Меню Рубрики

Шишка на трапециевидной мышце справа

Тянущая и ноющая боль в области шеи и спины, жжение, чувство скованности и постоянное желание расслабить и выпрямить плечи — с этими неприятными ощущениями знаком практически каждый взрослый человек. Это болит трапециевидная мышца, которая занимает верхнюю часть спины и задний отдел шеи.

На мышцу трапециевидной формы в человеческом организме возложено большое количество функций, из-за чего она является очень уязвимой и подвержена возникновению воспалительных процессов, которые и вызывают боль.

  1. Верхняя часть. Мышечные волокна крепятся к кости затылка, шейным позвонкам и задней части ключицы.
  2. Средняя. Крепится к отросткам 1-4 грудных позвонков и лопатке.
  3. Нижняя. Находится на уровне 5-12 грудного позвонка, к отросткам которых, а также к лопатке, и прикрепляется.

Рассматриваемая мышца имеет форму треугольника, основание которого расположено вдоль позвоночника, а вершина возле акромиона (конца) лопаточной кости. В организме человека их две, поэтому возможна ситуация, когда трапециевидная мышца болит справа, слева или с обеих сторон. Соединяясь вместе, эти мышцы напоминают по форме трапецию, благодаря чему и получили свое название.

Основной функцией трапеции является движение, поддержание и стабилизация позвоночника и лопаток.

Благодаря этому мышечному массиву человек может выполнять следующие действия:

  • поднимать руки;
  • наклонять и поворачивать голову;
  • пожимать плечами;
  • сводить и разводить лопатки;
  • поднимать и опускать ключицы.

В случае возникновения воспаления, растяжения или другой проблемы мышца не может полноценно выполнять возложенную функцию. Это состояние требует незамедлительного лечения.

Человеческий организм очень чутко реагирует на воздействие разных негативных факторов и отвечает на них болью и неприятными ощущениями.

Почему болит трапециевидная мышца спины:

  1. Растяжение мышцы. Может возникнуть при отсутствии разминки перед занятием спортом, из-за поднятия тяжести (как в повседневной жизни, так и во время силовой тренировки), после резкого поворота головы.
  2. Перенесенная травма, ушиб. Характерно для спортсменов, часто возникает после образования гематомы.
  3. Заболевания, дегенеративные состояния опорно-двигательного аппарата. К ним можно отнести мигелоз, тендинит.
  4. Регулярные повреждения мышцы. Не только порывистые движения могут нанести вред мышечной ткани. Регулярное повторение одинаковых движений (постоянно исполняемые танцевальные движения, гимнастические упражнения и даже ношение тяжелого рюкзака) может спровоцировать боль в области трапеции.
  5. Постоянное напряжение. Даже при отсутствии видимых нагрузок мышцы могут страдать от одного и того же положения, в котором находится человек (работа за компьютером, за рулем автомобиля).
  6. Сопутствующие заболевания скелета (кифоз, сколиоз, другие нарушения осанки).
  7. Хроническое переохлаждение. Частая подверженность низким температурам может привести к сильным спазмам трапециевидной мышцы, а также к воспалительному процессу — миозиту.
  8. Стрессовое состояние. Переживания, тревоги и депрессия могут стать причиной напряжения трапеции, что в результате вызовет болевые ощущения.

В случае присутствия даже одного из негативных факторов, перечисленных выше, необходимо особенно тщательно прислушиваться к сигналам организма, чтобы не «пропустить» заболевание.

Чтобы понять, болит трапециевидная мышца шеи или спины, важно знать признаки этого состояния.

Симптоматика миалгии трапеции:

  • ноющая боль в шее, плечах, между лопатками;
  • болевые ощущения носят постоянный характер, облегчение приносит только лечение;
  • напряженность мышц верхнего отдела спины, шеи;
  • головная боль в области затылка;
  • ограниченность движения рук, головы, шеи;
  • усиление болезненности при надавливании;
  • сложности с концентрацией внимания, ухудшение качества сна.

При возникновении подобных признаков не стоит паниковать — грамотное своевременное лечение гарантирует возвращение к полноценной жизни и избавление от неприятных симптомов.

После обращения за квалифицированной помощью врач первым делом должен убедиться в отсутствии серьезных патологических состояний (аневризмы, различных форм невралгии, мигрени). После проведения необходимых исследований для исключения подобных диагнозов доктор переходит к выяснению, почему болит трапециевидная мышца.

Применяемые методы диагностики:

  1. Опрос пациента. Врач задаст вопросы по поводу локализации, силы, продолжительности и характера боли.
  2. Сбор анамнеза. Для постановки точного диагноза доктор должен знать обо всех сопутствующих заболеваниях и полученных травмах.
  3. Пальпация. Путем прощупывания места возникновения болевого ощущения можно определить присутствие мышечных спазмов, атонию и атрофию мышц.
  4. Анализ крови. Поможет подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса.
  5. Мышечные тесты. С их помощью можно выявить силу и тонус в различных участках мышцы, проверить наличие рефлексов.

Как действовать, если болит трапециевидная мышца? Что делать, чтобы избавиться от острых признаков? Это стандартные вопросы людей, столкнувшихся с мышечной болью. Суть лечения любой миалгии заключается в облегчении ее симптомов, а именно устранения ощущения боли, напряжения, жжения.

  • Двигательная пассивность — для снятия напряженности мышц необходимо обеспечить максимальный покой.
  • Холодные компрессы — лед или любой охлажденный предмет поможет снизить интенсивность боли и уменьшить припухлость.
  • Лечение теплом — горячий душ, теплая одежда, согревающий компресс; все эти приспособления остановят воспалительный процесс, снимут напряжение.
  • Массаж — массируя спину и плечевой пояс, можно снять напряжение мышц и воспаление.
  • Гимнастика — существуют специальные упражнения для устранения боли в трапециевидной мышце, также рекомендуются занятия йогой; но перед выбором какого-либо комплекса стоит обязательно проконсультироваться с врачом.
  • Медикаментозное лечение — для снятия острой боли назначают обезболивающие средства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Фастум гель»).

Как и в случае с любым заболеванием, не стоит упускать из внимания ситуацию, когда болит трапециевидная мышца. При своевременном обращении к врачу будет назначено лечение, и неприятные симптомы быстро исчезнут.

источник

Воспаление мышц шеи, а также плечевого пояса, классифицирующее в медицинской практике, как миозит, относится к достаточно распространенным заболеваниям, встречающимся у пациентов любого возраста и половой принадлежности. Как правило, любой человек хотя бы единожды сталкивался с такой проблемой. Миозит возможен в результате развития воспалительного процесса (ОРВИ, грипп и т. д.) и сопровождается отеком мышц и спазмами нервных окончаний, провоцирующих воспаление в шейной мышце и сильную боль.

Миозит причиняет достаточно много неприятностей для пациента, однако для достижения положительного результата, профилактики заболевания в шейном отделе, а также комплексной терапии, необходимо выявление факторов развития патологического состояния.

Болезненная симптоматика способна возникнуть по многим причинам, однако наиболее частыми провоцирующими факторами миозита являются:

  • различные травмы позвоночника;
  • сквозняки и переохлаждение организма;
  • судорожное состояние и инфекционные процессы;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • сон на неудобной подушке;
  • патологические проявления аутоиммунной этиологии и т. д.

