы также называют следующим образом:

  • Мышцы, формирующие переднюю стенку живота;
  • Мышцы, формирующие боковые стенки живота;
  • Мышцы, формирующие заднюю стенку живота.

Это синонимы, вы можете запомнить любой вариант из этих двух.

1.Прямая мышца живота (musculus rectus abdominis). С качественным трупным материалом в моём университете не заладилось, поэтому впервые эту мышцу я увидел во время операции (это был третий курс, кажется). Она выглядит как довольно широкий ремешок, который протягивается строго вертикально через весь живот.

Точнее, два широких ремешка, ведь мышца парная.

Прямая мышца живота разделена сухожильными перемычками (intersectiones tendinae), которые расположены поперёк волокон мышцы. Вы можете увидеть белые поперечные полоски на обеих иллюстрациях. Именно эти перемычки формируют «кубики», которые хорошо заметны у атлетически сложенных людей.

Прямая мышца живота заключена во влагалище (vagina musculi recti abdominis), которое состоит из апоневрозов мышц латеральной стенки живота.

Начало: лобковая кость, промежуток между лобковым сифизом и лобковым бугорком.

Прикрепление: передняя поверхность мечевидного отростка грудины; наружная поверхность хрящей 5-7 (включительно) рёбер.

Функция: сгибает позвоночник, при зафиксированной грудной клетке (например, повиснув на турнике) поднимает таз.

2.Пирамидальная мышца (musculus pyramidalis)

Это довольно маленькая мышца, её не всегда удаётся рассмотреть. Чтобы её увидеть, необходимо искать небольшую мышцу треугольной формы в лобковой области. На рисунке выше, на котором мы отмечали прямую мышцу живота, мы можем найти и пирамидальную мышцу:

Начало: лобковая кость, кпереди от начала прямой мышцы живота;

Прикрепление: нижний отдел белой линии живота;

Функция: натягивает белую линию живота.

Особенность: мышца является рудиментарной. По данным учебника Сапина, пирамидальная мышца может вовсе отсутствовать.

1.Наружная косая мышца живота (musculus obliquus externus abdominis).

Это самая поверхностная мышца живота латеральной группы. Во время препарирования вы без труда её отыщите уже по одному этому признаку. На планшетах вы можете увидеть широкую мышцу, которая обхватывает живот в промежутке между рёбрами и тазом, словно корсет.

Я не помню, рассказывали ли я раньше про апоневрозы, но если нет, то сейчас самое время. Апоневроз — это сухожилие, которое имеет вид тонкой плоской пластины.

Как видите, наружная мышца переходит в широкий апоневроз. Апоневроз будет проходить к самому центру живота, чтобы сформировать там плотную тонкую соединительнотканную линию полоску — белую линию живота .

Начало: наружная поверхность восьми нижних рёбер. Пучки мышцы вклиниваются между зубцами передней зубчатой мышцы.

Прикрепление: волокна наружной косой мышцы направляются косо вниз и медиально, переходя в апоневроз, который, как мы уже выяснили, вплетается в белую линию живота.

Часть волокон уходит вниз и прикрепляется к костям таза. Передне-латеральные волокна крепятся к подвздошному гребню, а задне-медиальные — к лобковому бугорку. Участок апоневроза, который натянут между двумя этими точками, называется паховой связкой (ligamentum inguinale).

Функция: сокращение одной мышцы вращает туловище в противоположную сторону. Сокращение двух мышц одновременно сгибает позвоночный столб.

2.Внутренняя косая мышца живота (musculus obliqus internus abdiminis).

Эта мышца лежит вторым слоем. Её можно обнаружить, если аккуратно отогнуть волокна наружной косой мышцы живота (именно это и сделано на рисунке выше). Она очень похожа на наружную мышцу живота своим расположением.

Я решил не использовать выделение в этом случае, чтобы наружная и внутренняя косая мышцы у вас не слились.