Помимо этого, боли в области шейных мышц возможны при таком заболевании, как сахарный диабет, а также у людей, чья деятельность связана с длительной работой в вынужденном положении и повышенными физическими нагрузками.

При развитии миозита могут появиться ноющие боли в области шеи. Нередко в трапециевидной мышце пальпируется уплотнение. В случае присоединения вторичного инфицирования при открытых травмах мягких тканей возможен гнойный процесс, протекающий на фоне гипертермии, отечности пораженного участка, лихорадочным состоянием и болевой симптоматикой.

Существует две формы миозита: острая, развивающаяся очень быстро (в течение 5–10 минут) после воздействия провоцирующих факторов (травмы, мышечное перенапряжение, сквозняки и т. д.) и хроническая. Эта форма развивается, как следствие острого миозита, а также в результате длительного воздействия инфекционных агентов.

Крайне редко встречается паразитарная форма миозита, развивающаяся вследствие внедрения в мышечные ткани паразитов (цистицерка и трихинелла). В этом случае симптоматика сопровождается лихорадкой, нарастанием боли не только в области шеи, но и плеча.

Характерными признаками любой формы миозита является локальный болевой симптом, который способен постепенно усиливаться, особенно при поворотах шеи. Простреливающая боль проявляет себя при пальпации области воспаления. В дальнейшем появляется отечность и гиперемия болезненного участка, а также ограничение подвижности шеи. При этом боли иррадиируют в область затылка. В этом случае воспаленные участки спазмированы, по мере нарастания симптоматики боль переходит на плечевой сустав и далее.

В начальной стадии заболевания болевая симптоматика может пройти самостоятельно, спустя 2–3 суток, но при отсутствии лечебных мероприятий возможно прогрессирование миозита. При этом боль может самопроизвольно купироваться, но воспалительный процесс нарастает, что опасно смещением шейных позвонков спазмированной мышцей и «перекос» шеи.

Случаи развития миозита у детей встречаются не менее редко, но в отличие от взрослых пациентов главной причиной развития такого состояния является общее переохлаждение организма, в том числе и шеи. Особенно часто подобные проявления случаются, когда ребенок находится в помещении с кондиционером, спит на высокой и твердой подушке или слишком мягкой кровати.

У детей затруднена диагностика заболевания, так как малыш иногда не способен объяснить свои ощущения и описать беспокоящие его симптомы. Поэтому крайне важно наблюдать за поведением малыша, оценивать его двигательную активность, амплитуду движения и уловить тот момент, когда у ребенка появляется приступ боли.

Важно! Нельзя самостоятельно заниматься лечением воспаления, без предварительной оценки состояния ребенка лечащим врачом. В случаях развития болезни у детей требуется индивидуальный подход и тщательное соблюдение рекомендованных дозировок лекарственных препаратов.

Уточнение диагноза заболевания первоочередно предусматривает сбор анамнеза и внешний осмотр пациента. Если присутствует болезненная симптоматика миозита, выполняется пальпация пораженной области и лабораторная диагностика (анализ крови и т. д.).

В качестве специального исследования выделяется процедура электромиографии, подтверждающей мышечное поражение тканевых волокон. Такая процедура предусматривает определение количества потенциалов фибрилляций, полифазии, а также снижения количества двигательных единиц. При необходимости назначается забор обследуемых тканей на биопсию для выполнения морфологического исследования.

Рентгенограмма указывает на признаки развития оссифицирующего миозита. При этом в поврежденных волокнах определяется затемнение в виде неправильной формы коралла. Кроме того, рентгенологическое наблюдение позволяет дифференцировать миозит от остеохондроза.

Лечение заболевания, в первую очередь, предусматривает снятие болевого симптома и воспалительного процесса. В случае инфекционного развития миозита назначается антибиотикотерапия с применением таких препаратов, как Флуимуцил, Суммамед, Гентамицин и т. д. Обезболивающие средства (Метамизол, Кеторолак, Нимесулид и т. д.) для купирования острой боли и облегчения состояния пациента, используются при любой этиологии развития миозита. Кроме этого, при воспалении в мышцах шеи рекомендуется прием таких препаратов, как Реопирин, Амизон, Пироксикам, Диклофенак и т. д.

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) не рекомендуется принимать на протяжении длительного времени, так как возможен ряд побочных проявлений, в том числе негативное воздействие на печень, органы ЖКТ. В настоящее время используются НПВС преимущественно нового поколения, характеризующиеся меньшим количеством побочных проявлений. К ним относятся Мовалис, Ксефокам, Целекоксиб и т. д.

Общая методика терапии при развитии миозита предусматривает следующие действия:

  • полный покой пациента;
  • нормализация питания, с включением в меню клетчатки и витаминов. При этом исключается алкоголь, сладости, острые и соленые продукты;
  • паразитарная этиология болезни требует применения противогельминтных препаратов;
  • при инфекционной природе развития назначается антибиотикотерапия и специальные сыворотки;
  • поводом для оперативного вмешательства является образование гнойного содержимого в зоне воспаления;
  • помимо этого, назначается противовоспалительная терапия, вазоактивная терапия, ЛФК и мануальная терапия;
  • компрессы и разогревающие мази.

Огромное значение в терапии заболевания имеет массаж, особенно в сочетании с рефлексотерапией. Поверхностный массаж вполне сочетается со спиртовыми и масляными согревающими компрессами. Кроме того, на протяжении 2–3 часов после выполнения массажа рекомендуется выполнение ЛФК (не более 20 минут), под наблюдением опытного специалиста.

При развитии заболевания в детском возрасте, ребенку необходимо обеспечить ограничение активности, согревающие компрессы и сухое тепло на область шеи. Не следует самостоятельно лечить малыша, так как возможные ошибки в дозировке и неправильное использование лекарственных препаратов способно пагубно отразиться на организме в целом. При появлении жалоб со стороны ребенка на присутствие боли, капризное и беспокойное поведение, отказа от пищи, следует незамедлительно обратиться за врачебной консультацией для уточнения причины возникновения патологического состояния и назначения необходимых мероприятий.

Как правило, комплексная терапия миозита предполагает применение наружных препаратов (в том числе на основе различных ядов) в виде гелей, мазей и настоек. Эти средства усиливают лимфо- и кровоток, снимают воспаление в шейных мышцах, способствуют расслаблению мышечной мускулатуры, ускоряют обменные процессы, снимают болевую симптоматику и выводят из мышечной ткани продукты метаболизма.

Наиболее часто используются следующие мази:

  • Апизартрон, Гимнастогал, Випросал;
  • Гепариновая мазь, Эфкамон, Гевкамен;
  • Випратокс, Никофлекс, Финалгон;
  • Венорутон, Скипидарная мазь, Меновазин и т. д.

Эти наружные средства абсолютно безопасны, так как не содержат токсических веществ, а к побочным проявлениям можно отнести индивидуальную непереносимость организма на компоненты, входящие в их состав.

При миозитах положительное воздействие оказывает народная медицина. В перечень наиболее эффективных рецептов входят следующие:

  • полезно лечить миозит спиртовым компрессом (марлевая салфетка смачивается в спиртовом растворе или водке, отжимается, прикладывается к болезненной области, поверх покрывается пищевой пленкой и утеплителем), который оставляется на теле в течение 2–3 часов. По истечении указанного времени компресс удаляется, а на тело наносится питательный или обезболивающий крем. Такие процедуры лучше всего делать перед ночным сном;
  • топленое сало смешивается с высушенной и молотой травой полевого хвоща (10 грамм хвоща на 40 грамм сала), после чего приготовленная мазь втирается в болезненную область до получения нужного результата. При необходимости сало можно заменить сливочным маслом;
  • для снятия болевой симптоматики в области шеи рекомендуется накладывание компресса из листьев молодой белокочанной капусты. Для этого необходимо взять капустный лист, приложить его на область поражения и закрепить теплым шарфом. Аналогичным действием обладает лопух;
  • кроме того, можно делать йодную сетку на болевую область, а также укреплять иммунную систему при помощи травяных чаев с черной смородиной (листьями и ягодами), эхинацеей, калиной и т. д. Многие специалисты рекомендуют к употреблению продукты пчеловодства, как эффективное противовоспалительное средство.
Читайте также:  Спазм мышц и сосудов головного мозга

Необходимо учитывать, что отсутствие своевременного лечения способно привести к перекосу спазмированных мышц, что, в свою очередь, провоцирует образование грыж и смещение позвонков шеи. Как правило, при хроническом процессе болевая симптоматика усиливается и становится регулярной. При этом нарастает общая слабость, а также поражаются мышцы гортани, глотки и пищевода, что опасно развитием дыхательного спазма. При развитии подобного симптома следует безотлагательно вызвать бригаду «скорой помощи».

В том случае, когда развитие шейного миозита связано с перенапряжением и переохлаждением, при своевременно начатой терапии прогноз на выздоровление пациента благоприятный. Системные виды миозита поддаются терапии хуже, но при неукоснительном соблюдении всех врачебных рекомендаций и желании пациента можно держать болезнь под наблюдением, сдерживая ухудшение состояния в течение достаточно длительного времени.

источник

Миозит – это заболевание, поражающее мышечные ткани, при котором образуются в них болезненные узелки. Существует несколько причин, по которым возникают такие твердые образования. Заболевание охватывает разные группы мышечной ткани. Но при этом симптомы у недуга одни и те же: локальная боль в пораженной области, с постепенным ее усилением.

Воспалительный процесс в мышечной ткани может начаться по разным причинам. Различают острую и хроническую форму заболевания. В первом случае инфекционные агенты или токсины попадают в мышечную ткань либо воспаление начинается из-за перенапряжения, переохлаждения или травмы. Хроническая форма может возникнуть на фоне острой при отсутствии лечения.

В некоторых случаях хронический тип недуга образуется сразу после перенесенного инфекционного заболевания.

Из-за причин возникновения воспаления выделяют несколько видов. В зависимости от типа заболевания будут проявляться соответствующие симптомы.

Такая форма воспаления возникает в результате перенесенного гриппа, энтеровируса. Также недуг может быть спровоцирован бруцеллезом, сифилисом, туберкулезом.

Пациент испытывает выраженную мышечную боль и общую слабость.

Если у больного воспаление возникло на фоне перенесенного лептоспироза, то оно имеет достаточно специфические симптомы.

Локализация болевых ощущений происходит в голенях, точнее, в икроножных мышцах. При движении боль усиливается. Но обычно всего неделя понадобится, чтобы боль в голенях прошла.

Это причины возникновения негнойного миозита. Если же в мышцах образуются гнойно-некротические очаги, то, скорее всего, воспаление вызвано хроническими гнойными процессами в организме. В этом случае миозит симптомы имеет более выраженные: боль проявляется сильнее, отек в месте воспаления, общее состояние пациента плохое, с лихорадкой и ознобом.

Такая форма заболевания возникает в результате жизнедеятельности паразитов в мышцах. Продукты, выделяемые гельминтами, обуславливают токсико-аллергическую реакцию, которая реализуется в виде воспалений.

Такой вид болезни встречается не часто, но представляет собой серьезную болезнь. Оссифицирующий миозит – это особая форма заболевания. При этой патологии соли калия откладываются в мышечной ткани.

Возникнуть оссифицирующий миозит может по разным причинам, в зависимости от них выделяют несколько видов недуга.

После полученной травмы мышечная ткань может окостенеть. Острые повреждения, вызывающие травматический оссифицирующий миозит, включают:

Помимо вышеперечисленных повреждений, нередко вызывают травматический миозит и незначительные повреждения, которые носит регулярный характер. Риску подвержены спортсмены и люди некоторых профессий (машинистки, пианисты).

Эта форма заболевания передается по наследству и обычно приводит к серьезным нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата. Первые симптомы возникают в младенчестве и постепенно развиваются. Миозит у детей и подростков приводит к инвалидности. В конечной стадии такой оссифицирующий миозит становится причиной окостенения глотательных и дыхательных мышц, приводящих к смерти пациента.

Точные причины такой формы недуга неизвестны. В качестве версии врачи выдвигают вирусные заболевания или же генетическую предрасположенность. При этом есть ряд факторов, которые играют роль пускового механизма. К ним относят: простуда, переохлаждение, стрессовые ситуации, инфекционные заболевания, продолжительное пребывание под солнечными лучами.

При дерматомиозите поражаются не только мышечные ткани, но и кожные покровы.

Появляется красная или фиолетовая сыпь, локализующаяся на руках, лице, верхней части туловища. Помимо этого у пациента наблюдается субфебрильная температура, слабость, боль в мышцах.

Это заболевание поражает несколько групп мышц, затрудняя движение пациента. Мышечные ткани постепенно атрофируются.

Недуг может поражать разные группы мышц.

В зависимости от места расположения различают несколько видов этого заболевания. Среди всех известных форм чаще всего встречается миозит шейных мышц, а реже всего возникает воспаление в мышцах голени.

Достаточно многих людей поражает такая форма недуга. Миозит шейных мышц не только самое распространенное заболевание такого рода, но и достаточно опасное. Шейный миозит затрагивает и височную часть, область головы и шейные позвонки, многие пациенты ощущают боль в этих зонах.

Шейный миозит может распространиться на мышцы пищевода и нарушить способность глотания пищи, а также затруднить дыхание.

Если шейный миозит не лечить, то пациенту становится трудно удержать голову, она будет постоянно падать на грудь.

Миозит шеи нередко возникает по причине переохлаждения. Еще такое воспаление могут спровоцировать простуды, чрезмерное напряжение мышц или неудобное положение тела. Самый обычный сквозняк может вызвать миозит мышц шеи.

Такая форма недуга встречается нечасто. Образуются болезненные узелки в основном при переутомлении мышц. Например, работа стоматолога, вынуждающая его стоять в неудобной позе. В результате возникает слабость, несильные боли, спазмы, чувство онемения в утренние часы. Если работу, вызвавшую миозит грудной клетки не прекратить, то симптомы усилятся.