Ещё одно отличие наружной косой мышцы от внутренней — наружная мышца живота поднимается намного выше. Наружная:

Волокна внутренней мышцы живота проходят в том же направлении, что и пучки внутренних межрёберных мышц (по Сапину). Как видите, перепутать наружные и внутренние мышцы живота весьма трудно и на планшете, и на трупном материале .

Начало: промежуточная линия подвздошного гребня и латеральная половина паховой связки;

Прикрепление: верхние пучки мышцы прикрепляются к хрящам трёх нижних рёбер. Нижние пучки переходят в апоневроз, который вплетается в уже знакомую нам белую линию живота.

Функция: сокращение одной мышцы поворачивает туловище в свою сторону. Сокращение одновременно правой и левой мышц сгибает позвоночник.

3. Поперечная мышца живота (musculus transversus abdominis).

Это самая глубокая мышца живота латеральной группы, которая лежит третьим слоем после наружной и внутренней косой мышц. Её особые приметы:

  • Горизонтальное расположение пучков;
  • Плавная, изогнутая линия перехода в апоневроз. Эта линия называется полулунной (linea semilunaris) или спигелиевой, на рисунке я выделил её зелёным пунктиром.

Это очень длинная мышца. Она, также как и наружная мышца живота, похожа на высокий корсет, плотно обхватывающий почти всё туловище. На рисунке ниже поперечная мышца живота закрашена в ярко-красный цвет.

На википедии я нашёл отличную картинку, на которой показано местоположение поперечной мышцы живота относительно остальных мышц живота:

Начало: внутренняя поверхность шести нижних рёбер; глубокая пластинка пояснично-грудной фасции; передняя половина губы подвздошного гребня.

Прикрепление: поперечная мышца живота переходит в апоневроз, который формирует влагалище для прямой мышцы живота, а также вплетается в белую линию живота. Самые нижние пучки вплетаются в нижние пучки внутренней косой мышцы, чтобы сформировать мышцу, поднимающую яичко.

Функция: сближает нижние отделы грудной клетки. Принимает участие в формировании внутрибрюшного давления, формирует брюшной пресс.

Латеральные мышцы живота — довольно непростая группа. Чтобы запомнить и закрепить расположение этих мышц относительно друг друга, я решил показать их на срезе в горизонтальной плоскости.

Пройдёмся по этим мышцам . Зелёным цветом я выделил наружную косую мышцу живота:

Жёлтым цветом обведён контур внутренней косой мышцы:

Теперь завершим нашу работы над латеральными мышцами живота тем, что выделим голубым цветом самую внутреннюю мышцу — поперечную мышцу живота.

Кстати, на этой схеме мы можем отметить и нашу старую знакомую — прямую мышцу живота. Она выделена оранжевым:

А теперь попробуйте найти все эти мышцы на срезе без выделений:

На самом деле, заднюю стенку живота формирует одна мышца — квадратная мышца поясницы. Однако, эта мышца парная.

Квадратная мышца поясницы (musculus quadratus lumborum)

Плоская, широкая мышца, она закрывает небольшую часть пространства между 12м ребром и подвздошным гребнем. От мышц спины квадратная мышца отделяется пояснично-грудной фасцией, точнее, её глубокой пластинкой. Эта мышца выглядит как небольшой прямоугольник (не квадрат), натянутый между тазом и рёбрами и примыкающий к позвоночнику (точнее, к остистым отросткам позвонков).

Начало: внутренняя губа подвздошного гребня;

Прикрепление: волокна мышцы делятся на две части. Одна часть прикрепляется к 12-му ребру, а вторая — к поперечным отросткам 1-4 поясничных позвонков.

Функция: при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону. При работе обеих мышц позвоночный столб будет оттягиваться назад.