Миозит грудной клетки может распространяться на руки, плечи и шею.

Воспаление, поражающее мышечные ткани голени, возникает очень редко. Его появление может стать серьезной проблемой для пациента, ведь в голенях возникает сильная слабость, в некоторых случаях даже влекущая невозможность передвижения. Дело в том, что мышца, расположенная в задней части голени, стабилизирует тело при ходьбе и беге.

Болезненность в голени может возникнуть после полученной травмы, перенапряжения или простуды.

Если в мышцу голени попала инфекция, то это чревато гнойным миозитом, для которого характерно повышение температуры, озноб и напряжение в пораженных участках.

На ранних стадиях недуг легко лечится физиотерапией и массажем голени. Кроме того, важно выявить первопричину, которая вызвала такое воспаление в голени, и проводить соответствующую терапию.

Несложно догадаться по названию, что локализация воспалений проходит в мышцах спины. Болезненные узелки могут возникнуть по множеству причин, начиная от травмы и заканчивая паразитами. Нередко миозит спины становится результатом профессиональной деятельности у операторов ПК или водителей, вынужденных продолжительный период находиться в неудобном положении.

Спровоцировать миозит мышц спины способны и другие заболевания, такие как остеохондроз или сколиоз.

Миозит мышц спины – достаточно распространенное заболевание у беременных, ведь нагрузка эту часть их тела существенно увеличивается при ежедневном росте плода.

В зависимости от конкретной мышцы, в которой возник миозит спины, можно выделить:

В том случае заболевание проявляется сильной болью в мышечных тканях поясничного отдела, которая усиливается в положении стоя или при наклонах. Поясничный миозит вызывает уплотнение мышц и их болезненность при пальпации.

Поясничный миозит – это одна из наиболее частых причин, вызывающих болевые ощущения в этой области.

Трапециевидная мышца – это одна из мышц спины, которая нередко поражается болезненными узелками.

Также иногда воспаляются околопозвоночные или надлопаточные мышцы.

После постановки диагноза «Миозит» лечение нельзя начинать без выявления первопричины недуга. Если воспаление началось с инфекции, то назначаются антибиотики широкого спектра действия. Для тех случаев, когда причина воспалений в паразитах – обязательна противопаразитная терапия. Для гнойных форм часто проводится оперативное вмешательство со вскрытием гнойника и промыванием раны антисептиком.

Если болезнь вызвана аутоиммунной реакцией организма, то врач должен назначить глюкокортикоиды и иммуносупрессоры. Такая терапия может продолжаться достаточно долго.

Для непосредственного лечения воспалительного процесса в мышечных тканях используются различные методы и средства.

Само воспаление снимается нестероидными противовоспалительными препаратами. Они же позволяют снизить болевые ощущения. Эти препараты могут быть выписаны врачом в форме таблеток или уколов: диклофенак, ибупрофен, нурофен. А также по назначению врача могут быть совмещены с уколом витаминов группы B.

Это одна из наиболее эффективных мер для снятия боли – новокаиновая блокада. Укол или несколько инъекций вводятся в самые болезненные участки пораженных мышц. Результат от укола новокаина с кортикостероидным гормоном заметен мгновенно – снижается воспаление и исчезает боль.

Для местного применения часто используется мазь или гель. Согревающая мазь способствует снижению боли и мышечного спазма. Легкий самомассаж в домашних условиях, с помощью которого наносится мазь, имеет дополнительный эффект улучшения кровотока в пораженной области.

Среди мазей наиболее популярны Вольтарен, Фастум-гель, Диклофит и другие. Также для местного применения используют специальные пластыри.

Для пациента, страдающего от такого воспаления мышц, массаж может стать эффективным методом избавления от спазма и воспаления. Ускорение кровотока способствует быстрому выводу токсинов, скопившихся в воспаленном отделе.

Однако, следует помнить, что в случае гнойной формы заболевания массаж делать нельзя. Поэтому обязательна консультация врача для назначения таких процедур.

При некоторых видах недуга, например, при воспалении каких-либо мышц ноги (голени или бедра), часто назначается лечебная физкультура. Как правило, на 3–0 день после начала терапии врач назначает выполнение легких упражнений, интенсивность которых возрастает постепенно.

При этом важно разогреть мышцы до начала тренировки и не допускать резких движений, поэтому лучше проводить лечебную гимнастику не в домашних условиях, а под руководством инструктора.

Для внедрения анестезирующего препарата непосредственно в поврежденные ткани достаточно часто используют физиотерапию. Достичь желаемого эффекта можно с помощью воздействия магнитного поля или электрических импульсов.

В домашних условиях особенно при острой форме заболевания важно обеспечить больному постельный режим. Как минимум необходимо обездвижить поврежденную область. Также для скорейшего выздоровления пациента врач может посоветовать соблюдение диеты. Она включает в себя отказ от алкоголя, острой, жирной и соленой пищи. При этом стоит увеличить в рационе продукты, содержащие большое количество витаминов E и B:

  • бобовые;
  • листья салата;
  • кукуруза;
  • облепиховое и подсолнечное масло;
  • сельдерей.

Миозит при неправильной или несвоевременной терапии может трансформироваться в хроническую форму, вызывая регулярные новые приступы. Важно при боли, возникающей в мышцах, обратиться к врачу для выявления первопричины и определения формы недуга. В зависимости от проявляющихся симптомов и проведенных исследований врач назначает лечение, это может быть медикаментозная терапия, массаж или другие назначения.

При нетяжелых формах и раннем обращении в больницу пациент может избавиться от болезненных узелков в мышцах всего за несколько дней.

источник

Боль в мышцах – знакомое многим явление, возникающее на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата либо в результате воздействия внешних факторов.

В новой статье мы подробно рассмотрим, как избавиться от боли в трапециевидной мышце, каковы причины и симптомы мышечного воспаления.

Трапециевидная мышца – поверхностная мышца, занимающая верхнюю область спины и заднюю часть шеи.

По внешнему виду она напоминает треугольник: его основание крепится к позвоночнику, а вершина – к лопатке. В организме есть 2 такие мышцы, расположенные по обе стороны позвоночника.

Справка. Вместе эти две структуры образуют мышечный массив в форме трапеции.

Анатомия трапециевидной мышцы имеет сложную структуру, состоящую из 3 отделов:

  • верхний – прикрепляется к кости затылка, позвонкам шейного участка и ключице,
  • средний – прикрепляется к 1-4 позвонкам грудного отдела позвоночного столба и лопатке,
  • нижний – располагается на уровне 5-12 позвонков грудного сегмента и крепится к лопатке.

На эти мышцы возложены важные функции: движение, поддержание и стабилизация позвоночного столба и лопаток.

Также этот мышечный массив обеспечивает человеку выполнение таких действий, как:

  • поднятие рук,
  • наклоны и повороты головы,
  • небольшое увеличение дыхательной способности легких,
  • сведение и разведение лопаток,
  • движение лопаток вверх-вниз.

При поражении мышечная ткань уже не обеспечивает необходимый объём движений. Боли причиняют человеку физический и моральный дискомфорт и требуют незамедлительной терапии.

Читайте также:  Судороги при резком напряжении мышц

Причины боли многочисленны и разнообразны. Наиболее распространенные из них:

  1. Постоянное напряжение – влияют не только интенсивные нагрузки, но и частоое пребывание в одном и том же положении (сидячая работа).
  2. Травмы, ушибы – часто встречаются у спортсменов. Болезненность проявляется после образованной гематомы.
  3. Постоянная травматизация – монотонные движения провоцируют развитие стереотипного хронического перенапряжения. Характерно для танцоров, гимнастов, туристов.
  4. Растяжение – результат отсутствия или недостаточной разминки перед физическими нагрузками, резких движений, поднятия тяжести.
  5. Переохлаждения – провоцируют развитие сильных мышечных спазмов либо воспалительного процесса – миозита трапециевидной мышцы.
  6. Стрессы – частые стрессовые ситуации и эмоциональные перегрузки вызывают напряжение мускулатуры, что впоследствии приводит к развитию болевого синдрома.
  7. Патологии позвоночника – кифоз, сколиоз, межпозвонковая грыжа.
  8. Заболевани ОДА – тендинит, миогелоз.

Также болезненность нередко возникает из-за неудачно выбранного положения для сна.

Симптомы и лечение воспаления трапециевидной мышцы взаимосвязаны, поэтому, перед тем как назначать лечение, специалист выясняет характер проявлений.

Характерная клиническая картина включает такие признаки воспаления:

  • постоянные болезненные ощущения в шее, плечах, между лопатками,
  • головные боли, локализующиеся в затылке,
  • ограничение движений рук, головы, шеи,
  • усиление боли при прощупывании,
  • чувство напряжения мускулатуры,
  • снижение концентрации внимания.

Также могут наблюдаться слабость, местное повышение температуры, скованность, ухудшение сна.

Если болит трапециевидная мышца справа или слева, лечение лучше начинанть сразу. Промедление грозит усилением боли, ухудшением общего состояния и развитием осложнений.

Терапия включает в себя несколько лечебных направлений, призванных устранить воспалительный процесс и нормализовать самочувствие:

  1. Максимальный покой пораженным мышцам.
  2. Исключение сквозняков, перепадов температуры.
  3. Подбор удобных спальных принадлежностей.
  4. Массаж – массирование пораженной области снимает напряжение и воспаление, улучшает кровообращение.
  5. Тепло – теплый душ, шерстяная одежда снижают болевую симптоматику и стимулируют кровоток.
  6. ЛФК – специально подобранные врачом упражнения улучшают кровообращение, расслабляют мускулатуру, устраняют боль.
  7. Рефлексотерапия – активизирует обменные процессы в организме и ускоряет восстановление.

Также применяются техники психоэмоциональной коррекции, мануальной терапии, постизометрической релаксации (упражнения на растяжение и расслабление мышц).

Чем лечить боли при воспалении трапециевидной мышцы?

Врачи назначают препараты нескольких лекарственных групп с целью комплексного воздействия на организм:

  1. НПВС («Ибупрофен», «Нимесулид») – для снижения отечности, воспаления и боли.
  2. Обезболивающие («Анальгин», «Триган») – для устранения болезненности.
  3. Жаропонижающие («Парацетамол») – назначаются только при повышении температуры тела.
  4. Спазмолитики («Спазмол») – для устранения мышечного спазмирования.
  5. Ангиопротекторы («Пентоксифиллин») – для улучшения микроциркуляции крови.
  6. Местные средства в виде мазей, гелей, пластырей («Вольтарен», «Нанопласт», «Найз») – способны устранить боли, воспаление, отечность, улучшить кровообращение, тем самым усилив эффект от приема средств системного воздействия.
  7. Тейпирование – наложение специальных фиксирующих лент на поверхность тела, способных разгрузить мускулатуру и связки, нормализовать кровообращение, снизить выраженность болевого синдрома.

Перед применением лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом для определения дозировки и длительности лечения.

Мышечная боль существенно ухудшает состояние человека и ограничивает его двигательную активность. Не допустить развития болевого синдрома помогут меры профилактики: здоровый образ жизни, отсутствие переохлаждений, перенапряжений, травм и стрессов.

В случае возникновения болезненных ощущений немедленно обращайтесь к врачу за помощью.

источник

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Уплотнение в мышце может являться триггерной точкой, которая вызывает боль при миофасциальном синдроме. Эти места трудно поддаются расслаблению и могут доставлять огромные страдания человеку. Болезненные уплотнения в мышцах могут быть результатом неправильно поставленной инъекции, введения раздражающего вещества, образования внутренней гематомы, несогласованной работы миоцитов.

При появлении боли и уплотнений в мышцах необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. При длительном нарушении иннервации и микроциркуляции лимфатической жидкости и крови могут наблюдаться различные нарушения, в том числе и трофические. Последствия могут быть очень тяжелыми. Напрмиер, если уплотнение возникло после тяжёлой физической нагрузки, то не исключено травматическое нарушение целостности мышечных волокон в толще мускула. Это состояние чревато образованием гематомы. Скопление капиллярной крови спровоцирует воспалительную реакцию и оседание большого количества фибрина. Этот белок является природным клеем – он восстанавливает целостность ткани. Но при его оседании образуется грубая келоидная ткань в виде рубцов. Именно такой келоидный рубец в толще мышцы может быть уплотнений.

При его появлении нарушается функция мышцы: любые сократительные движения приводят к возникновению выраженного болевого синдрома. По мере нарастания физической нагрузки место, деформированное рубцом, может подвергаться дальнейшим разрывам. В результате этого патологического процесса может произойти полный разрыв мышцы.

Правильно проводимая реабилитация после травмы может предупредить риск подобного патологического изменения мышечной ткани. Поэтому важно при наличии любого уплотнения в мышцах своевременно обращаться за медицинской помощью. В нашей клинике мануальной терапии для каждого пациента предлагается первичная бесплатная консультация. В ходе приема доктор проведет осмотр и установит причину образования болезненного уплотнения в толще мышцы. Затем будет разработан курс лечения, который позволит воздействовать на заболевание, а не на его симптомы.

Основные причины уплотнений в мышцах связаны с нарушением целостности тканей. Любая мышца состоит из миоцитов. Эти клетки богато иннервированы сенсорными и моторными типами аксонов. С помощью этого нервного волокна проводится импульс. Сенсорные волокна собирают информацию о воздействии на мышцы и передают её в структуры головного мозга. После анализа и обработки двигательный церебральный центр передает по моторным типам аксонов сигнал в миоциты о том, какое движение необходимо осуществить. Так осуществляют все движения человеческого тела.

Кровоснабжение миоцитов осуществляется с помощью разветвленной капиллярной сети. К каждому миоциту подходит отдельный капилляр. Также миоциты обладают уникальной способностью – они накапливают гликоген и таким образом участвуют в углеводном обмене человеческого организма. В случае выраженной физической нагрузки гликоген высвобождается из клеток мышц и расходуется как дополнительный источник энергии. При недостаточно высоком уровне сахара крови гликоген высвобождается и поступает в кровь, выравнивая гликемический баланс.