Давайте посмотрим на квадратную мышцу поясницы на горизонтальном распиле. Эту мыщцу я выделил сиреневым цветом:

Надеюсь, это был не особо сложный урок. Самое главное здесь — классификация. Непростой момент — латеральная группа, потому что переднюю и заднюю группы перепутать ни с чем невозможно. В латеральной группе расставьте правильные ориентиры с особыми приметами:

  • Наружная косая поднимается очень высоко по рёбрам, а прикрепляясь к тазу она формирует паховую связку;
  • Внутренняя косая мышца прикрепляется к рёбрам намного ниже, чем наружная косая;
  • Поперечная мышца переходит в апоневроз линией, которая имеет закруглённую форму и поэтому называется полулунной линией.

Всё, что связано с фасциями, апоневрозами и паховым каналом, будет рассмотрено в отдельной статье про топографию живота.

источник

Среди мышц живота можно различать две группы. Первая — мышцы передне-боковой стенки живота, образована широкими боковыми и прямыми передними мышцами. Вторая составлена из глубоких мышц живота, прилегающих к задней его стенке.

Мышцы передне-боковой стенки живота. Поперечный мускул живота. Этот первый мускул плоской формы берет начало от внутренней поверхности хрящей шести нижних ребер, от поперечных отростков поясничных позвонков, от гребня подвздошной кости и от наружной части паховой связки. От этих мест волокна мускула тянутся почти в поперечном направлении и переходят позади прямых мышц живота в апоневроз. Апоневрозы поперечных мышц обеих сторон, встречаясь, участвуют в образовании сухожильной полоски — белой линии живота, проходящей сверху вниз по середине живота.

Поперечный мускул при сокращении оказывает давление на органы брюшной полости, так как сближает передние отделы нижних ребер и, укорачиваясь, действует как широкий резиновый пояс. Он активно участвует в работе брюшного пресса, обеспечивающего опорожнение внутренних органов (при родах, рвоте и т. д.).

Внутренний косой мускул живота является самым малым мускулом из всех трех боковых мышц живота. Весь он покрыт наружным косым мускулом живота, за исключением небольшого участка треугольной формы, расположенного сзади над гребнем подвздошной кости (поясничный треугольник). Внутренний косой мускул живота начинается от пояснично-спинной фасции, от гребня подвздошной кости и от наружной части паховой связки. Его мышечные волокна идут веерообразно. Задние пучки мускула поднимаются почти отвесно и прикрепляются к нижним краям 9-12-го ребер. Остальные пучки, расходясь, переходят в апоневроз, который охватывает спереди и сзади прямые мышцы живота. Апоневрозы внутренних косых мускулов живота, перекрещиваясь, участвуют в образовании белой линии живота.

Функция внутренних косых мышц живота определяется их строением: с одной стороны, направлением идущих вкось мышечных волокон, с другой -прикреплением к ребрам. При сокращении внутренних косых мышц живота ребра действуют как длинные плечи рычагов, осуществляя наклон и повороты туловища при сравнительно небольшой затрате силы. Сокращаясь одновременно с обеих сторон, внутренние косые мышцы живота участвуют в сгибании туловища; при одностороннем сокращении — осуществляют поворот последнего в сторону работающей мышцы. Пластическое значение имеют только те отделы внутренних косых мышц живота, которые образуют дно поясничного треугольника.


Рис. 149. Мускулатура живота и груди: 1 — прямой мускул живота, 2 — сухожильные перемычки прямого мускула живота, 3 — белая линия живота, 4 — поперечный мускул живота, 5 — малый грудной мускул, 6 — передний зубчатый мускул, 7 — мускул, поднимающий лопатку, 8 — подключичный мускул, 9 — клювоплечевой мускул, 10 — плечевой мускул

Наружный косой мускул живота является самым большим мускулом вышеуказанной группы. Расположенный в самом поверхностном мышечном слое, он имеет большое пластическое значение. Зубцы наружного косого мускула живота, начинаясь от наружной поверхности восьми нижних ребер (с 5-го по 12-й), при сокращении четко обрисовываются под кожей. Мышечные пучки находят один на другой, как черепицы на крыше, причем верхние пять зубцов (с 5-го по 9-е ребро), встречаясь с зубцами переднего зубчатого мускула, чередуются с ними, а три последних (с 10-го по 12-е ребро) чередуются с реберной частью широчайшего мускула спины. При сокращении мышц линия чередующихся мышечных зубцов выступает под кожей в виде пилы.