Потенциальные причины уплотнений в мышцах могут негативно воздействовать не только на миоциты, капилляры и нервные окончания аксонов. Мышца покрыта соединительной тканью (фасцией, которая на концах переходит в сухожилие. Оно отвечает за крепление мышцы к костной ткани. Поражения могут возникать в фасции и сухожилии. Самостоятельно определить локализацию уплотнения достаточно трудно. Для этого нужно отлично знать анатомию опорно-двигательного аппарата человека.

Причины возникновения уплотнений и болезненности в мышцах могут включать в себя:

  • нарушение иннервации – при неправильном проведении нервного импульса часть миоцитов не успевает вовремя отреагировать;
  • нарушение кровоснабжения – на фоне ишемии возникает изолированный очаг асептического воспаления;
  • скопление капиллярной крови или лимфатической жидкости в скрытой полости, образовавшейся на фоне ушиба, разрыва тканей;
  • образование рубцовой ткани после травмы или воспалительного процесса;
  • гельминтоз;
  • инородное тело, попавшее в мягкие ткани во время ранения.

При некоторых заболеваниях уплотнения в мышцах могут быть признаками их повышенного напряжения. Так, остеохондроз позвоночника при обострении и ущемлении корешкового нерва всегда сопровождается синдромом натяжения мышечных волокон. Таким образом организм пытается компенсировать недостаточную амортизационную способность поврежденных межпозвоночных дисков.

Другими потенциальными причинами возникновения уплотнений в мышцах могут быть рубцовые деформации окружающих их соединительных тканей (фасции, сухожилия, связки и т.д.). Для диагностики применяются методы рентгенографического, ультразвукового и магнитно-резонансного топографического исследования.

Уплотнение мышцы на шее может быть связано с её перенапряжением, травмой, развитием внутренней гематомы. Напряжение задних мышц шеи также характерно для некоторых форм энцефалита и других опасных инфекций, поражающих структуры головного мозга.

При диагностике следует исключать следующие опасные заболевания:

  1. лимфаденопатию, возникающую на фоне онкологических и инфекционных процессов в организме человека;
  2. краснуху и эпидемический паротит;
  3. опухоли мышечной ткани и расположенной рядом с ней соединительной;
  4. смещение тела позвонка с его разворотом (в этом случае в качестве уплотнения прощупывается расположенный не на своем месте остистый отросток;
  5. осткольчатый перелом дугообразного отростка позвонка;
  6. разрыв мышечной ткани с образованием полостной гематомы;
  7. расширение кровеносного сосуда в виде аневризмы

Болезненное уплотнение на мышце шеи сзади может быть клиническим признаком развития острого миозита. Это заболевание характеризуется кратковременной ишемией отдельных участков миоцитов. Нарушение кровоснабжения возникает в ответ на воздействие низких температур (переохлаждения). В участках ишемии запускается воспалительный процесс с целью устранения и замещения погибших миоцитов. Этот очаг может некоторое время ощущаться как болезненное уплотнение.

Внезапно появившееся уплотнение в мышцах руки может быть признаком сильного перенапряжения и растяжения отдельных волокон сухожильной, связочной или фасциальной ткани. При уплотнении расположенном в толще мышцы, как правило, возникает слабость, невозможность выполнения определённых действий. Требуется помощь врача.

Для диагностики заболевания, при котором возникает уплотнение в мышцах руки, применяются различные подходы. Рентгенографический снимок позволяет оценить состояние костной ткани, исключить оскольчатые переломы, трещины костей, деформирующий остеоартроз, которые не редко провоцирует избыточное напряжение расположенной рядом мускулатуры. Ультразвуковое исследование мягких тканей позволяет своевременно обнаружить опухолевые процесс, участки скопления лимфатической жидкости и капиллярной крови. Для оценки состояния кровеносных сосудов проводится ангиография и дуплексное сканирование. Работоспособность мышечного волокна определяется с помощью электромиографии.

Уплотнение в мышцах верхней конечности может быть спровоцировано поражениями нервного волокна:

  • шейный остеохондроз с корешковым синдромом может провоцировать болезненность в любой части руки;
  • плечевой плексит характеризуется поражением одной из ветвей иннервации;
  • кубитальный туннельный синдром поражает локтевой нерв;
  • туннельный синдром запястного канала или карпального клапана обуславливает болезненность и нарушение подвижности в кисти и пальцах руки.

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться за медицинской помощью. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда и невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предложено первичное обследование, постановка точного диагноза и предоставление исчерпывающей информации о возможностях и перспективах лечения.

Уплотнения в мышцах ноги практически всегда говорят о том, что у человека имеются проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Болезненный точки возникают на фоне нарушения процесса иннервации. Поражение корешковых нервов на начальных стадиях провоцирует развитие клонических и тонических судорог. После них остаются характерные уплотнения в икроножной мышце – это так называемые триггерные точки. Если они не проходят самостоятельно в течение нескольких дней, то пациенту ставится диагноз миофасциального болевого синдрома. Для лечения этого заболевания применяются методы мануальной терапии. Эффективных фармакологических препаратов не существует.

В ряде случаев уплотнение в мышце бедра может быть связано с сосудистой патологией:

  • варикозное расширение вен нижних конечностей часто провоцирует образование тромбов и формирование клинической картины тромбофлебита, а при поражении глубоких вен возникает зона быстро увеличивающегося в размерах уплотнения в мышцах бедра;
  • атеросклероз при быстром росте холестериновой бляшки может полностью перекрывать просвет кровеносного сосуда и приводит к развитию некроза мышечной ткани;
  • облитерирующий эндартериит провоцирует появление многочисленных очагов трофических нарушений в тканях мускулатуры;
  • сердечно-сосудистая недостаточность провоцирует застой жидкости, образование отеков и формирования уплотнений.

Сформировавшееся уплотнение в мышце после ушиба – это тревожный признак нарушения целостности кровеносных сосудов. Внутренняя гематома может рассасываться достаточно долго. Её опасность заключается в том, что образовавшаяся полость будет заполнена не новыми миоцитами, а грубой рубцовой тканью. Фиброзное перерождение мышечной ткани приводит к частичной утрате её функциональности. Повышается риск развития повторной травмы с еще большей площадью поражения.

Травматическое уплотнение внутри мышцы требует проведения полноценного лечения и комплексной реабилитации с применением массажа, физиотерапии, остеопатии, лечебной гимнастики и других методик, которые позволяют быстро восстановить функцию поврежденной мышцы.

Чаще всего уплотнение мышц вдоль позвоночника является типичным клиническим симптомом развивающегося дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроза). При нем возникает первичное обезвоживание фиброзного кольца, в результате чего диск утрачивает свою амортизационную способность. Происходит сокращение расстояния между двумя соседними телами позвонков, что провоцирует сдавливание корешковых нервов. С целью компенсировать это организм провоцирует напряжение мышечного каркаса спины. Постоянное статическое напряжение приводит к тому, что возникает уплотнение в мышце спины и оно может быть довольно болезненным.

В официальной медицине для купирования подобного напряжения мышц на фоне остеохондроза используются специальные фармакологические препараты – миорелаксанты. Они действительно эффективно расслабляют мышечную ткань. Но при этом возникает повторное травмирование нервного волокна.

Начинать лечение уплотнений в мышцах необходимо с проведения качественной дифференциальной диагностики. Если уплотнение – это растущая опухоль, то обязательно нужна консультация онколога. Только с помощью гистологии можно определить доброкачественное или злокачественное это новообразование. Затем исключается вероятность воспаления лимфатических узлов и расширение сосудов.

Читайте также:  Спазмированные мышцы в грудном отделе

При истинном поражении мышечной, сухожильной, связочной и фасциальной ткани лечение может проводиться с помощью методов мануальной терапии и физиотерапии. При заболеваниях, которые сопровождаются синдромом натяжения мышечных волокон лечение в первую очередь направляется на устранение причин, вызвавших данные болезни.

В нашей клинике мануальной терапии мы используем следующие методы воздействия:

  • лазерное лечение направлено на устранение застоя лимфатической жидкости и крови;
  • остеопатия и массаж – ускоряющие процессы микроциркуляции в очаге поражения;
  • рефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки на теле человека;
  • лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
  • тракционное вытяжение позвоночного столба;
  • физиотерапия и т.д.

Вы можете записаться на первичный бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. В ходе консультации доктор выяснит, почему возникло уплотнение в мышцах. Даст рекомендации по лечению основного заболевания.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в трапециевидной мышце – это один из самых распространенных болевых синдромов, именно в этой зоне чаще всего возникают точки перенапряжения. Трапециевидную мышцу не случайно называют одной из самых уязвимых, по статистике миалгия в этой зоне занимает второе место, уступая первенство болям в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Мышца состоит из разных по структуре волокон и слоев, из которых верхний формирует плечо, управляет его движениями, средний слой несет ответственность за подвижность лопатки так же, как и нижние мышечные волокна. Перенапряжение, спазм или напротив, слабость в этих структурах провоцируют болевое ощущение в трапециевидной мышце.

[1], [2], [3]

Чаще всего причины болевого симптома в воротниковой зоне связаны с перенапряжением мышц, реже с их растяжением в результате интенсивных тренировок. Не секрет, что накачать трапециевидную мышцу и создать впечатляющий шейно-плечевой рельеф стремятся многие представители сильного пола. Порой, не рассчитав свои ресурсы, мышца подвергается излишней нагрузке, ее волокна травмируются, возникает боль.

В целом, причины боли в трапециевидной мышце мало чем отличаются от типичных факторов, провоцирующих миалгию, и могут быть такими:

Фактор, причина, вызывающая боль

Перерастяжение трапециевидной мышцы

Недостаточный разогрев перед тренировкой, резкие движения головой, шеей, подъем тяжести в рывке, в том числе в спорте (штанга). Болевой симптом четко связан с провоцирующим фактором

Типичная травма спортсменов. Боль в мышцах возникает после сформировавшейся гематомы, которая активизирует миофасицальную триггерную точку

Тендинит сухожилия, мигелоз (болезненные уплотнения)

Дегенеративный процесс в сухожильных, хрящевых тканях в месте крепления трапециевидной, ромбовидной мышц к остистом отросткам позвонков (шейный отдел). Заболевание чаще всего провоцируют спортивные перегрузки

Постоянная травматизация трапециевидной мышцы

Выполнение монотонных движений – поворотов головы, движения шеи, плечевого пояса, лопаток. Стереотипное хроническое перенапряжение свойственно некоторым профессиям, видам искусства (танцоры, гимнасты). Также травматизация возможна при постоянном ношении тяжелых сумок, рюкзаков (туристы, путешественники)

Статическое напряжение, позное перенапряжение

Постоянное положение тела в антифизиологической позе, чаще сидя, вытянувшись вперед (водители, офисные работники) или наклонив голову (телефонисты). Также причиной может быть аномалия анатомического строения скелета, нарушение осанки, сколиоз

Воздействие температурного фактора, чаще переохлаждения

Переохлаждение не только провоцирует спастическое напряжение трапециевидной мышцы, но также может провоцировать миозит – воспаление мышечной ткани

Тревожное, депрессивное состояние, стресс вызывают общее перенапряжение мышц, чаще мышц шеи и сопровождаются ГБН – головной болью напряжения. Боль в мышце может сохраняться даже после устранения провоцирующего тревожного фактора

Кроме того, причины боли в трапециевидной мышце могут быть связаны с вертебральными патологиями, травмами – протрузией, грыжей межпозвоночных дисков, ушибом позвоночника, фасеточным синдромом.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Признаки и симптомы боли в трапециевидной мышце – это описание типичных миофасциальных болей.

  • Боль ноющего характера, вызывает ощущение давления на плечи.
  • Боль носит постоянный характер, стихает только после адекватного лечения, расслабления мышц.
  • Боль в трапециевидной мышце часто отражается в плечи, вверх – в шею, основание черепа, может спровоцировать ГБН – головную боль напряжения.
  • Боль в трапециевидной мышце может ограничивать объем движений головы, повороты шеи, реже движения рук.
  • При пальпации напряженной мышцы боль усиливается, но потом быстро стихает.

Следует отметить, что musculus trapezius (трапециевидная мышца) – это наиболее типичная зона локализации триггерных точек при миофарсциальном синдроме, а ощущения и болевые проявления зависят от вида мышечных волокон мышцы.

Как проявляются симптомы боли в трапециевидной мышце?

  1. ТТ – триггерные точки в верхнем слое мышцы проявляются болевыми ощущениями в шее, у самого основания черепа. Боль может ощущаться как головная, часто она отражается в висках, в зоне уха. У больного формируется характерная поза – поднятые вверх плечи с наклоном шеи в сторону напряжения. Человек невольно стремится расслабить мышцы, постоянно их растирает рукой, совершает типичные вращательные движения головой.
  2. ТТ в среднем слое мышечных волокон как боль проявляется реже, она провоцирует ноющую, жгучую боль в области между лопатками. Боль усиливается при движении рук вперед, особенно при необходимости удерживать предметы на вытянутых руках (официанты, водители). Человек приобретает характерную для повреждения трапециевидной мышцы сутулую осанку.
  3. Триггерные точки в нижнем слое трапециевидной мышцы проявляются стягивающей, давящей болью внизу шеи, ближе к плечам, часто одно плечо выше другого.

Кроме того симптоматика мышечных болей в трапециевидной мышце может маскироваться под признаки лицевой невралгии, особенно когда МФБС – миофасциальный болевой синдром локализуется в верхних пучках мышцы.

Диагностика синдромов мышечной боли, прежде всего, должна исключать воспалительные и угрожающие жизни патологии, а также компрессионные корешковые синдромы, вертеброгенные факторы и спинальную патологию. Кроме того боль в трапециевидной мышце довольно часто похожа на симптомы мигрени, сосудистых заболеваний головы, невралгии лицевых нервов, которые также следует дифференцировать при обследовании.