Мышечные волокна наружного косого мускула живота следуют вперед и вниз в направлении, противоположном ходу волокон внутреннего косого мускула живота. Они переходят в апоневроз, который прикрепляется к гребню и передней верхней ости подвздошной кости, а также к лобковому бугорку. Апоневроз наружного косого мускула живота покрывает переднюю поверхность прямого мускула живота и, встречаясь с апоневрозом своего парного мускула, участвует в образовании белой линии живота.

Заслуживает внимания место прикрепления наружного косого мускула живота к гребню подвздошной кости. Если мускул расслаблен, то он в этом месте иногда опускается ниже края таза, закрывая последний с наружной стороны. В этих случаях на боковой поверхности живота образуется складка кожи, в которой содержится край мышцы (мягкая подушка).

Известный интерес в пластическом отношении имеет задний нижний край мускула, идущий наискосок от 12-го ребра к гребню подвздошной кости. При хорошо развитой мускулатуре край этот прилегает вплотную к широчайшему мускулу спины. Однако в 75% случаев, особенно у женщин, между названными мышцами остается свободное пространство, дно которого выстлано внутренним косым мускулом живота (поясничный треугольник). Последний иногда обнаруживается на теле в виде ямки, лежащей выше середины гребня подвздошной кости. Пластическое значение имеет также линия перехода мясистой части мускула в апоневроз. Идущая почти вертикально, она следует параллельно наружному краю прямой мышцы живота. На высоте гребня подвздошной кости эта линия загибается назад почти под прямым углом и, образуя мышечный угол, достигает верхнего края таза.

Читайте также:  Система питания при наращивании мышц

Мышечный угол располагается обычно на расстоянии 3-5 см от передней верхней ости подвздошной кости на линии, соединяющей последнюю с пупком. Угол имеет известное пластическое значение, так как часто бывает заметен на поверхности тела.

Особое значение имеет та часть апоневроза наружного косого мускула живота, которая, перекидываясь с передней верхней ости подвздошной кости к лобковому бугорку, образует вместе с самостоятельными волокнами, проходящими между указанными точками, паховую, или пупартову, связку.

Последняя, срастаясь с кожей, отделяет на поверхности тела живот от бедра в виде хорошо выраженной паховой складки (паховое сечение). Эта почти прямолинейная нижняя граница живота в греческой скульптуре изображалась стилизованно, в связи с чем она получила название античного пахового сечения.

Наружный косой мускул живота при одностороннем действии поворачивает туловище в сторону, противоположную сокращающейся мышце. При сокращении обеих парных мышц туловище сгибается вперед. Опуская ребра, наружный косой мускул живота уменьшает емкость грудной клетки и таким образом участвует в акте выдоха.


Рис. 150. Античное паховое сечение

Прямой мускул живота лежит непосредственно по обе стороны от белой линии живота. Он начинается тремя мясистыми зубцами от наружной поверхности хрящей 5-го, 6-го и 7-го ребер. Опускаясь книзу в виде плоской ленты и значительно суживаясь, прямой мускул живота прикрепляется к верхнему краю лобковой кости на протяжении от ее бугорка до лонного сращения. Особое пластическое значение имеют сухожильные перемычки прямого мускула живота, расположенные на его передней поверхности в количестве трех-четырех. Чаще всего сухожильные перемычки идут косо, иногда имеют зазубрины и на всем своем протяжении — перерывы.

Мышечные волокна идут от перемычки к перемычке в вертикальном направлении. Верхняя перемычка лежит на уровне передних концов 8-х ребер; средняя — на высоте нижнего края реберных дуг, образуемых 10-ми ребрами, нижняя перемычка находится на уровне пупка. В тех случаях когда налицо имеются четыре перемычки, последняя лежит между пупком и лонным сращением, примерно на середине.