Основным методом, который предполагает диагностика боли в трапециевидной мышце, — это пальпация, методикой которой должен владеть врач. С помощью пальпации мышечной ткани можно выявить диагностически значимые триггерные точки, спазмированные участки и уточнить характер боли. Мышца при таком обследовании растягивается по длине до границ болевого ощущения в разумных пределах. На фоне более расслабленных, неповрежденных мышц спазмированная ткань чувствуется как плотный тяж (шнур). Вдоль тяжа располагаются болевые точки, при пальпации они максимально болезненны. Методика пальпации может выполняться как глубоким, «клещевым» способом, так и поверхностным. Глубокая техника предполагает захват мышцы поперек волокон, клещевая — захват мышцы и прокатывание ее между пальцами для определения характерных тяжей. Поверхностный способ может быть использован при начальной стадии перенапряжения трапециевидной мышцы. Для врача важными могут быть следующие критерии мышечной боли:

  • Взаимосвязь симптома с физическим перенапряжением, статичной позой или переохлаждением, то есть с типичными провоцирующими факторами.
  • Определение с помощью пальпации характерных тяжей при отсутствии признаков атрофии, атонии мышц.
  • Боль при пальпации должна отражаться в другие, более расслабленные мышцы.
  • При пальпации должен проявиться симптом «прыжка», когда болевое ощущение значительно усиливается при надавливании на ТТ.
  • Болевой симптом хорошо курируется с помощью местного воздействия на ТТ – триггерную точку (массаж, растирание, прогревание, инъекционный прокол).

Наиболее значимыми считаются критерии воспроизводимости боли и определение триггерных точек, которые в 70% подтверждают миофасциальный характер симптома в трапециевидной мышце.

Также для выявления первопричины болевого симптома используются специфические мышечные тесты:

  • Тест на выявление сопротивления, силы верхних пучков трапециевидной мышцы. Больного просят поднять плечи вверх, при этом врач давит на них вниз, одновременно пальпируя напряженную мышечную ткань.
  • Тест, выявляющий уровень силы средних пучков мышцы. Больной двигает плечами назад, врач оказывает сопротивляющее давление, пальпируя мышцу.
  • Тест на выявление уровня тонуса в нижней части мышцы. Больной поднимает руку и выполняет ею движение назад. Доктор пальпирует мышцы, оказывая тестовое сопротивление движению руки.

Диагностика болевых мышечных синдромов напрямую связана с тщательным клиническим анализом полученных при тестах и пальпации сведений.

[10], [11], [12], [13], [14]

Как правило, лечение боли в мышцах – это мануальные методики, которыми часто пользуются ортопеды, вертебрологи. В последних исследованиях, касающихся миогенных болей, отмечено, что мануальные техники воздействуют в большей степени только на укороченные, сокращенные мышцы. Это действительно купирует симптом, но не устраняет этиологический фактор. Таким образом, аномалии биомеханики плечевого отдела сохраняются и со временем провоцируют рецидив боли за счет нового компенсаторного перенапряжения мышц. Особенно это касается воздействия на дельтовидную мышцу, расслабление которой провоцирует функциональную перегрузку трапециевидной мышцы. Именно по этой причине врачи пытаются найти новые, более результативные алгоритмы, предполагающие стойкий результат при лечении боли в трапециевидной мышце.

Предлагаем один из вариантов комплексной терапии болевого симптома с учетом взаимосвязи плечевого пояса с другими частями тела через рефлексы (сухожильные, дыхательные, рефлекс походки и другие), а также с учетом неизбежного психоэмоционального фактора. Лечение боли в трапециевидной мышце не случайно начинается с восстановления эмоциональной сферы, так как по статистике в 85% случаев миалгия сопровождается угнетенным, депрессивным состоянием.

  • Психоэмоциональная коррекция. Великолепный релаксирующий результат дает ароматерапия при условии, что у пациента отсутствует аллергия. Эффективны дыхательные техники, метод аутогенной тренировки.
  • Коррекция дыхательной функции, дыхательной диафрагмы. Установлено, что одновременное форсированное диафрагмальное дыхание и массаж плечевого пояса снимают боль значительно быстрее и намного результативнее, чем прогревания, компрессы, растирание наружными противовоспалительными препаратами.
  • Коррекция сосудистых нарушений головного мозга. Чаще всего назначаются ноотропные препараты растительного происхождения, комплекс аминокислот.
  • Проведение щадящей висцеральной мануальной терапии.
  • Мануальная терапия функциональных блоков позвоночного столба.
  • Мануальная терапия пояснично-крестцовой зоны, как взаимосвязанного участка (рефлекс походки).
  • Коррекция аккупунктурного дисбаланса, иглорефлексотерапия.
  • Обучение пациента самостоятельному выполнению упражнения на расслабление, растяжение мышц (постизометрическая релаксация).

При миофасциальном синдроме лечение должно быть направлено на разрушение патологической зоны напряжения в триггерной точке. Исключаются все провоцирующие статичную перегрузку позы, проводится коррекция осанки, рекомендуется использование специальных выпрямляющих корсетов. При сильном болевом симптоме назначается механическое разрушение ТТ с помощью инъекций (лидокаин, новокаин).

Медикаментозное лечение назначают только по показаниям, применяются миелорелаксанты, разрушающие патологическую связь спазма с болью.

Результативность терапии зависит от своевременного обращения больного человека к врачу, а также от его ответственного выполнения всех назначений.

Профилактика боли в трапециевидной мышце по меткому выражению одного опытного и известного врача – это избавление от комплекса «Атланты и Кариатиды». Именно эти образы ассоциируются у нас с силой и мощью, ведь согласно мифам они поддерживают в виде колонн не только древние храмы, но и весь небесный свод. Жизнь современного человека, безусловно, предполагает повышенную нагрузку, но брать на себя функции древнегреческих сказочных существ нецелесообразно и неразумно. Невозможно нести на своих плечах все тяжести мира и отвечать за все происходящее в сфере профессиональной деятельности, в стране и в мире. Не случайно боли в мышцах плечевого пояса многие практикующие врачи связывают с психоэмоциональным напряжением, чаще всего этим синдромом страдают гиперответственные люди, перфеционисты, а также очень впечатлительные лица. Следовательно, первичная профилактика боли в трапециевидной мышце – это грамотное распределение нагрузки, не только физической, но и умственной, эмоциональной.

Кроме того, превентивными мерами, предупреждающими миалгию в плечевом поясе, могут быть такие действия:

  • Систематическая поддержка физической активности, занятия спортом, фитнесом.
  • Регулярные разминки при работе, связанной с однообразным положением тела.
  • Массаж воротниковой зоны, в том числе самомассаж.
  • Периодические диспансерные осмотры, прохождение комплексных обследований не реже, чем раз в год.
  • Коррекция осанки и походки, избавление от сутулости либо самостоятельно, либо с помощью массажиста, специального корсета.
  • Подбор эргономичной, удобной мебели – стол, стул.
  • Просмотр телепередач, работа за компьютером на расстоянии, не напрягающем ни глаза, ни мышцы плечевого пояса.

В целом боль в трапециевидной мышце, несмотря на свою распространенность, не является угрожающим жизни синдромом. Однако постоянное, хроническое перенапряжение мышечной ткани может привести к головной боли, депрессивному состоянию, снижению продуктивности труда. Поэтому чем раньше напряженные мышцы воротниковой зоны получат адекватную помощь, тем быстрее восстановится нормальный ритм и качество жизни.

источник