Наибольший интерес в изучении внешних границ живота приобретает самая верхняя сухожильная перемычка, расположенная почти горизонтально между реберными дугами на уровне конца мечевидного отростка грудины. В иных случаях эта перемычка хорошо заметна на внешних покровах тела. В античной пластике, стилизовавшей формы тела, сухожильная перемычка изображалась как граница между грудью и животом. В действительности же границей между ними являются реберные дуги.

Прямые мышцы живота покрыты спереди и сзади апоневрозами широких боковых мышц, образующих для прямых мышц живота своеобразные сухожильные влагалища. В построении последних участвуют все три боковые мышцы живота. Апоневрозы поперечных мышц, как уже отмечалось, переходят на заднюю поверхность прямых мышц живота; апоневрозы внутренних косых мышц живота, расщепляясь на два листка, идут на переднюю и заднюю поверхности прямых мышц; апоневрозы наружных косых мышц живота покрывают только переднюю поверхность прямых мышц.

Крепкая сухожильная полоска, образовавшаяся в месте пересечения всех указанных апоневрозов и тянущаяся от мечевидного отростка грудины до лонного сращения, получила, как уже упоминалось, название белой линии живота. Сухожильные перемычки срастаются со стенкой влагалища, покрывающей переднюю поверхность прямого мускула, что препятствует его смещению и деформации при сокращении. Даже при сильном сокращении прямые мышцы никогда не принимают округлой цилиндрической формы, а всегда остаются несколько уплощенными.

Глубокие мышцы живота. К ним относится сильный квадратный мускул поясницы, расположенный на задней стенке брюшной полости между 12-м ребром, гребнем подвздошной кости и поперечными отростками поясничных позвонков. При сокращении мускул сгибает в сторону поясничный отдел позвоночника. Непосредственного пластического значения не имеет.

Ввиду тесной функциональной связи между мышцами живота и диафрагмой, выражающейся в их совместном участии в процессе дыхания и работе брюшного пресса, изучение диафрагмы лучше всего проводить совместно с изучением данного отдела туловища.

Диафрагма, или грудобрюшная преграда, представляет собой непарную мышцу своеобразного строения. Диафрагма расположена на границе грудной и брюшной полостей. Эта большая, имеющая вид свода пластинка в центральной части состоит из сухожилия, а по краям из мышечных волокон. Она изолирует грудную и брюшную полости, пропуская лишь через особые отверстия пищевод, а также некоторые сосуды и нервы. Мышечные волокна диафрагмы берут начало от трех различных областей, в соответствии с чем диафрагму делят на поясничную, реберную и грудинную части. Первая начинается от поясничной части позвоночника (1-4-й позвонки), вторая от ребер (с 12-го по 7-е) и, наконец, третья — от задней поверхности мечевидного отростка грудины. В зависимости от степени развития грудинной части диафрагмы мечевидный отросток грудины в одних случаях расположен ближе к поверхности, в других лежит более глубоко.


Рис. 151. Диафрагма и задняя брюшная стенка: 1 — поясничная часть диафрагмы, 2 — реберная часть диафрагмы, 3 — отверстие для пищевода, 4 — отверстие для аорты, 5 — передняя продольная связка позвоночника, 6 — квадратный мускул поясницы, 7 — большой поясничный мускул, 8 — подвздошный мускул, 9 — паховая, или пупартова, связка

Мясистые волокна всех трех частей диафрагмы переходят в сухожилия, сходящиеся в центральной области диафрагмы и образующие так называемый сухожильный центр.

Диафрагма приподымается в сторону грудной полости своими правым и левым куполами. Высота последних колеблется в зависимости от различных причин (фаза дыхания, возраст и т. п.). Чаще всего правый купол у взрослого располагается на уровне прикрепления хряща 4-го ребра к грудине, левый — на ребро ниже. У детей диафрагма располагается выше, у стариков — ниже. Диафрагма — одна из сильнейших дыхательных мышц. При сокращении диафрагмы ее купола несколько уплощаются, опускаясь на высоту 1-3 см. При этом увеличивается емкость грудной полости, в связи с чем расширяются легкие. Происходит вдох. Расслабляясь, диафрагма, наоборот, приподымается, чем уменьшается емкость грудной полости. Происходит выдох.

Активность диафрагмы определяет до известной степени тип дыхания. Усиленная ее работа в процессе Дыхания совместно с мышцами живота дает так называемое брюшное, или диафрагмальное, дыхание в отличие от грудного типа дыхания, при котором главным образом двигаются ребра под влиянием сокращения межреберных мышц.

Функция мышц живота. Функциональное значение мышц живота многообразно. С одной стороны, они непосредственно участвуют в движениях туловища, с другой — своим сокращением обусловливают работу брюшного пресса, с третьей — участвуют в брюшном дыхании.

Две последние задачи мышцы живота осуществляют совместно с диафрагмой. Если задачей прямых мышц живота является регулировка положения грудной клетки по отношению к тазу, то функция косых мышц, осуществляющих вращение, будет несколько сложнее. При одновременном сокращении парных косых мышц живота они способствуют сгибанию туловища, причем внутренние косые мышцы вступают в действие только тогда, когда процесс сгибания уже начат другими мускулами. При работе косых мышц одной стороны они вращают туловище; наружный косой мускул живота — в противоположную, а внутренний — в свою сторону. Таким образом, косые мускулы одной стороны являются антагонистами, а разноименные косые мышцы обеих сторон — синергистами.

Вторая функциональная задача, осуществляемая мышцами живота, заключается в участии их в работе брюшного пресса. Брюшной пресс представляет собой механизм, выравнивающий или повышающий внутрибрюшное давление, направленное на изгнание содержимого ряда органов нашего тела. Внутрибрюшное давление может быть положительным — когда оно выше атмосферного, отрицательным — в том случае, если оно ниже атмосферного давления, и, наконец, равным нулю — когда оно равно атмосферному давлению. Наибольшее участие в работе брюшного пресса принимает диафрагма, которая, опускаясь при вдохе, уменьшает вертикальный размер брюшной полости и соответственно повышает внутрибрюшное давление. Полное действие диафрагмы возможно осуществить только при задержке воздуха в легких посредством замыкания голосовой щели. Наполненные воздухом легкие дают при этом диафрагме достаточную опору. Из мышц живота особенно энергично сокращаются в это время поперечные мускулы. От действия этих мускулов, которые сближают хрящи нижних ребер, резко повышается внутрибрюшное давление.

Косые мышцы живота в работе брюшного пресса являются простыми усилителями действия поперечных мышц, так как в итоге сокращения косых мышц одной стороны возникает тяга в поперечном направлении.

С брюшным прессом и внутрибрюшным давлением связаны некоторые особенности общей формы живота. Строение брюшной стенки таково, что давление это встречает меньшее сопротивление со стороны боковых ее отделов и большее с переднего. Передняя брюшная стенка поэтому более уплощенна, чем боковые стенки.

Внутрибрюшное давление одинаково на одних и тех же уровнях живота, поэтому мускулатура живота напрягается равномерно с обеих сторон, оказывая сопротивление равнозначному давлению. Вот почему рельеф брюшной стенки на одной и той же высоте одинаков как справа, так и слева.

Внутрибрюшное давление, усиленное весом внутренних органов, нарастает книзу; в связи с этим передняя брюшная стенка в нижней своей трети выпячивается вперед.

Мышцы живота активно участвуют в брюшном, или диафрагмальном, дыхании. В процессе вдоха диафрагма сокращается и опускается вместе с брюшными органами, затем в процессе выдоха диафрагма расслабляется и приподымается.

Мышцы живота, наоборот, при вдохе расслабляются, и брюшная стенка под напором опускающихся внутренностей заметно выпячивается. При выдохе же мышцы живота сокращаются, и брюшная стенка возвращается в исходное положение.

Некоторые образования передней и боковой частей брюшной стенки имеют большое пластическое значение и должны быть рассмотрены отдельно. Сюда прежде всего относится уже упомянутая выше белая линия живота.

Белая линия живота, представляющая сухожильную пластинку шириной в 1-2 1 /2 см, тянется от нижнего конца грудины к лонному сращению. Она образуется, как уже было отмечено, в результате срастания апоневрозов шести широких мышц живота обеих сторон.

На отрезке белой линии, спускающемся на 3-4 см ниже пупка, в образовании ее участвуют перекрещивающиеся апоневрозы всех широких мышц живота. Здесь белая линия уплотняется, становясь более рельефной. Этот отдел белой линии иногда хорошо виден на теле, он называется срединной брюшной бороздой. Нижняя, меньшая часть белой линии менее рельефна. Часто она бывает заметна на коже только благодаря усиленной пигментации. Примерно на середине белой линии, на уровне 3-4-го поясничных позвонков, располагается пупок.

Пупок представляет собой кожный рубец, образовавшийся на месте вхождения пупочного канатика, связывающего плод с телом матери. Пупок закрывает отверстие в белой линии — пупочное кольцо, через которое кровеносные сосуды, находящиеся в пуповине, проникали в брюшную полость плода. Пупок погружен в ямку, образующуюся вокруг рубца вследствие отсутствия в этом месте жировой ткани. У женщин пупок располагается несколько выше, чем у мужчин, что связано с более сильным развитием у них поясничной части позвоночника и всего живота.

Значительно ниже пупка на передней стенке живота имеется возвышение, образованное областью лонного сращения, весьма богатое, особенно у женщин, жировой тканью (лобок).

Лобок покрыт волосами. Верхняя граница волосяного покрова у женщин соответствует верхнему краю лонного сращения и потому лежит почти горизонтально. У мужчин волосяной покров лобка часто распространяется кверху, вдоль по средней линии. У женщин лобок ограничен особыми складками кожи: поперечной дугообразной брюшной складкой, обращенной выпуклостью к лобку, и боковыми бедренными складками, огибающими бедра с их внутренней стороны. Бедренные складки образуются при сгибании бедер.

У нижнего края реберных дуг, несколько дальше от места пересечения последних с наружным краем прямых мышц живота, иногда образуются парные подреберные ямки.

Область передней брюшной стенки, соответствующая местоположению прямых мышц, часто несколько выступает вперед, и на ней под кожным покровом при хорошей мускулатуре заметны поперечные борозды, соответствующие местоположению сухожильных перемычек. От боковых отделов живота они отделяются иногда хорошо видимыми боковыми брюшными бороздами.

Пластическая форма живота сильно изменяется под влиянием накопляемой жировой ткани. При небольшом ожирении сглаживаются характерные особенности его мышечного и костного рельефа; все ямки заполняются, все выступы нивелируются. По мере дальнейшего накопления жира брюшная стенка все больше выдается вперед, уступая давлению жировых масс.

У женщин жировая ткань накапливается чаще, чем у мужчин. В некоторых участках брюшной стенки процесс жироотложения совершается с особой интенсивностью. Сюда относится область в окружности пупка и лобок. При дальнейшем накоплении жировой ткани она начинает распространяться в стороны, образуя два выступа: верхний располагается на высоте гребня подвздошной кости, нижний — у большого вертела бедренной.

У женщин вследствие большего наклона таза и меньшей его высоты передняя брюшная стенка относительно длиннее, чем у мужчин.


Рис. 152. П. Басин. Мускулатура груди и живота. Рисунок с препарата

Общая форма живота изменяется при различных положениях тела. Когда человек стоит, стенка живота выпячивается вперед вследствие давления опускающихся при этом внутренних органов. Когда человек лежит на спине, давление органов равно нулю, а потому брюшная стенка уплощается и даже западает. При лежании на боку живот приобретает асимметричную форму, так как внутренности, смещаясь на опорную сторону, выпячивают ее в противоположность другой стороне живота, которая, наоборот, опадает.

источник